問：

我在服用抗鬱劑（屬於血清素與腎上腺素的抑制再吸收類別的）的過程中，出現胸悶的現象，蠻嚴重的，也出現心跳會變快及心跳不規則情形，影響我蠻大的，想知道，別的憂鬱症患者在服用抗鬱劑的過程中，也會有這種情形嗎？這是藥物的影響嗎？會慢慢消失嗎？

我也想知道在你（或其它康復的人）康復過程中，大多服用藥物多久後開始感到效果效果出現，效果是一直在變好，還是起起伏伏的呢？是不是在藥效逐漸出現後，自然的就不需要安眠藥了？

答：

我在服藥期間曾經換過藥，因為也出現不適狀況，如果您的服藥副作用很明顯的話，不妨向您的醫師提及此事，應有改善之對策才是！

您提及的胸悶與心律現象，我也曾經有過，只是，應先降低自己對於這些現象的注意力？也就是不宜放大之！因憂鬱症患者都較敏感，這似乎也是一種自我探索及進步的功課，您或許需要藉此順便瞭解自己對於藥物的生理反應，每個人的反應都不盡相同，但如果還是想要試著換藥的話，仍需詢問醫師的意見，換藥有其程序，包括循序漸進，以及藥量增減之適合性等，切勿倉促而引起「戒斷現象」！

至於藥效，我當年的情形好像也是服用了很多天之後才出現，但因其他因素影響，服藥期間的身心狀況也常有某程度之改變沒錯！有時心境很平和，有時起波瀾，可見藥物只是諸多協助中的一項而已，其他尚須從作息．觀念．放鬆．訊息忽略（對我養病不利的外在訊息，我不再那麼care！）以留給自己一個平靜的心！說真的，現代社會急速進步與開放，適應之道是否應包括"訊息忽略"？莫讓強度太高的負面訊息任意進入自己的感官內，莫讓自己暴露其中太久，這值得考慮一下。

至於安眠藥的輔助使用，如果抗鬱劑或其他藥劑已調整到理想狀態，就有安眠效果！到後來您應會體會到，最佳的安眠藥其實是適度的伸展操．對世事的幽默態度．正常的作息與適當的飲食習慣！想想以前健康的你，與現在的你似乎有一個時間上的分隔點，慢慢的讓自己恢復以前的健康吧！這需要從基本做起，而從你在信函裡的遣詞用字看得出您的思慮具有邏輯性，康復並不太難，祝您康復喔！

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