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莫名喘又咳 小心肺動脈高壓
記者戴淑芳/台北報導
不明原因的「喘」不停,若加上「咳」,千萬別大意,醫師提醒,要注意找病因,小心罕見的肺動脈高壓上身,陷入致命風險。
66歲郭阿姨是一名家庭主婦,平常有運動健走的習慣, 9年前開始出現不明原因的「喘」,買個菜喘到像跑超馬,輾轉花了兩年檢查,直到至心臟科就診,才確診是罕見的原發性肺動脈高壓,吃藥治療後,才能維持日常的行動力。
中華民國心臟學會肺高壓治療小組委員、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春表示,肺動脈高壓好發於 40歲左右女性,是罕見的致命性疾病,病因與心肺的血管病變有關,導致肺動脈壓力升高,造成右側心臟需耗費更多能量,才能將血液送到肺臟進行氣體交換;如果沒有及早治療,會造成心臟衰竭,致死率相當高。
台灣胸腔暨重症加護醫學會肺血管及肺高壓委員會召集委員徐紹勛表示,肺動脈高壓患者是肺動脈發生血管的病變,胸腔科醫師可先檢查,排除常見肺部疾病後,若懷疑罹患肺動脈高壓,可再由心臟科醫師先做心臟超音波檢查,如發現異狀,再進一步做「右心導管」檢查,才能排除其他常見的心臟疾病而確診。
中華民國風濕病醫學會肺動脈高壓工作小組召集人謝祖怡也表示,自體免疫疾病中如硬皮症、紅斑性狼瘡、乾燥症或類風濕性關節炎,也是續發肺動脈高壓的高危險族群,應定期回診追蹤,若出現不明原因的「喘」,應儘速請醫師安排進一步檢查與治療。
先天性心臟病患者也是續發肺動脈高壓的危險群,台灣兒童心臟學會理事長王主科表示,近年來先天性心臟病的外科手術及心導管治療都有長足進步,許多嚴重的小病友都可存活至成年;但即便手術成功,仍約有 5-10%患者未來會產生續發性肺動脈高壓,不可輕忽。
中華民國心臟基金會與四大醫學會同時呼籲民眾,一旦有不明原因的「喘」,建議盡早就醫,透過跨領域多科整合醫療團隊的鑑別診斷,才能夠及早診斷、及早治療。
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