2013-01-02 14:38:08鄭老師(修理人)

中醫看氣喘

時序入冬,天氣常忽冷忽熱的變化,早晚溫差大,正是呼吸系統疾病最易發作的季節。過敏體質和氣喘患者在這日子裡,特別不舒服。

氣喘主要是由於呼吸道結構產生發炎、水腫的病理變化,造成阻塞而產生喘不過氣、咳嗽、哮鳴音、胸悶的臨床表現。最常發作的時間是夜晚三、四點的時候,嚴重發作時若沒有適當的藥物治療或緊急醫療措施,常造成難以挽救的遺憾。

氣喘的盛行率以兒童最高,青少年次之,成人約為兒童的二分之一。以台灣為例,近廿年罹患氣喘的人就增加了八倍。值得注意的是,氣喘死亡病例中,65歲以上者佔了85%。由此可知,不管是兒童或成年人,如何預防氣喘的發生與治療,是現代人保健養生的課題。

引發氣喘惡化的因素

除了天氣轉變是氣喘惡化的因素外,還有下列兩項常見的惡化因素:

第一是各種過敏原的接觸,如塵蟎、蟑螂、貓、狗等,另外如病毒感染、粉塵或化學物質,也是氣喘惡化的因素。

第二則是激烈的運動或情緒刺激,基本上運動或情緒並不會改變支氣管黏膜之炎症反應,但是激烈的運動和情緒的過度刺激,卻會引發氣喘發作。因此,遠離過敏原和保持情緒穩定並避免劇烈運動,是預防氣喘的不二法門。

中西醫療法及預防

西醫給藥一般可分為口服、打針、噴霧器等方式,使用藥物亦有茶鹼、氣管擴張劑、抗膽鹼藥物、類固醇、肥大細胞穩定劑等,根據氣喘發作的不同階段,以不同方式、不同種類藥物給藥。

氣喘在中醫古籍中並無相同之名詞,但可參考「哮喘」的範疇。

氣喘可分為實喘和虛喘,中醫認為氣喘的病因,主要是由於內伏痰飲,因外感、飲食、情志或勞累過度等因素而誘發,尤其與氣候變化關係更密切。病久可導致肺、脾、腎三臟皆虛,出現本虛標實的症候。

治療氣喘需根據體質辯證論治,發作期以袪邪為主,例如表寒裏熱型可用定喘湯,表寒裏虛型可用小青龍湯,表虛型可用桂枝加厚朴杏仁湯等治療。進入慢性期則以固肺益氣補脾腎為主,可用黨參加補骨脂、胡桃肉,或用冬蟲夏草來做平日的調理;偶爾可煮些山藥芡實蓮子粥、四神湯等食療方調節免疫力,根據不同證型治療,對預防氣喘的發作會有不錯效果。

平時要注意的飲食

大部分人常忽視對氣喘有危害的食物屬性,如寒性體質或屬寒喘者,對於一些較寒涼的飲食或水果要小心,如蘿蔔、水梨、橘子、葡萄柚、柿子、一些瓜類及任何冰品都要避免之,另外一些過敏原如魚、蛋、蝦、蟹也要特別注意。

不管是中西醫療法,要把症狀緩解,並不是一件困難的事,重要的是預防復發,除了加強對病人的教育並改善周遭環境,將過敏原去除之外,噴霧器的正確使用,輔以中醫藥來治療及預防,也是重要的關鍵。

當氣喘緩解,處於慢性期時,運用健脾固腎的藥物或藥膳改善體質,提升身體對天氣變化的抵抗力,再辯證論治,對預防氣喘應有一定的效果。

http://www.cdo23.idv.tw/Web09/w0913/1302.htm