轉載    入秋換季 病毒發威 易長玫瑰糠疹 與過敏不同 只長身體四肢

   2009年10月24日蘋果日報

正值換季時刻，前胸、後背不知道什麼原因長出紅癢的大片紅疹，這可能不是一般的過敏蕁麻疹，而是受病毒感染引起的玫瑰糠疹。仁悅皮膚科診所院長胡俊弘表示，玫瑰糠疹是在春秋兩季常見的皮膚病，通常會很癢，雖然不擦藥也會痊癒，但如果患者抓破皮感染，痊癒的速度可能會比較慢。這種病無法預防，痊癒約需6周，若真的很癢可擦止癢藥減緩病情。報導╱楊琇雯　

這個季節較常發生的皮膚病除了玫瑰糠疹外，還有過敏，但其實只要從疹子的分布位置、大小來看即可判斷，提醒千萬不要自己亂買藥來擦，可能反而會降低皮膚免疫力、好得更慢。一般皮膚科醫師都可以簡單判斷出前述這些皮膚病的差別，所以建議盡快就醫拿藥。

另外，玫瑰糠疹較常見於成年人，尤其是20至40歲的人，小孩及老年患者非常少見，至於發病原因則是感染濾過性病毒，而濾過性病毒在春、秋兩季較活躍，這也是玫瑰糠疹在這兩個季節較多的原因之一。

胡俊弘醫師還說，原則上此病不會傳染，但患者身邊的親友可多注意自己的皮膚狀況，即時就醫。

玫瑰糠疹小檔案

發病原因：濾過性病毒感染

好發年紀：20至40歲最常發病，小孩、老人很少見

疹子外觀：紅色橢圓狀，會在軀幹部位略呈平行分布。

通常會在脖子以下、膝蓋以上長疹子。如果快要好了，疹子頂端會開始脫皮

持續周期：約4到6周後會自行痊癒，剛開始發疹的2周會比較嚴重，但抓破皮或少部分感染情況嚴重者會拖更久 胡俊弘醫師表示，玫瑰糠疹分布最大的特色為「neck to knee」，也就是只長脖子以下、膝蓋以上的部位，其他地方不長。

常與過敏混淆

玫瑰糠疹的外觀可能會與過敏、愛滋病第二期這兩種疾病混淆，但可從分布位置以及過敏史、性生活等來幫助自我分辨。

提醒你->溫涼水洗澡即可

洗澡的水溫其實不會增加疹子的嚴重性，但因為皮膚遇溫熱水後較易顯現出紅疹的形狀，所以看起來好像比較嚴重。胡俊弘醫師提醒，洗澡水一般以溫涼水即可，但洗澡的時候不要用力搓，以免搓傷表皮。

擦藥後再擦乳液

洗完澡後可以擦一點乳液保濕，但胡俊弘醫師提醒，依順序應該先擦藥再擦乳液，否則藥物不易進入、吸收。不過選擇乳液的原則也跟一般人一樣，少用含香精等刺激成分的乳液，否則可能會讓皮膚更紅腫不適。

暫時不要去角質

有些女生習慣去角質，胡俊弘醫師表示，若是長了玫瑰糠疹，就要停止去角質，直到疹子完全消退，否則對皮膚太過刺激，會好得更慢。而且秋冬皮膚本來就比較容易乾燥，所以應該減少去角質的次數。

飲食可維持正常

很多人以為是食物過敏引起紅疹，但其實玫瑰糠疹與飲食無關，不用特別限制。

但油炸刺激物、含咖啡因飲料等，對身體健康有其他不利影響，所以少熬夜、少碰刺激性食物、多吃新鮮蔬果是基本的保養皮膚觀念。

可治療->照紫外線增免疫

若是非常嚴重的患者，可以考慮做光照療法，原理是紫外線中的UVB光，可刺激體內免疫系統功能變好，抵抗病毒的能力會變強，可減緩病情。

但是照多久、能量要調整到多少，胡俊弘醫師認為應依個人病況而定，因為這個病症不擦藥也會自行痊癒，所以不用特別尋求光照療法。

醫師說->藥物僅是止癢用

仁悅皮膚科診所院長 胡俊弘

醫師通常會給予抗組織胺、止癢藥等，都是症狀緩解用，而非真正抗病毒成分的藥物，所以還是要靠自我免疫的反應過程讓病情好轉。