dear all：

以下是小兒科醫師陳至善的建言與對目前sars疫情的觀點：
2003/5/19今天中國時報a5版下方有台大醫院的報告，
內容是在說台大醫院對照顧sars病患的醫護人員做檢驗，
在155人中找出了5人有抗體，
顯示出這5人他們是遭受過感染但未發病的人，稱之為"不顯性感染"。
也就是我2003/5/17提出的建言第2點，
"找出隱性已得病，但未發病已有抗體的人"。
這樣的報告衍生的意義是非常重大的。

1. 報告顯示在很好的防護之下，仍然有3～4％會被感染，
所以全面的擴散是不可避免的，
但證實微量的感染是可以讓人不發病就產生抗體。
從報導中可以解讀出來台大的醫護人員有6人感染，
但只有蔡姓醫生1人發病，其他5人都成為"不顯性感染"。
所以我們可以不用害怕，只要全民徹底執行個人"居家防護"
(之前的文章有正確的方法與步驟)，即使感染也不會太嚴重。

2. 所以一般sars病患家屬感染而不發病(已有抗體的)的比例應該是大過於3～4％。
這表示可能要動用公權力將經費投入全面篩檢以下的族群，
找出所有"不顯性感染"的人：
‧ 和平、仁濟、台大醫院所有的醫護人員
‧ 這段時間住過和平、仁濟、台大所有病患及病患的家屬
‧ 所有sars的病患家屬

3. 這樣的方法可以讓我們得到2個重點，
第1點就是有得過"不顯性感染"的醫護人員可以放下心中的壓力，
在第一線全力的照顧病患。
第2點有得過"不顯性感染"的民眾，也可以放下心中的重擔，
捲起袖子捐血做成血清，救助更多的sars病患。
因為血清療法在大陸與香港是被證實為目前最有效的療法。
但如果將血清用在病危的sars病患身上可能是浪費血清，
要及早使用在呼吸困難考慮插管前的病患身上，
及55歲以上的老人在初期就需使用(因為老人的死亡率極高)。

這樣子一命救一命，防疫才有生力軍，而且每3個月就可再捐血1次，
得過而沒死亡的人越多，之後死亡的人就越少，
但要執行這個方法，是一條艱鉅漫長但絕對有效的路。
所以需要公權力來執行。
因為現在sars造成的不是真的死亡的人數，而是全民重大的心理壓力。
若大家知道有充分的血清可以治癒，
"不顯性感染"過的人也不需再擔心，
我們才能攜手度過這次的sars難關。

敬祝大家平安健康
陳至善醫師謹上

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大家應該沒有看過我對sars這個事件寫過這麼絕對的標題吧！
今天早上5/19還在睡夢中時，接到我哥從他們診所打來的電話，
他嚴謹的說：妹妹，不好意思，
這麼早叫醒您，不過去準備紙筆，sars有救了！我的眼睛馬上亮了！

這次真的要請大家再次大力的幫忙，麻煩儘快將此封信轉寄出去，
期望在第一時間傳達到政府高層官員手上，與醫界所有的醫護人員和學生。
如果有媒體界的朋友願意正確真實的傳達，一樣請您們多多幫忙！謝謝您們！

真心的期望報章媒體手下留情，
像今天中國時報台大醫院的報告應該放在頭條新聞才是，
而不是放在不起眼的角落，這樣才能給第1線疲於奔命的醫護人員1劑強心針，
這樣才能讓台灣的人心充滿信心與希望。心態絕對決定命運。

也謝謝大家在我寫完昨天的最後一封信後給我的鼓勵與關心，
我無法一一回覆您們的信，但我知道您們對我的愛，
只有一句話-謝謝您們！
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陳璧瑩
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