2008-02-02 18:08:20 落葉之楓

【生活健康你我他】照護嬰幼兒 應學習初步急救

 

照護嬰幼兒 應學習初步急救
【聯合報╱林建宏/台北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師】
2008.02.02 01:41 am
 

平日上午,忙碌的急診室送來一個呼吸困難、意識不清、滿口鮮血的男孩,經詢問後,原來一歲的他在保母家玩耍時被玩具球嗆到,緊張的保母努力用手去摳,一直挖不到,緊急送他到院治療。

到院時,男孩血氧濃度已明顯下降,血液也因嚴重缺氧呈現酸血反應,醫護人員馬上供給氧氣,並經喉鏡視查後,發現有個直徑2.5cm左右的玩具彈力球,卡在男孩聲門上造成呼吸道阻塞。馬上將他翻身,把頭部放低,拍打背部兩肩胛中央,經過幾次拍打後,順利從男孩口中取出異物,但由於他的呼吸和意識狀況仍不穩定,所以轉至加護病房治療和觀察。

新生兒隨著時間成長、發育,是所有父母親的成就與滿足,四個月大以上的小孩慢慢學會伸手抓拿東西,此時開始,也最容易發生異物吸入意外,尤其是在哭鬧或玩耍的時候。

臨床上常見的吸入食物有花生、湯圓、葡萄、核果、糖果、果凍、口香糖,其他吸入物有錢幣、圓形電池、鈕扣及玩具等。體積較大者,如果卡在喉部或氣管會導致立即窒息的危險,較小的異物如果進入到肺部,雖然不會有立即生命危險,但也可能導致衍生肺炎、肺氣腫或肺塌陷等併發症,此時通常就必須利用支氣管鏡取出。

意外事故是造成嬰幼兒傷殘甚至死亡的重要原因,呼吸道異物吸入如果處理不當,更是容易有不可恢復的傷害。

而預防遠重於治療,照顧者最好讓幼兒遠離可能造成異物吸入的食物或物品,因此建議家長、保母、安親班及幼教老師,應該知道正確的初步急救方法,才能在最短時間內幫助幼兒正常呼吸,避免缺氧過久造成腦部病變,甚至死亡憾事。

【2008/02/02 聯合報】@ http://udn.com/

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++