雙眸亮晶晶/ 猛一咳 哇～視網膜剝離

自由時報／文／李金曇960912

一位女性患者訴說著，在用力咳嗽之後，突然感到視力模糊、眼睛出現閃光，緊急送眼科處理後，發現這位患者罹患視網膜剝離。

視網膜為眼球三層組織中的最內層，約包住眼後壁的5分之4，是眼睛接受光線，並傳遞衝動到視神經的膜，當它和脈絡膜分開後，就失去了營養的供應，而失去感光作用，稱為視網膜剝離。

●視網膜剝離的誘發原因有：

◎高度近視。

◎糖尿病的合併症。

◎眼睛創傷。

◎網膜病變。

●出現的症狀有：

◎視野裡出現閃光。

◎出現浮點（血液跑入玻璃體中所導致），俗稱「飛蚊症」。

◎視力模糊。

●處理：

◎立刻臥床休息，閉上眼睛，嚴禁用力，準備手術事宜。

◎嚴禁轉動眼球。

◎姿勢：若視網膜剝離處在眼底中央，應採平躺姿勢，不可突然由床上坐起，若在下方則抬高床頭，採半坐臥式。

◎若在右眼顳側，或左眼鼻側，應採右側臥；若在左眼顳側或右眼鼻側，則採左側臥。剝離處靠近黃斑時，雙眼可能需用繃帶固定。

視網膜剝離是一種急性疾病，預防發生的重要原則為，避免身體用力，如咳嗽、提重物，或用力解便，做好防範，並瞭解疾病的處理原則。

（本文作者為台北三峽恩主公醫院急診臨床護理師）

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