<目錄>卷之一（宮集）

<篇名>熟地(肝、腎)-4

或問熟地補腎中之水，何必又用山藥、山萸以相佐。蓋腎水非得酸不能生，山茱萸味酸而性又溫，佐熟地實有水乳之合。然而山茱萸味過于酸，非得熟地之甘溫，山茱萸亦不能獨生腎水也。配合相宜，如夫婦之好合，以成既濟之功也。

【白話解】

問：熟地能補腎中的水，何必又用山藥、山茱萸來相配伍呢？

答：因為腎水不得酸味不能生，山茱萸味酸而性又溫，配伍熟地實有水乳交融之調合。然而山茱萸味過于酸，沒有得到熟地的甘溫，山茱萸也不能獨自靠單一味藥而生腎水。兩者配合相宜，有如夫婦好合，相互調合而成功。

或問熟地入于八味地黃丸中，何獨為君？蓋八味丸補腎中之火也。然火不可以獨補，必須于水中補之。補火既須補水，則補水之藥必宜為君矣。方中諸藥，惟熟地乃補水之聖藥，故以之為君。有君則有臣，而山藥、山茱佐之。有臣則有佐使，而丹皮、澤瀉、茯苓從之。至于桂、附，反似賓客之象。蓋桂附欲補火而無能自主，不得不推讓熟地為君，補水以補火也。

【白話解】

問：熟地入于八味地黃丸中，為何僅它為君藥？

答：因八味丸補腎中的火。然而不可以單獨補火，必須于水中補火。補火又須補水，那麼補水的藥就必須為君藥。八味丸中各藥，只有熟地乃是補水的聖藥，所以用它為君藥。有君藥則有臣藥，而以山藥、山茱萸輔佐它。有臣藥則有佐使藥，而以丹皮、澤瀉、茯苓跟從它。至于桂枝、附子，反而像是賓客的樣子。因桂枝、附子想要補腎中的火而不能自主完成，不得不推辭讓熟地為君藥，補水從而補火。

（有小毒注：按八味丸源自《傷寒雜病論》，又稱金匱腎氣丸，原方用桂枝而不是肉桂，據謝宗萬教授生前考證：唐代以前，肉桂、桂枝為同一藥物，僅在用量上有差異；宋代至清代，肉桂為樹枝或小樹幹的皮，嫩枝皮為桂枝，再嫩者為柳桂，即張仲景湯方中所用「桂枝」；現代所用桂枝為肉桂樹的嫩枝條，而肉桂則為幹皮和枝皮。原文網址：https://kknews.cc/other/6qpblqv.html）

或問熟地可獨用以治病乎？熟地亦可以獨用者也。凡遇心腎不交之病，只消熟地二兩，煎湯飢服，而心腎交于眉睫。人以為熟地乃腎經之藥，誰知其能上通于心乎。夫心腎不交之病，多是心火太過而腎水大虧也。用熟地以滋其腎中之枯乾，腎得水之滋，而腎之津即上濟于心，心得腎之濟，而心之氣即下交于腎，又何黃連、肉桂之多事哉。

【白話解】

問：熟地可單獨使用來治病嗎？

答：熟地也可以單獨使用的。凡是遇到心腎不交的病，只要熟地二兩，煎湯餓時空腹服用，而心腎交于瞬間。人以為熟地乃是腎經的藥，誰知它能上通于心。這心腎不交的病，多是心火太過而腎水大虧。用熟地來滋其腎中的乾枯，腎得水的滋潤，而腎的津液即上輸救濟于心，心得腎的救濟，而心氣即下交于腎，又何必用黃連、肉桂的藥來多事呢。

或問熟地既可單用以成功，凡遇心腎不交之病，竟用熟地一味為丸，朝夕吞服之得乎？此則又不宜也。熟地單用，只可偶爾出奇，要必須輔之以茯神、山藥，佐之以山茱、棗仁，始可久用以成功耳。

【白話解】

問：熟地既可單獨使用而取得成效，凡是遇心腎不交的病，那麼就以熟地一味製成丸，早晚吞服就不就可以了嗎？

答：這則又有所不適當。熟地單用，只可偶爾作為奇計使用，重要的是必須以茯神、山藥輔助，以山茱萸、酸棗仁配伍，才始可久用而成功。

或問熟地宜多用以奏功，抑宜少用以取效乎？熟地宜多不宜少也。然而用之得宜，雖重用數兩不見多；用之失宜，雖止用數錢未見少。用之于腎水大虧之日，多用猶覺少；用之于脾土大崩之時，少用亦覺多；用之于腎火沸騰之病，用多而殊欠其多；用之于胃土喘脹之症，用少而殊憎其少。全在用之得宜，而多與不多，不必計也。

【白話解】

問：熟地到底應該多用來奏效，還是應該少用來取效呢？

答：熟地宜多不宜少。然而用的得宜，雖重用分量不算多；用的失宜，雖只用數錢不算少。用于腎水大虧的時候，多用還覺得少；用之于脾土大崩的時候，少用也覺得多；用于腎火沸騰的病，用多而仍覺得虧欠很多；用于胃土喘脹的症，用少而還特別厭惡它的少。全在用的是否得宜，而多與不多，不必計較。

（有小毒注：按本篇說脾土大崩及胃土喘脹時不宜用熟地，脾土大崩是因為太濕，胃土喘脹是因為陽虛水泛，在這二種情形下不宜使用熟地，因為熟地補水使腎氣飽滿，進而使腎水滋潤脾來開胃，胃氣足自然消痰而化精，是熟地治陰虛的症得宜；熟地不能補陽，不能補陽所以不能去濕，所以當脾陽虛生痰或胃陽虛水腫時不宜用熟地，並非熟地會膩膈生痰而傷脾胃，只是用的時機不對（藥不對症）。）