2006-11-08 15:51:16燕子
實習報告
曾被診斷有輕微躁鬱症的個案,前兩次諮商,以快速而難以跟隨的語言,說著一個又一個故事,故事與故事之間如何銜接,我沒弄得很清楚,只知道在幾分鐘之內,個案已然說了好幾個故事,一個多小時下來,我可能沒幾次機會插上話;而這些故事,好些是在抱怨生活裡的不順遂,彷彿他每個片刻都可能被命運之神害死。
第三場諮商,個案極度憂鬱,哭訴了一個多小時,仍是一個故事接一個故事,記得有次大約三十秒內,他已經用幾句話簡短地說了好幾件在他生命裡很重大的創傷,有些可能是從來沒跟人說過的。這一場,從反覆說著要自殺的念頭裡,在很深很深的谷底,硬挺著不買他某部分的帳,用身體死命深呼吸著,把他撐到起了自己想要好好寫履歷、找工作。
第四場,他的故事有了連結,每個故事都和他女兒有關,故事與故事之間會稍微停一下,說故事的速度也慢了一些些。這天,我給他兩盒繪畫材料和一本素描本,他半開玩笑地說:「你開始關心我了,這樣不好喔!」
第五場,他說他覺得低潮,但說實話,他的能量不低潮,他開始跟我有一些些互動,他護持著自己的過往,沒有崩潰,有主見地說他這天要提前結束,因為他要去見女兒。
第六場,他真的跟我對話了….. 問我週末過得如何,在我有意識地揭露了這個低潮的週末後,他真心地給予我同理回饋(我的督導老師聽了這段錄音,好興奮),然後他真的和我有來有往的對話了一個小時,他可以說著傷痛,不是以近乎旁觀者的說故事方式,而是說:「I am angry. I feel hurt」;這一場開頭,他在我面前吃了十一顆藥丸,沒有抱怨或悲傷;到這一天,他已經自發地戒煙九天,沒有使用戒煙貼布等替代品。
我真的很感動,不覺得自己真的做了什麼 (如果真的做了什麼,就是跟他去他的世界游泳游了好大一圈,我的身體受不住、跟著小生病了幾次),而他真的在說了好多好多故事之後,變了。
* *************
我還不知道怎麼樣可以把自己照顧得更好,剛從個案那兒回來,個案的故事裡有謀殺、好幾個死亡、幾個個案發現屍體的畫面描述……她一個人這幾年來扛背這些畫面、惡夢、悲傷、憤怒,在這個星期二夜晚,我們第二次見面,我回家後才發現自己無意識地帶了一些畫面回家,想哭、想尖叫、想顫抖、想吐。
雖然自個兒有些些難受,我希望她這幾天可以睡得好些。
**************
這一兩個星期會接觸幾個新個案,有點緊張,聽說明天早上要見的個案已經當遊民十五年了,聽說可能有精神分裂症(不洗澡、對人不信任,disoriented..),我此刻正在讀一本精神分裂症的書,還不確定自己可以有什麼功能;星期五的其中一個個案有躁鬱症,也還在戒海洛因。
呼~~~
**************
其實有很多好故事可以寫,可我在耍賴階段:能玩耍就玩耍,能不務正業就不務正業,前天訂了Netfix (美國這邊一個每個月繳固定月費,不限制看多少部電影的服務,網路上選片,他們就寄DVD來,他們的片子收藏非常齊全、可觀),我要來縱容自己看一大堆電影!
第三場諮商,個案極度憂鬱,哭訴了一個多小時,仍是一個故事接一個故事,記得有次大約三十秒內,他已經用幾句話簡短地說了好幾件在他生命裡很重大的創傷,有些可能是從來沒跟人說過的。這一場,從反覆說著要自殺的念頭裡,在很深很深的谷底,硬挺著不買他某部分的帳,用身體死命深呼吸著,把他撐到起了自己想要好好寫履歷、找工作。
第四場,他的故事有了連結,每個故事都和他女兒有關,故事與故事之間會稍微停一下,說故事的速度也慢了一些些。這天,我給他兩盒繪畫材料和一本素描本,他半開玩笑地說:「你開始關心我了,這樣不好喔!」
第五場,他說他覺得低潮,但說實話,他的能量不低潮,他開始跟我有一些些互動,他護持著自己的過往,沒有崩潰,有主見地說他這天要提前結束,因為他要去見女兒。
第六場,他真的跟我對話了….. 問我週末過得如何,在我有意識地揭露了這個低潮的週末後,他真心地給予我同理回饋(我的督導老師聽了這段錄音,好興奮),然後他真的和我有來有往的對話了一個小時,他可以說著傷痛,不是以近乎旁觀者的說故事方式,而是說:「I am angry. I feel hurt」;這一場開頭,他在我面前吃了十一顆藥丸,沒有抱怨或悲傷;到這一天,他已經自發地戒煙九天,沒有使用戒煙貼布等替代品。
我真的很感動,不覺得自己真的做了什麼 (如果真的做了什麼,就是跟他去他的世界游泳游了好大一圈,我的身體受不住、跟著小生病了幾次),而他真的在說了好多好多故事之後,變了。
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我還不知道怎麼樣可以把自己照顧得更好,剛從個案那兒回來,個案的故事裡有謀殺、好幾個死亡、幾個個案發現屍體的畫面描述……她一個人這幾年來扛背這些畫面、惡夢、悲傷、憤怒,在這個星期二夜晚,我們第二次見面,我回家後才發現自己無意識地帶了一些畫面回家,想哭、想尖叫、想顫抖、想吐。
雖然自個兒有些些難受,我希望她這幾天可以睡得好些。
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這一兩個星期會接觸幾個新個案,有點緊張,聽說明天早上要見的個案已經當遊民十五年了,聽說可能有精神分裂症(不洗澡、對人不信任,disoriented..),我此刻正在讀一本精神分裂症的書,還不確定自己可以有什麼功能;星期五的其中一個個案有躁鬱症,也還在戒海洛因。
呼~~~
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其實有很多好故事可以寫,可我在耍賴階段:能玩耍就玩耍,能不務正業就不務正業,前天訂了Netfix (美國這邊一個每個月繳固定月費,不限制看多少部電影的服務,網路上選片,他們就寄DVD來,他們的片子收藏非常齊全、可觀),我要來縱容自己看一大堆電影!