2010-08-17 14:19:59coolanews

「食道失弛症」作怪老翁兩次餓昏瘦到皮包骨

【記者林東良/南市報導】一名七十五歲瘦弱的老先生,因兩次餓昏就醫,血糖偏低,經台南市立醫院進行消化道攝影檢查,證實為罹患食道失弛症,讓老先生瘦成「皮包骨」,經吳明和教授以胸腔鏡手術後,順利進食平雨出院。

明和教授說,這位老先生身高一六0公分,體重卻只有三十六點五公斤;身體質量指數(BMI)只有十四,整體狀況只有「皮包骨」三個字來形容。經了解,這位老先生多年腸胃不適,最進一年多,因進食不易而非常困擾,常常食物吃下去後就卡在食道然後又吐出來;家屬常帶他去看醫師,做了五次以上的胃鏡檢查卻都找不到真正原因。

後來經歷兩次餓昏送醫,因此做了電腦斷層及上消化道攝影後,發現食道擴張的厲害,並且食道與胃連接的通道緊縮,食物長期無法下降進到胃部做完整的消化,造成食物長時間蓄積在食道內部而造成食道擴張,此現象在醫學上的名詞稱為「食道失弛症」(achalasia)。這位老先生,經過吳明和教授以胸腔鏡手術後,第二天就很高興的進食,第三天一大早,就精神抖擻穿好衣服,等待辦理出院手續回家。

 吳明和教授表示,一年多來已在台南市立醫院為三位食道失弛症患者執行過胸腔鏡手術,幫助患者順利進食;其他兩位患者一男一女,年齡三十多歲,症狀都是食物長時間蓄積在食道內部,不容易進到胃部,但是還不至於嚴重到像這位老先生兩次餓昏。

明和教授說,食道失弛症的治療方法,包括藥物治療,賁門擴張治療,注射肉毒桿菌,及外科手術。其中外科手術是最徹底的治療方法,尤其胸腔鏡手術,可讓食道失弛症患者,不再受太多苦而享受美食。

 吳明和教授提醒民眾,若在吞嚥時覺得有異狀或困難時要儘速就醫,因為這可能是食道相關病症的前兆,值得特別留意,除了胃鏡檢查外,有時需搭配其他檢查,如上消化道攝影檢查,電腦斷層檢查,或食道壓力檢查,經正確治療都有不錯預後。