2015-10-20 20:48:17coolanews

痛風會引起多種病症



〔記者林孟蒨南市報導〕一般人的印象中,痛風發作只是單純的關節發炎、紅腫熱痛,但身為一位心臟內科醫師的台南市立安南醫院李聰明醫師要提醒大家,痛風患者體內過高的尿酸 大於七點0mg/dl的尿酸,也會引起一種甚至多種的病症,如尿路結石、腎臟病變、高血壓、高血脂、糖尿病等,其中有多項是導致心肌梗塞的危險因子。

  李聰明醫師說,研究發現,未良好控制尿酸的痛風病人其發生冠心症的機率會比一般人高出六十%。痛風患者發生心肌梗塞的風險比無痛風者高二十三%,此機率不分老少,二十至四十四歲年輕族群亦需留意,一旦罹患痛風就需嚴防急性心肌梗塞的發生。

  痛風的全死亡或心血管死亡率上升,可能是間接來自於痛風與代謝症候群的關係,因為痛風與肥胖、高血壓、以及糖尿病間有強烈的相關性。不過,最近有報告 顯示,經過代謝因子校正後,五十歲以上非糖尿病的痛風病人,發生心血管死亡的相對危險性,仍舊有增加情形。

  李聰明醫師先前的研究中也顯示,高尿酸會引起體內自由基大量上升,不僅容易有狹心症,若不幸發生心肌梗塞,因自由基過度破壞心臟,易造成心臟衰竭。因此,血中尿酸濃度增加與痛風對身體所造成的影響,不只是侷限在關節疼痛而已。使用降尿酸藥 物來治療慢性痛風,除了可減少急性關節炎復發的機會,還可能帶來心血管疾病方面額外的好處。

  李聰明醫師表示,防治痛風飲食應注意:第一、適當飲食控制,避免食用含高嘌呤的食物,如動物內臟、貝殼類海產、啤酒及過量肉類,冬菇、花椰菜、菠菜及鮮蘆筍等蔬菜。第二、減少攝取含果糖點心及飲料。第三、多喝水(酒精性飲料會利尿,宜避免),建議每天至少二千毫升的飲水量,加速尿酸排出體外。

  第四、避免在短期內暴肥或暴瘦,這會使細胞大量死亡,死亡細胞會釋放出核酸,其代謝產物即為尿酸,當尿酸值上升時,將會增加痛風風險。避免身體過度肥胖,儘量維持標準體重。若減重以每月減輕一公斤為宜,但急性發作期則應停止減重。第五、過量脂肪對尿鹽排出有抑制影響,容易引起痛風復發,因此烹調時用油要適量並避免油炸食物。

  此外,尿酸堆積未必會有症狀,勿因一時的症狀減輕便自行停藥。預防痛風發作最好方法是遵醫囑,定期回診檢測血清尿酸值,減少含高普林食物的攝取及藥物治療,控制尿酸值遠離痛風復發及心血管疾病發生。