2008-01-06 22:36:28健管醫專第11組

認識心臟衰竭

壹、何謂心臟衰竭?

就是心臟功能發生問題,最常見的是無法輸出足夠的血量,供應身體各部份組織器官的需要。

貳、心臟衰竭如何分類?

依照紐約心臟協會標準委員會按功能性分類可分為四級:

第一級:身體活動不受限制,普通的身體活動不會引起過度疲倦、心悸、呼吸 困難或心絞痛。

第二級:身體活動輕度受限制,可以從事日常活動(如爬樓梯、掃地);若作劇烈運動,就會感覺呼吸困難、疲倦、心悸或心絞痛。

第三級:身體活動明顯受限制,休息時會緩解,但是從事日常的輕微活動(例如爬樓梯、掃地)也會導倦、心悸、呼吸困難或心絞痛。

第四級:執行任何身體活動都會不舒服,甚至躺在床上或站著不動時,也會感覺呼吸困難、疲倦、心悸或心絞痛。

參、心臟衰竭有那些症狀?

一、呼吸困難

病人運動或工作時,就會呼吸困難,嚴重時,甚至於躺在床上或休息時,也會感覺呼吸困難。

二、端坐呼吸

嚴重的心臟衰竭,病人平躺時會感到呼吸困難;需藉著坐起來或墊高枕頭才得以緩解。

三、陣發性夜間呼吸困難

病人易從睡夢中驚醒,呼吸較費力且有喘鳴聲,需藉著坐起來或打開窗戶呼吸新鮮空氣來緩解。

四、陳氏呼吸

在嚴重心臟衰竭病人身上會發生一種呼吸暫停與快速呼吸交替進行的呼吸型態。

五、肺水腫

肺部可能出現鳴聲或囉音。

六、咳嗽

是因為有大量的液體蓄積在肺分枝內,刺激黏膜所致,可能是乾咳,也可能咳出大量帶泡沫及血絲的痰。

七、腦部缺氧

可能是由於心輸出量減少,引起腦部血流不足,導致的大腦功能受抑制如焦慮、不安、記憶力受損、作惡夢和失眠、頭暈等症狀。

八、心臟方面的症狀

1.心臟跳動加快出現奔馬律。
2.大部份的病人會出現心臟擴大的情形。
3.心臟跳動有雜音或跳動不規則。

九、下肢水腫

開始出現在身體下端部份,典型是發生在下肢踝部。

十、可能導致肝腫大,易出現腹水及黃疸等肝臟受損的症狀。

十一、可能導致頸靜脈怒張。

樂威壯 2020-01-11 14:03:18

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