秋冬易便秘 外食族多補充寒天 酵素

3天未解便可吃緩瀉劑

天氣逐漸轉涼，中醫理論認為秋冬正屬涼燥偏寒，身體因為缺少水分，導致血虛和大腸易燥而引起便秘。如果有便秘問題，可以選用如寒天、車前子和酵素等副作用較小的食品，或是自行到門市藥局購買解便秘藥。臺大醫院藥劑部主任林慧玲提醒，解便秘藥當中的緩瀉劑通常會有腹痛、嘔吐等副作用，只適用於3天以上未排便者，不可以頻繁使用。報導╱余孟芬、楊琇雯 攝影╱施偉平、陳逸宏

先弄清楚
了解原因找對策
市售能夠解決便秘問題的食品和藥劑，依個人體質狀況產生藥效的時間不盡相同。購買時藥師應先了解便秘原因，再給予合適的藥劑或食品。
產生便秘的原因有：
1.缺少纖維素和水分。
2.作息不正常、壓力太大或延誤排便的時機。
3.孕婦荷爾蒙失調。
4.肛門無力、無法自行排便。

市售食品

乾硬糞便喝酵素
適合：糞便乾硬者
當糞便又乾又硬時，代表糞便在大腸內過久，水分被吸收，易出現在少喝水或纖維質攝取不足者身上。可吃如酵素、乳酸菌或木寡糖等，促進腸胃蠕動，以和緩方式改善便秘，因副作用少，孕婦便秘也可用。
注意：
1.酵素空腹時喝，腸胃虛弱的人可改為飯後喝。
2.前3日排出水便為正常情況，宿便排泄完後，糞便會轉為軟便，排便次數也會轉為規律。

缺少纖維吃寒天
適合：缺乏蔬果和纖維素者
工作繁忙的外食族易蔬果攝取不足，因缺少纖維素而便秘。林慧玲藥師建議，可補充膳食纖維，稀釋腸道內的毒素和軟化糞便，使糞便含水量提高。寒天凍、車前子、果凍等皆屬於膳食纖維，可適量補充。
注意：
1.吃寒天要補充大量水分，因食用寒天會吸收腸道水分，除了每天基本攝取的2000C.C.，要再多喝500 C.C.以上，否則易導致腸道阻塞。
2.膨脹性纖維團進入腸道後會膨脹8倍，腸道喪失正常蠕動功能者要避免。

市售西藥

多日未排便吃瀉藥
適合：暫時緩解便秘者或用於手術前清通腸道
若發生3日以上沒有排便，可服用含有樂可舒（Dulcolax或Bisacodyl）成分的緩瀉劑，另外市面上常見的還有仙塞落（Sennoside）。緩瀉劑藥效發作時會伴隨著強烈腹絞痛。但緩瀉劑只能用在如動手術前或是3天沒有排便想立刻解除便秘者，使用次數不可太頻繁，易造成腸道無力，形成依賴。
注意事項：
1.服用後可能會有噁心、脹氣和心悸或過敏等副作用，發現後要立即停藥並尋求醫師協助。
2.過量服用會出現嚴重腹瀉、脫水和體內電解質不平衡甚至急性腎衰竭。
3.樂可舒服入時不可咀嚼，否則藥劑在到達腸部前就會被胃酸破壞成分。
4.懷孕3個月內要經由醫師診斷才可服用。

特殊族群可用浣腸劑
適合：腸胃無法蠕動、肛門無力排便者。
市售浣腸劑含甘油 （Glycerin）和鎂 （Magnesium sulfate），甘油可潤滑腸道，用於老人及無法自行排便者。浣腸劑作用快，但會造成腸道依賴。1天最多用2粒，勿用超過1周。
注意：
用時勿弄傷肛門或直腸，需請醫師或有經驗者協助。

提醒你
1.口服藥需配大量開水 如樂可舒這類的緩瀉劑膜衣錠，需要水分水解藥物，乾吞會傷害食道，而鎂鹽進到體內則是會吸收大量水分，充足開水不僅保護食道和胃部，更能夠讓藥效發揮更快速，也能防止脫水產生虛脫狀況。
2.劑量不可自行增添 一定要依照藥盒上指示藥量定時服用，勿超量，若忘了吃藥，就暫停1次等到下次服藥時間再吃，勿自行增添藥量。
3.不要過度依賴 緩瀉劑和浣腸劑不僅有腹絞痛等副作用，還會導致腸道鬆弛無力，反而愈來愈依賴緩瀉劑，不建議密集使用，只可用於想立即解除便秘困擾。有嚴重便秘，最好還是尋求醫師協助，不可依賴瀉藥，應該從日常生活、飲食或壓力上做調整，來改善便秘。
4.不可同時吃多種藥 便秘患者在同一時間只能服用1種藥物，若混吃可能會在體內起變化，不僅會影響作用，更會傷害身體。

專家說
緩瀉劑不要亂吃
刺激性緩瀉劑會徹底清潔腸內糞便，造成沒有糞便排出，患者會以為又是便秘，繼續服用緩瀉劑，因而產生習慣性便秘。建議要先有正確認知，從日常生活改善，勿依賴藥品。

蘋果日報-961116 

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