掃除面具底下的疲憊
文／邱永林（聯合心理諮商所所長）

你曾因私事影響上班情緒嗎？感情危機，失戀、分手，親人過世，哀慟、想念……

世界仍然轉動，還是得面對現實上班賺錢，但情緒低落不已，同事很難完全理解，公司也不可能無故放你休長假，戴著面具的你疲累不已，該怎麼調適心情呢？


案例：小蓓任職於一家消費用品公司，是同事公認一位優秀的行銷企畫人員。昨天晚上她跟相戀多年且論及婚嫁的男友大吵一架，雙方在情緒衝動的情況下說出要分手的氣話，害她哭了整晚。今天一早起床原本想跟公司請假，但想到上午10點有一場對客戶重要的簡報，她是主要的專案負責人，非得出席不可。勉強打起精神將自己打扮得神采奕奕，心想：「這樣應該沒人看得出來我心情不好了吧。」沒想到一早到了公司剛坐下來，一位女同事就一臉幸福地端著一盒訂婚喜餅跟喜帖來到她的辦公桌前，邀請她下禮拜來參加她跟她未婚夫的喜宴。這時小蓓的情緒突然崩潰，嚎啕大哭的聲音把所有辦公室的同事都嚇了一大跳，這位無辜的女同事更是當場呆若木雞，不知如何是好……


心靈沒有打卡鐘

在人類許多的發明中，最不符合人性的一項發明就是「打卡鐘」！這種為了因應工業時代生產線運作所產生的發明，只能讓員工的「身體」準時在公司出現，而完全無法規範他們的「心靈」運作。

事實上，一個人的心靈運轉，可能遠比目前所知的超級電腦還來得複雜與快速，而且人類心靈的運轉範圍是無法用時間或空間來規範限制的。因此，對於上班時間卻發現自己的思緒還是受到私人世界所發生的事情影響，必須先對這件事情採取適度接受的態度，而不是一味地責怪自已不該有這樣的念頭。因為如果只是否認或抵抗自己的情緒，反而需要付出更多的能量消耗，不如先以一種「利己而不損人」的方式，讓負面的情緒找到暫時的釋放。例如，先離開位子10分鐘，到一個能給自己安全感的地方（洗手間、停在地下室的車子裡，）發洩完情緒後，反而比較能集中精神在工作上。


勿讓情緒衝動變成行動

儘管我們都願意相信自己是理性的動物，但是人類的感性特質在許多時刻還是強過理性特質。本文一開始舉的案例主角小蓓就是個明顯的例子，她的理性告訴她「我不能受到跟男友吵架的影響，而且今天我必須在客戶面前呈現很完美的簡報」，但是她的感性卻以不同的訊息「我的同事都能順利地談戀愛結婚，為什麼我就那麼不幸」，更強烈地衝擊著小蓓的情緒。

許多人可能有跟小蓓類似的經驗：當情緒來時，就像海嘯一般擋也擋不住，而做出讓自己事悔恨的事！其實，在心理學上卻有一些技巧可以有效地不讓一時「衝動」進一步變成「行動」。其中最大的原則就是延遲讓衝動變成行動的時間！

舉例來說，你聽到某位同事在公開場合上對你不客氣的批評，你心裡有一股想要「豁出去，跟他拚了」的衝動，似乎罵人的話都已衝到嘴邊。這時不妨嘗試這個方法：在罵人之前，先想出6種不同的花名。當你的腦子在遍尋記憶庫想出6種花名（百合、玫瑰、向日葵、蘭花、鬱金香、康乃馨）的短短幾秒鐘時間，你已經大大減低將衝動（想要罵人）變成行動（動口罵人）的可能性了！這是因為在這幾秒鐘內，你給了大腦寶貴的黃金時間去徵詢你的「理智部門」，有哪些合理的行動可以採取。當你嘗試幾次而6種花名變的太熟悉時，你可以將題目變化成6種泰國菜名稱、6種狗的名稱，或是6種礦泉水品牌等等。


