2009-11-06 13:30:41藢苓兒
頭部外傷需注意什麼 (二)治療篇
經過急性期的治療(包括開刀、藥物治療等),腦部
的情況穩定下來以後,接下來就是處理腦外傷後遺症
的復健期;腦外傷造成的影響是相當多樣化的,從植
物人的狀態到幾近完全的恢復,從有形的肢體運動功
能障礙到無形的行為認知功能異常。
復健時期的治療是復健醫療團隊分工合作的治療,首
先由復健科醫師詳細的評估病人,針對個案不同的嚴
重程度、不同的後遺症與個別的特殊需求,擬出治療
的目標,然後訂定治療計劃,再由物理治療師、職能
治療師、語言治療師、心理治療師、社工…等等來治
療處理病人。
1. 昏迷或植物人狀態的治療
可以給予各種不同感覺刺激的治療方式,但主要還是
在於併發症的預防。
常見的併發症包括肺部感染、尿道感染、褥瘡、關節
攣縮,這些是屬於比較消極被動的復健治療,重點在於
教導家屬學會如何照顧病人。
2. 嚴重殘障、中度殘障的治療
躁動病人的復健
1.當病人逐漸醒來,可能會經過意識混亂、失憶、
躁動 的階段。
2.須先排除其他病況,如電解質不平衡、感染等。
3.安排病人在安全、安靜的環境。
4.減少刺激,如不當之束縛、插管、噪音。
5.給予病人時、地、人的觀念。
中階的復健
1.病人仍有迷糊,失憶的現象。
2.仍避免過度刺激,給予病人、時、地、人的觀念。
4.開始簡單而重覆的治療性運動。
5.早期之功能訓練。
高階的復健
1.已可遵循指令,從事一般復健訓練。
2.開始認知與行為之處理。
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