2015-07-28 21:05:01coolanews
淺談乾燥症
〔記者林孟蒨南市報導〕有些患者就醫時主訴口乾舌燥、眼睛乾澀,一般人可能認為只是火氣大,體質燥熱引起,可是即使喝了降火氣的青草茶或是滋潤茶飲也無法改善,台南市立安南醫院風濕免疫過敏科林理信主任提醒民眾,對過度口渴的症狀可能要提高警覺,因為口乾舌燥除了體質或氣候影響外,也可能是罹患俗稱「乾燥症」的「修格蘭氏症候群」!
風濕免疫過敏科林理信主任指出,「修格蘭氏症候群」是一種原因不明的慢性發炎疾病,以破壞人體的外分泌腺,如淚腺、唾液腺為主。主要是因為自體免疫系統異常,無法辨識外來有害物質與自己本身的差異,因而開始侵犯自己的器官所導致。 自體免疫細胞侵犯到各種外分泌腺體,如淚腺、唾腺等,淚腺的分泌會減少,導致眼睛乾澀、灼熱感、畏光、乾性角膜結膜炎、紅眼、刺痛感或異物感,嚴重時會造成視力問題;在唾腺則造成口腔乾燥、口腔潰瘍疼痛、舌頭乾裂,甚至吞嚥困難,尤其吞嚥乾的食物時特別嚴重。患者眼 睛、口腔、鼻腔、氣管、陰道及皮膚都可能出現乾燥症狀,且持續惡化。
「修格蘭氏症候群」可分為原發性和繼發性,原發性為單純的乾燥症,繼發性則可能合併類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、多發性肌炎等病症。致病機轉至今不明,原發性修格蘭氏症候群在各年齡層都可能發現,四十至五十歲中年女性最常見,男女比例約為一比九。
林理信主任表示,目前臨床上已有醫師處方藥物可針對口乾症來做治療,成分包含:Pilocarpine、Cevimeline。其中Pilocarpine已在台灣上市十年的時間,也已經有相當多的臨床使用經驗,目前健保有條件性給付,確實能夠直接的改善患者各種乾燥問題。
對於無法完全符合健保給付條件的患者,林理信主任則建議必須加強日常口腔照護工作,在口腔保健品上的選擇也盡量選擇溫和無刺激的產品,美國臨床上會推薦乾燥症的患者選擇特殊口腔輔療品,如天然酵素牙膏或漱口水等,具有保濕及抗菌防蛀等功能,特別適合乾燥症的患者來使用。