紓解情緒VS.解決問題

為了協助自己盡快重整混亂的情緒，回復正常的工作表現與動力，可以嘗試下列的方法。至於是應該「先紓解情緒再解決問題」，還是「先解決問題再紓解情緒」，就要視當時客觀的情況而定了。紓解情緒的技巧如下：

1.拿出一張白紙，痛快地將想吶喊出來的話「畫」出來。

2.拿著一個抱枕，跑回車子裡或沒人的會議室中摀著頭大聲喊叫。

3.到洗手間內，用冷水洗臉1分鐘。

4.看著最能令你放鬆的相片（如去年度假時的相片），閉起眼睛冥想自己正重遊故地。

5.使用「腹式呼吸法」（一種以下腹吐納呼吸的技巧）直到自己情緒穩定下來。

5歲小雞雞＜2.7cm 應就醫
〔記者洪素卿／台北報導〕小男生的雞雞要幾公分才算夠長？日前有國內醫師實際測量超過兩千名學齡前幼童陰莖長度後，繪製完成台灣五歲前男童陰莖的生長曲線圖，結果顯示，男童若到五歲陰莖拉直後測量長度仍不到二點七公分，應該進一步就醫檢查。

這項研究由中國醫藥大學附設醫院針對兩千一百二十六名零到五歲的男童進行調查，日前刊登在台灣兒科醫學會雜誌上。

負責這項研究的中國醫藥大學附設醫院小兒新陳代謝科主任蔡輔仁指出，現代人生得少，特別在意孩子的成長狀況，常常遇有憂心忡忡的家長問起：「醫師，你看看我兒子的小雞雞，會不會太小？」

經實際檢查發現，多數的孩子其實只是因為太胖，陰莖部份埋在肉肉中，導致陰莖短小的錯覺。但確實也曾意外發現部分幼兒陰莖異常短小，進而找出身體異常的病例。

這類被稱為「短小陰莖症（Micropenis）」的患者，其病因包括染色體異常或是內分泌異常等，患者陰莖結構正常但是異常短小，如果能夠早期發現、早期介入治療，治療效果多半比較好。

蔡輔仁指出，短小陰莖通常定義是低於同年齡正常平均值二點五個標準差以下。但問題在於國內缺乏學齡前幼童陰莖長度的本土資料，只能援用國外數據，也增加陰莖短小症臨床診斷的障礙，因此進行這項研究。

這項研究確實發現，即使在幼童期，陰莖長度也有人種差異。

我國男童的陰莖從新生兒起，每個年齡層都比同年齡白種男童，稍微短小約零點五到零點七公分。而以陰莖拉直、從根部量到頂部的方式進行測量發現：我國的新生男嬰的陰莖長度大約是三公分，一歲時約四公分，五歲時約五公分。

其中，新生男寶寶陰莖拉直後測量長度不到一點九公分，一歲不到二點二公分，三歲不到二點四公分，五歲不到二點七公分，即建議進一步就醫檢查。

雖然，這是首份國內學齡前兒童的陰莖長度調查報告，不過，書田診所泌尿科主任杜元博認為，由於取樣還是受到「區域性」的限制。國內還是需要更完整、遍布全國的數據資料。


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性功能若正常 長度不是問題

〔記者洪素卿／台北報導〕很多男性在乎陰莖長短，深怕不如人。醫師表示，真正陰莖短小症的患者其實不多，大部分人都只是身體肥胖、皮下脂肪太多，造成「隱藏式陰莖」或「包埋式陰莖」，以至於外觀看起來好像很短小。其實，只要能夠正常完成性行為，多半長度是沒有問題的！

書田診所泌尿科主任杜元博指出，這是因為現代人飲食西化，肥胖比率越來越高，這類有「包埋式陰莖」問題的小朋友越來越多，甚至有區域性的研究發現，比率可能高達三十％以上。

