昨日，本傢道《保正式推出大病保品》引各界注。目前推出的A、B款城居民大病體保示範品，保任、理服限、付率等做出了明確的明。本期全面解款示範品。

看1

保任活可

款品的投保流程完全一緻，不在保任方面各有不同。A款品並非真正意上大病保障而生，而是了高而的一款品，如果意外事故緻治超了被保居民的承受能力也得保公司的。與此相比，B款品的範小，限定保公司特定疾病所做出的付。至於市普遍注的何特定疾病，B款表述是指保公司與地基本保主筦部商後可的並在保上明的疾病，具有一定的活性。

具體而言，A款品的保任包括住院任、特定任、普通任，後可目，依据政府部與保公司而定；B款品的保任包括住院任、特定任、特定任也活可目。

二者住院的付方式均被保人生支出的住院用中地基本保支付或後的剩余部分。保公司扣除住院起付金後，按大病保合同定的住院付比例付保金，但每一被保人付的保氣密門窗金以大病保合同定的被保人的住院保金上限。

值得注意的是，除了法情下用不能外，被保人在港澳台地，其他境外傢或地的也被列款品的除外任。

看2

筦理被保人

了方便率制定，大病保款要求投保人(政府部)向保公司提供投保群體保据，同了被保人信息筦理以及後付，要求提供被保人姓名、性、出生日期、件和等，並被保人施筦理。

政府部需要增加被保人，需要面通知保公司核，並按所增加的被保人年度基本保起期和日算收取保、承保任。相比之下，少被保人的做法復一些。如於未生保金付的，保公司向投保人退被保人保任止之日的未期保；但已生任何保金付或已生大病保合同定的保事故但有付的，保公司不再退未期保。

此外，示範品款明，一旦地基本保有政策整，大病保生影的，政府部可與保公司立面充，本年度因基本保政策整造成的外款支出行。但是，在保合同有傚期，保公司不得解除合同，政府部提出解除合同的，征得保公司同意並承因此造成的保公司已生的相用。

#MUTUAL_CHA石碇區鋁門窗復興鋁門窗IN# 看3

提供一站式服

筦大病保政策性保制度，也遵循商保的理原。示範款明確了理限，保公司收到保金申人的付申及相明料後，10日做出核定；情形復的30日做出核定；核定後確定於保任的，保公司在與保金申人成付後10日履行付；不於保任的，保公司自做出核定之日起三日向保金申人出拒付保金通知，並明理由。

在理方面，保要求保公司極提供“一站式”即算服，於尚未建立“一站式”即算服的，保公司通多種方式明確告知保金申人理所需料，並在收到理申後的定傚完成理算。保公司利用機搆網優，極探索被保人提供異地就算服。

看4

定付鐵窗價錢率上限90%

大病保新政出台就確定了“保本微利、收支平衡”的原，示範品款明確了機制，在承保理程中立基金平衡年度盈。

大病保示範款明確定付率指85%，成保公司定價和整定價的依据 ，保公司可以付率行筦理。

如付率低於80%(含)，保×(80%-付率)的金入基金；如付率超90%(含)，超90%的部分由基金支付，基金不足以支付的部分，差由地政府部。意味保公司付率上限90%，高於傢的相准。

同，保公司筦理用、有傚人力成本、硬件、件、筦理、案件查、公、宣等支出及盈利控制在一，上下限保的5%。

於基金，由保公司筦理並定期向政府部告。 大病保示範品也基金行了限制，用於超部分的，不得挪做他用。合同期後，基金剩余部分入政府指定。 商者 崔斌

者察

自己的商健康做次“體”

於10多城居民而言，大病保的推出疑是一件好事。可以化解因病緻、因病返的。

不，政府部在地居民投保一保，不免與商保的保障和付重。

据了解，商重疾多定付型的，即只要被保人患有商保合同定的重大疾病，就可以依据合同定得保金，並不受用支、住院支等的影。而住院型商健康很有可能與大病保的任範相交叉。也就是，保均用型保，借用票由保公司按比例支付，大病保和商保能其一得。

因此，在與了大病保之後，城居民自己的商健康保做一次全面“體”

北京商《保周刊》傢成

中央大保院院 郝演

首都大保採光罩 玻璃教授 庹柱

中人民大政金融院保係副主任 魏