2013-06-24 22:17:32coolanews
隱形眼鏡不當使用妙齡女子角膜潰瘍險失明
〔記者林孟蒨南市報導〕一名妙齡大眼美女，為讓靈魂之窗更加閃閃動人，除平常配戴彩色隱形眼鏡，為節省開銷，她還將日拋隱形眼鏡清潔後重複使用，每日拋變成多日拋、甚至成「週拋」，某日起床後右眼紅眼劇痛視力模糊，經台南市立醫院眼科醫師鍾慧娟診斷為「角膜潰瘍」，經緊急治療避免一場失明危機。
鍾慧娟醫師指出，患者來眼科就診時，右眼矯正視力僅達零點三，檢查發現週邊眼角膜有一小白點，角膜呈現水腫，眼前房明顯發炎細胞散佈、浸潤現象，角膜上皮破皮，診斷為「角膜潰瘍」。立即刮除適量病兆處細胞與分泌物檢驗，給予適當的抗生素眼藥水治療，並停戴隱形眼鏡，患者視力治療後已經慢慢恢復，幸好沒有造成視力太大傷害。
患者角膜潰瘍細菌培養結果，證實為綠膿桿菌感染。綠膿桿菌是角膜潰瘍致病菌中最為兇猛的，若不治療，可能數天內就造成角膜穿孔而失明。患者之前曾有類似感染經驗，所以此次發現睛有問題，馬上就醫治療，才能及時避免失明的危機。
鍾慧娟醫師表示，角膜潰瘍容易導致失明，它常見於隱形眼鏡使用不當的族群，例如：配戴時間超過八小時、不遵守使用時限，日拋變週拋，週拋變月拋、清潔不當、戴著隱形眼鏡睡覺、泡溫泉、游泳等，這些都是角膜潰瘍的高危險群。
角膜潰瘍並不只發生在隱形眼鏡族群中，眼角膜外傷患者，例如：割草時噴到眼睛、鐵鏽、指甲、紙張刮到眼角膜、甚至異物留存眼角膜內等，其他如長期角膜上皮癒合不良者（嚴重乾眼症、眼瞼閉合不全、嚴重睫毛倒插導致角膜破皮、眼藥使用不當、多次眼部手術等)。
鍾慧娟醫師指出，健康的淚液加上健康的角膜表皮細胞，是眼睛對外在環境抵抗力的第一道防線，若它一旦受到損傷，易使病原菌趁虛而入，進而感染發生角膜潰瘍；角膜潰瘍症狀有紅眼、疼痛、畏光、流淚、分泌物變多、視力模糊，若不及時治療，輕則留下角膜疤痕，影響眼睛視力；嚴重者可能造成角膜穿孔，甚至眼內炎進而失明，角膜潰瘍影響視力嚴重者，還可能須進行眼角膜移植手術，才能改善視力。
鍾慧娟醫師呼籲角膜潰瘍的危險族群，一旦有眼睛不適的症狀，宜儘速至眼科就醫，及早以正確方式治療，才能避免無可挽回的併發症；若自行買眼藥亂點，有些病菌可能因用藥不當（含類固醇的眼藥水），而導致病情急速惡化更加難以治療，眼睛是靈魂之窗，不可不慎。
感染科醫師吳靜淑進一步指出，角膜潰瘍常見的細菌有綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、黴菌感染等，阿米巴原蟲也會引起；她建議民眾要戴隱形眼鏡時要注意衛生保健，一、戴隱形眼鏡前、後都要做好洗手的動作；二、隱形眼鏡保存盒，每次使用後要清洗晾乾（不要放在浴室等潮濕處），最好有二個可以替換；三、隱形眼鏡要落實清潔，保存液要注意是否過期及變色，去蛋白要定期做；四、避免揉眼（造成角膜破皮），及適當使用人工淚液保濕。