因此，正確的測量方式是在陰莖疲軟狀態下進行，不必等勃起，把龜頭往上拉，用硬尺的一端稍用力頂住恥骨聯合部，儘量壓縮皮下脂肪層，另一端以陰莖龜頭尿道口為基準，然後看陰莖長度能拉長到幾公分，即為陰莖常態下的長度。

杜元博強調，其實東方女性陰道長度不過七到九公分，因此男性其實也不需要太長。實際上，陰莖不論大小，只要功能正常，那麼就不能算是小陰莖。

過去三總的研究調查顯示，台灣男性陰莖未勃起前長約七公分，勃起後的長度，大約是十二到十四公分。至於陰莖多短才算真短？研究認為勃起前小於四公分、勃起後小於七公分者，便可考慮尋求泌尿專科醫師諮商。

杜元博說，導致真正小陰莖的病因很多，其中與內分泌相關者，如果能夠在青春期前期發現，謹慎介入治療，效果會比過了青春期再治療好得多。目前主要的治療方法仍以荷爾蒙治療為主，可能是生長激素、男性荷爾蒙或是絨毛膜促性腺激素等，必須視患者狀況而定。

如果患者已經成年，這些激素的治療效果不好，則可以考慮陰莖延長術或是陰莖擴大術等外科治療方式。


爸媽真辛苦 連鳥都要管 真的是 養兒方知父母難~`~

大腸激躁症 越急越想大大
文／李聰界

現代人普遍壓力大，面臨緊張壓力的環境時，您是否有急著上廁所的現象呢？若有這類的情形，要注意是否有大腸激躁症。

大腸激躁症是一種持續，或間歇性發作，而以大便形狀，或次數改變為主要特徵的腸道功能性異常疾病。

病因多與精神因素、壓力、遺傳、胃腸動力學變化、食物、藥物、結腸分泌及吸收功能改變，神經、內分泌改變，及腸道菌群失調有關，長期下來容易影響考試及工作的表現。

大腸激躁症的發生主要是由於肝脾不調，運化不利，大腸傳導失常所造成。中醫所指的「肝」通常泛指掌管情緒及精神壓力的大腦中樞，及自律神經功能的系統。

由於肝又掌管疏瀉的功能，若長期處於情緒緊繃或壓力下，情緒無法得到抒發，自律神經會處在緊張的狀態，即所謂肝氣鬱，進一步影響腸胃的正常蠕動，導致腹脹或腹痛的現象。

若原本腸胃道吸收功能較差，就更容易出現頻頻拉肚子的症狀，此為肝脾不和；若交感神經過度興奮，導致熱量代謝太過旺盛，及腸胃道水分吸收增加，出現便秘的症狀，類似中醫所說肝鬱化火的情形。因此，中醫主要透過疏肝解鬱，健脾理氣的治療原則，可以明顯改善症狀。

自我保健按摩—有以下症狀的患者，可常按下列穴點：

●內關穴：腕橫紋上2寸，針對情緒容易緊張，並且誘發腸鳴、腹瀉的患者。

●天樞穴：肚臍旁邊2寸，約3指寬，針對脾胃蠕動比較慢的患者。

●足三里穴：位於膝下3寸，約4指寬的距離，對於本身體質比較虛弱的患者。

●豐隆穴：位於足外踝上8寸，外踝到膝蓋的中點，對於經常腹瀉、水便的患者。

預防方法：

●注意腸道功能的改變。

●飲食因素：生冷、腐變、辛辣刺激、溼熱、油膩、蝦蟹、貝類等，咖啡、濃茶往往是泄瀉型，腹脹痛型的誘發因素，便秘患者忌辛辣燥熱、油炸。

●情志因素︰情志要豁達。

●不應長期過勞，要適當鬆弛。

●環境因素：寒冷環境應注意保暖，少飲生冷。

●藥物的使用要注意：如抗生素或瀉藥等。（本文作者為彰化基督教醫院中醫部醫師）