2008-01-06 22:41:08健管醫專第11組

心臟衰竭如何治療?

一、使用利尿劑

1.它的作用是排泄體內過多的水份,減輕心臟負擔。

2.使用利尿劑,會使身體內的電解質如² 鉀、鈉² 隨水份排泄掉,所以在平常的飲食上,須補充含鉀質的東西,如香蕉、柳丁、橘子等水果。

二、使用毛地黃,也就是強心劑,它的作用是:

(一)使心臟收縮時有力,也就是增加心臟收縮的強度,使心臟流出的血量增加。

(二)在合併有心房纖維顫動時,可使心臟跳動減慢,減少呼吸困難;但是不能使心臟跳動過慢,所以吃藥之前需先量心跳次數,若少於60次/每分鐘,則應報告醫師。

(三)如果有以下的副作用出現如:噁心、嘔吐、黃視、精神錯亂或心跳少於60次/每分鐘,應報告醫師。

三、使用血管擴張劑的藥物治療:

擴張週邊血管,以減輕心臟的負擔。

四、使用血管緊縮素轉化鋂抑制劑如Captoril:

(一)可以擴張週邊血管阻力,減少心臟的負擔。

(二)減少水份的積留。

(三)延長病人的生命。

五、多休息,減輕生理和情緒上的壓力,以減輕心臟的負荷。

六、限制液體及鈉的攝取:

(一)食物中的鹽分不可過多,一天勿超過3-5公克(約一小湯匙),病人可利用鹽的代替品加入食物內,以取代餐桌上的調味鹽,使低鈉食物較為可口。但是許多鹽的代替品含有鉀,因此使用時必須考慮腎臟的情況。

(二)水份不可超過1000-1500ml/天,以免加重心臟負荷。

七、氧氣的治療:

如果病人有呼吸困難的情形,使用氧氣治療時,流量可在2-3升/分鐘,以減輕病人症狀。

八、必要時可採外科治療:

如先天性心臟病及瓣膜性心臟病所導致的心衰竭,應考慮採外科治療