2014-06-25 20:25:54coolanews
減重過度、營養不良小心禿髮
〔記者林孟蒨南市報導〕「禿髮」問題是皮膚科門診常見問題之一，求診的病患不僅僅是關心禿髮對外觀的影響，也擔心禿髮是否為身體健康的警訊，成大醫院皮膚部醫師楊朝鈞指出，減重過度或營養不良也會造成禿髮問題，民眾如發現異常落髮情形，應求助皮膚科醫師做正確的診斷找出病因，治療通常需要耐心，以達到有效控制或治癒的效果。
楊朝鈞醫師舉案例指出，一位四十二歲女性，從一個月前開始注意到大量落髮，洗頭時掉落的髮量堵塞浴室排水孔，手撥頭髮容易就抓下來許多頭髮，問診發現病人在三到四個月前進行節食減重法，三餐只吃極少量食物，體重在一個月內有明顯下降（五十五ｋｇ降至五十一ｋｇ），經診斷是「休止期落髮症」，是營養缺乏所引起，請病人恢復正常均衡飲食後，病人掉髮情形於兩個月後停止，整體髮量於一年後幾乎完全恢復。
另一位三十五歲女性，六個月前開始注意到落髮量增加，最近三個月覺得整體髮量開始減少，問診之後發現病人肉類食物攝取不多，生理期出血量有時較多，抽血發現體內含鐵量缺乏，診斷是休止期落髮症，身體缺鐵所引起，給病人補充鐵劑，請他多攝取含鐵量多的食物如肉類，病人掉髮情形於三個月後停止，整體髮量於一年後幾乎完全恢復。
楊朝鈞醫師說，這是兩個全身性健康問題引起禿髮的例子，但是大部分的禿髮其實與全身疾病並不相關。以最常見的雄性禿為例，大約四十％的男性及十％的女性有此疾病，但是其原因是基因遺傳加上頭皮局部雄性荷爾蒙活性較旺盛，絕大部分患者並無其他全身性異常。
常見與禿髮相關的全身性問題如：甲狀腺疾病、營養缺乏（缺蛋白質、缺鐵、缺鋅等等）、自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡）、感染（如梅毒）、雄性荷爾蒙異常（如腎上腺、卵巢腫瘤）、藥物引起（如抗凝血劑、維他命Ａ酸）等等，這些問題需要詳細病史詢問加上抽血檢查來診斷。
楊朝鈞醫師指出，要如何判斷是否有異常落髮的狀況，建議注意以下幾點：一、掉髮總數量：每天不超過一百根；二、輕輕拉頭髮測試：每次不超過二根，注意頭皮端有無圓球；三、頭皮看的見，頭髮分線變寬，頭髮變細。如果有以上異常落髮情形，應求助皮膚科醫師做正確的診斷找出病因，治療通常需要耐心，以達到有效控制或治癒的效果。
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