認識中東呼吸症候群冠狀病毒感染
〔記者林孟蒨南市報導〕今年五月二十日南韓暴發中東呼吸症候群冠狀病毒感染症「MERS.CoV」感染案例,這是在沙烏地阿拉伯肆虐已久的病毒,首次現身東北亞,個案於短短十多天已有二、三十位被傳染,其中含病人、家屬及醫護人員,屬於院內感染,目前尚無社區感染證據,顯現密切接觸其傳染力很強,有二位死亡,造成人民的恐慌,各國無不嚴密監控,提高防疫層級 。
衛福部胸腔病院吳盈勳醫師指出,世界衛生組織(WHO)於二0一二年九月公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒感染症病例以來,隨著時間確診病例逐步增加,據世界衛生組織(WHO)統計,截至五月二十五日,MERS.CoV確診病例達一一三九例,其中四三一例死亡,死亡率高達三十七點八%。
目前全球二十五國人民感染MERS.CoV,病例分布以中東最多(沙烏地阿拉伯、約旦、阿曼等)、非洲(突尼西亞、埃及)、歐洲(希臘、義大利、英國、德國、法國、荷蘭)、亞洲(菲律賓、馬來西亞、韓國)及美洲美國等國陸續發現確診病例,絕大多數病人皆有皆有中東旅遊史、居住史或工作史。
MERS.CoV潛伏期二至十四天,臨床表現包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難,通常會有肺炎;部分有腸胃症狀如腹瀉,部分病人會出現腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血(DIC)或死亡。
MERS.CoV會傳染但其傳染途徑仍然未知。目前仍無法完全了解人類如何感染MERS.CoV。根據研究結果推測,個案可能因接觸或吸入患病駱駝之飛沫或分泌物而感染,人與人間的傳播主要以院內感染為主,但無持續性人傳人的現象。
吳盈勳醫師提醒目前MERS.CoV疫情雖多集中於中東地區,韓國已躍昇世界第三多的病例,可藉由旅遊、商務等國際交流,增加疾病移入的風險,若有疑似案例應予適當隔離檢查,由案例推知密切接觸其傳染力強,醫護人員的本身的防護很重要,前往流行地區的民眾應避免接觸病人、駱駝,並做好勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生預防措施。
只要從韓國、中東來台,十四天內出現發燒、咳嗽,腹瀉或急性呼吸道等不適症狀,應配戴口罩儘速就醫,並告知醫師接觸史及旅遊史,醫院也必須緊急通報,希望把MERS擴散到台灣的機率,降到最低!
目前MERS.CoV雖無疫苗無藥物可治,經由適當的保護及疾病的認知可以降低感染疾病與傳染他人的風險,這也是面對新興傳染病預防的方法。