無視長期鼻塞 老菸槍患鼻咽癌

記者吳幸樺／台南報導

鼻塞是常見症狀，但若輕忽不找出病因，可能造成嚴重後果。45歲張先生是個老菸槍，斷斷續續有鼻塞症狀，誤以為是吸菸所致，並不以為意，直到發現鼻涕中有血絲後就醫，才驚覺得了鼻咽癌。

奇美醫院耳鼻喉部主治醫師邱建鋐表示，引起鼻塞的原因很多，比較常見的有鼻炎、鼻過敏、鼻中隔彎曲、鼻甲肥厚、鼻竇炎、腫瘤等；小孩鼻塞的原因又與成人較為不同，常見的原因為急慢性鼻竇炎、腺樣體肥厚過敏。

邱建鋐表示，鼻塞的成因複雜，感冒引起的急性鼻炎及鼻竇炎症狀多為鼻塞及流鼻涕，治療方式為服用黏膜去充血劑，以及抗生素控制細菌感染；鼻炎或鼻竇炎症狀若久未痊癒，且持續超過3個月以上時間，則可能已轉變為慢性鼻竇炎。

通常藥物治療效果不佳，若合併有鼻息肉，須接受內視鏡鼻竇手術；幼童若感冒久治不癒，則須注意是否有腺樣體肥厚，或扁桃腺肥大問題。嚴重者須手術治療，以杜絕感染源；若鼻塞合併有不尋常出血，或是頸部淋巴腫大者，則須懷疑是否有腫瘤。

7歲的小明從小鼻子就像氣象台，經常鼻塞、流黃鼻涕，晚上睡覺時，呼吸聲大、咳嗽，連帶影響食慾，體重僅有18公斤，家長以為是一般過敏性鼻炎，經檢查才知道是「腺樣體肥厚」，須以手術刮除腺樣體予以治療。

39歲鍾先生本身有過敏性鼻炎，但一直不以為意，直到一次感冒久病不癒，去醫院一檢查，才發現「鼻息肉」已佔滿了鼻腔，須接受內視鏡鼻竇手術。

自由時報-970326

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