昨天把拔強忍著不舒服，從中正紀念堂回家的路上就狂吐不已，下午二點多，在姑姑的陪伴下到慈濟醫院掛急診，除了上吐下瀉外，心跳還每分鐘高達158下(他平常的心跳介於50~60間)，很喘。

緊急跟公司請了假趕往慈濟醫院，不到一天的時間，把拔的氣色看起來糟透了！到後來嘔吐的都只剩胃液而已，心跳一直很快、畏冷、手腳麻麻的、氣喘不上來......

檢查結果只有白血球過高的現象，下午二點多白血球數值一萬八千多，晚上八點多白血球數值二萬二千多，但另一項發炎指數是正常的，做過心電圖、X光，確定心肺功能沒有異常，醫生判定是單純的急性腸胃炎，並判斷有過度換氣的現象。

從來沒見過把拔這麼不舒服，從來就沒照顧過生病中的把拔，昨晚在急診室裡一夜，輾轉難眠，天氣又冷、椅子又難睡，想起之前我生病時，把拔在一旁照料，好像我也沒有想過把拔好不好睡？會不會冷？一直以來，他的身體就比我好，我也從來沒想過萬一那一天他病了......

把拔這次也不是感冒，也沒有吃壞東西......，但就莫名其妙的這麼嚴重！這些狀況是我從來沒見到過的，好像跟前二天陪我出差造成的，因為經過了一些不太乾淨的地方，似乎是被沖煞到了，愈想我情緒就愈無法自拔，拿出皮包裡隨身攜帶多年的平安符，偷偷放進把拔襯衫上的口袋裡，已經管不了把拔是信仰上帝的基督教徒了，默禱希望媽祖娘娘保佑，趕跑所有不乾淨的東西，要趕快好起來！

折騰了一夜，吊了三瓶點滴、二針止吐針，加上氧氣鼻導管，症狀終於和緩下來，早上七點多，試著喝一小杯白開水，觀察了半個多小時，確定沒有再發生噁心嘔吐的情況後，才安心的辦離院手續。

認識過度換氣症候群

你最近常常嘆氣嗎？常覺得心中有一股氣吐不乾淨？常覺得心跳得很大力且很快？常覺得胸悶悶或胸痛？常覺得頭暈暈或頭重腳輕？手腳常覺得麻麻的？小心！你可能得了過度換氣症候群。

一、定義

每分鐘的通氣量超過我們人體的代謝需求，而造成血液動力及生化上的改變【快而淺的呼吸卻使二氧化碳被大量地排出體外，形成低二氧碳血症(hypocapnia)、也會引發呼吸性鹹中毒(respiratory alkalosis)】，個案會有吸不到空氣的缺氧的感覺，因而更緊張，呼吸也不自主地變得快而淺形成惡性循環。

二、原因

1.某些壓力或藥物食物所誘發，例如：情緒壓力，工作壓力、咖啡、茶等都被證實可能引起過度換氣症候群。

2. 一些負面情緒(如：氣憤、恐懼、緊張…等)的累積而誘發出來，可能是負面情緒使自主神經系統失緒，因而呼吸不自主地變得快而淺，患者會有吸不到空氣的感覺。

三、症狀

開始快而淺的呼吸之後的1分鐘之內就開始出現。1.心臟：胸悶、胸痛、心悸、喘不過氣；2.神經系統：頭暈、頭痛、手腳或臉部發麻；3.腸胃系統：肚子發漲、消化不良、排氣、口乾舌燥；4.全身疲勞虛弱、頭重腳輕、運動耐力不夠、易喘。所影響的是全身性，所以常常身體會同時發生上述的不舒服，而個案也因此常接受很多不必要的檢查，而且常檢查不出有何病灶。

四、哪些人容易得過度換氣症候群？

1.性別：男：女＝1：7； 2.年齡：15-55歲；3.二尖瓣脫垂患者；4.Ａ型人格特質（行動快速，要求完美）；5.人際關係或工作、生活上突然變動。

五、治療

並無特效藥，最根本的辦法，還是要找出誘發此病的根源，除此之外，

1.若需要藥物幫忙，則可使用抗焦慮藥物及鎮靜劑！

2.從心理治療以及接受肌肉放鬆的技術訓練，冥想或是催眠治療也可能有幫助！

3.呼吸訓練或紙袋呼吸，在臨床上也都有不錯的成效。

六、預防之道：

1.適當的發洩自己的負面情緒，不要刻意的壓抑，以免一發不可收拾。
2.要對過度換氣症候群的初發症狀有所認識，以便及早提醒自己放鬆情緒及放慢呼吸。
3.若過度換氣症候群一而再的發生，應該尋求適當的諮商管道(如身心科醫師)，以求辦識及處理自己負面情緒的來源。

4.千萬不可跟著個案一起緊張，否則會火上加油，讓患者的病情更嚴重。只要安撫病人的情緒，同時提醒患者把呼吸放慢、加深。如果能有效作到，通常在5-10分鐘之內，就可使病情快速的緩和下來。

5.若患者的情緒無法有效的緩和下來，此時可以紙袋蓋住患者的口鼻，讓他反覆吸入自己呼出的二氧化碳，就可有效的解除低二氧化碳血症的現象，而使病情快速好轉。

6.平時應避免熬夜及咖啡、茶等咖啡因刺激性飲料，以及搖頭丸、安非他命等。

七、參考資料：

1.撰稿人：台中梧棲童綜合醫院心臟內科醫師王德和http://www.bcc.com.tw/all_net/news/health/lovelyhealth/bartext3/4.htm

2.家庭醫學專科醫生張文華/三本健康世界雜誌2004年一月號(第112期)。