白話醫道還元

卷一脈理奧旨詳解－25【脈辨虎羊】

猛虎下山，當知攻法；微羊宿草，間宜施威。

【原解】

呂真人曰：何謂猛虎下山？虎之勢，素屬強雄，虎而曰猛，則更加烈矣。猛虎當其下山，氣象有莫當之概。

人之脈洪滑沉實，其氣象似之。乃下部無甚虧損，中部凝結，上部亦無所歉。

何以竟成病生？此乃多因口腹之味重濁，積久生熱，蘊聚於中，遂至谷水二道蔽塞。

愈蔽而火愈盛，十二經皆為所熾，火烈而水不能濟。此時必用大力以攻之。即《寶藏經》所謂『大賊必興大兵』之謂也，亦即『打賊不破愈興』之意。

所以攻必有法。法者，量賊勢而用兵也。醫道何以異是？

微羊而云宿草者，乃微弱中有若隱若見之情形。人脈如微羊之宿草，多屬氣血損虧。

又曰間宜施威者，蓋有一種陽極生陰之脈，甚而至于此，即上猛虎之再變，而成此脈也。

然其中亦可細辨，究其堅實之氣，與血氣虧損者不同，所以必當用威。威者，即上文攻字之義。

曰間宜，非一概可用，須細測其底之神情，果有堅實之象，乃可施之，否則誤人性命不淺也。學者慎之。

【白話解】

呂真人曰：何謂猛虎下山？虎之勢，素屬強雄，虎而曰猛，則更加烈矣。猛虎當其下山，氣象有莫當之概。

呂真人曰：什麼叫猛虎下山呢？老虎的氣勢，一般來說是強壯威武，老虎再加上猛字，那就更加威猛了。當猛虎下山，有勢不可擋的氣概。

人之脈洪滑沉實，其氣象似之。乃下部無甚虧損，中部凝結，上部亦無所歉。

人的脈象洪滑沈實，就如猛虎下山。這是下部的陰精沒什麼虧損，中部的胃氣積聚１，上部的神氣也沒有欠缺。

何以竟成病生？此乃多因口腹之味重濁，積久生熱，蘊聚於中，遂至谷水二道蔽塞。

這樣為什麼竟然還會生病呢？這是因為飲食口味太重濁，食物不易消化，堵塞在腸胃之間，久了便成熱氣，積聚在腸胃之間，於是造成大、小便不通。

愈蔽而火愈盛，十二經皆為所熾，火烈而水不能濟。此時必用大力以攻之。即《寶藏經》所謂『大賊必興大兵』之謂也，亦即『打賊不破愈興』之意。

大、小便愈是不通，火氣就愈大，全身十二條經脈都會被火氣所影響，因火勢猛烈以致水滅不了火。這時應該用大苦大寒的藥來進攻。就是《寶藏經》所說的：『大賊一定要興大兵』，也就是『打賊不破賊愈興』(攻打賊不破其銳勢，賊反而會愈強大)的意思。

所以攻必有法。法者，量賊勢而用兵也。醫道何以異是？

所以攻擊一定要有方法手段。就是根據賊人的勢力而用兵。醫道與兵法也是一樣的。

微羊而云宿草者，乃微弱中有若隱若見之情形。人脈如微羊之宿草，多屬氣血損虧。

微羊宿草(弱小的羊住在草堆中)的意思，是比喻脈象微弱中有若隱若現的情形(羊兒微弱又宿於草堆被草掩蓋而若隱若現，與「猛虎下山」相對比)，人的脈象如微羊宿草，這是氣血二虧的脈象。

又曰間宜施威者，蓋有一種陽極生陰之脈，甚而至于此，即上猛虎之再變，而成此脈也。

又說間宜施威的意思，是指有一種陽極生陰的脈象，陽到了極致而造成的，也就是上文說的猛虎脈到了極致，而反變(物極必反)成微羊脈了。

然其中亦可細辨，究其堅實之氣，與血氣虧損者不同，所以必當用威。威者，即上文攻字之義。

不過這種虎變微羊與微羊宿草的脈象是可以仔細辨別的，重點在脈底有無堅實之氣：虎變微羊的脈象是微弱而重按堅實有力；與血氣二虧、脈氣微弱、重按無力的微羊脈不同，所以虎變微羊脈(極陽所變)一定要用威。威的意思，就是上文攻擊的意思。

曰間宜，非一概可用，須細測其底之神情，果有堅實之象，乃可施之，否則誤人性命不淺也。學者慎之。

間宜(間，音見，有的時候)的意思是說，並不是一律都可以用攻擊，必須仔細觀測重按後脈底的情形，如果確定有堅實的脈象，才可以用攻擊的方法，否則誤人性命不淺，學者們要小心。

註１積聚：積聚是腹內積塊，或脹或痛的一種病症。

積是有形且固定不移、痛有定處，病在臟，屬血分；聚是無形且聚散無常、痛無定處，病在腑，屬氣分。

積聚大多為中焦病變。病因多為情志抑鬱，飲食內傷等，致使肝脾受傷，臟腑失調，氣機阻滯，瘀血內停，日久漸積而成。而正氣不足，更是本病發生的主要原因。