2013-09-18 11:30:28coolanews
精神科病人「居家照護服務」可穩定病情改善生活品質
精神科居家護理師張椿勤指出，奇美醫學中心提供全人、連續、整體性的醫療照顧，延續醫院內醫療服務至社區，讓病人能回歸社會。因此奇美醫院台南分院在民國八十三年開始籌備及成立精神科居家照護，醫療團隊包括醫師、護理師、社工師、職能治療師及男性佐理員等。
奇美醫院提供精神科病人居家照護服務，其對象有重大精神疾病，例如情感性精神病、精神分裂症、不規則服藥、就醫困難、器質性疾病（例如腦傷）等；健保提供居家照護每月二次，提供的服務有身體評估、藥物療效評估、衛生教育、日常生活功能評估與指導、諮詢、危機處理、採取檢體、教育訓練、社會資源轉介及醫療連續等項目。
奇美醫學中心「精神科居家照護」的服務範圍涵蓋大台南與高雄市臨近區域如阿蓮、湖內、茄萣等。
在病人出院後，透過定期提供專業醫療服務，早期發現精神症狀的變化，降低病情復發及反覆再住院比率，讓病人能在社區穩定地生活，同時也減輕整體醫療資源的負擔。也因居家訪視服務量逐年增加，奇美醫學中心精神科居家護理師的編制初期僅有二名，增加至目前的四名，且柳營院區也於去年五月開始進行精神科居家照護服務。
精神科護理長陳惠滿說，目前該院精神科居家照護計畫在病人一入院即開始著手進行，從出院準備篩檢評估到後續照顧的規劃，均依病人的個別性進行評估，確認返家後的照護問題，由醫療團隊共同訂定復健目標、護理計畫及成效評估。
同時精神科居家護理師會視社區中病人的個別需要加強其生活適應及病情追蹤，定期家庭實地訪查照顧與電話追蹤以預防病情惡化，降低再住院率。
除病人外，其實家屬也是扮演重要的角色，在照護過程中精神科居家護理師會了解家屬與病人相處問題、情緒反應及需求，協助家屬發展照顧技巧，增進病人於社區的適應能力，同步運用醫療機構及轉介社會資源，達到經濟協助、預防疾病惡化與疾病復健之目標。
病患家屬指出，精神科居家護理師對於家屬的照護壓力，也會給予關心、支持、協助及指導，讓病人得到更具支持性、人性及個人尊嚴的照顧，提升病人日常生活功能，與家人共同享受居家生活的點點滴滴，讓患者服藥正常、病情穩定、生活可以自理，改善人際關係，更有機會能融入社區生活，對病患與家屬而言，是一股很大的支撐力量。
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