2013-06-24 22:17:32coolanews

隱形眼鏡不當使用妙齡女子角膜潰瘍險失明






 〔記者林孟蒨南市報導〕一名妙齡大眼美女,為讓靈魂之窗更加閃閃動人,除平常配戴彩色隱形眼鏡,為節省開銷,她還將日拋隱形眼鏡清潔後重複使用,每日拋變成多日拋、甚至成「週拋」,某日起床後右眼紅眼劇痛視力模糊,經台南市立醫院眼科醫師鍾慧娟診斷為「角膜潰瘍」,經緊急治療避免一場失明危機。
  鍾慧娟醫師指出,患者來眼科就診時,右眼矯正視力僅達零點三,檢查發現週邊眼角膜有一小白點,角膜呈現水腫,眼前房明顯發炎細胞散佈、浸潤現象,角膜上皮破皮,診斷為「角膜潰瘍」。立即刮除適量病兆處細胞與分泌物檢驗,給予適當的抗生素眼藥水治療,並停戴隱形眼鏡,患者視力治療後已經慢慢恢復,幸好沒有造成視力太大傷害。
  患者角膜潰瘍細菌培養結果,證實為綠膿桿菌感染。綠膿桿菌是角膜潰瘍致病菌中最為兇猛的,若不治療,可能數天內就造成角膜穿孔而失明。患者之前曾有類似感染經驗,所以此次發現睛有問題,馬上就醫治療,才能及時避免失明的危機。  
  鍾慧娟醫師表示,角膜潰瘍容易導致失明,它常見於隱形眼鏡使用不當的族群,例如:配戴時間超過八小時、不遵守使用時限,日拋變週拋,週拋變月拋、清潔不當、戴著隱形眼鏡睡覺、泡溫泉、游泳等,這些都是角膜潰瘍的高危險群。
  角膜潰瘍並不只發生在隱形眼鏡族群中,眼角膜外傷患者,例如:割草時噴到眼睛、鐵鏽、指甲、紙張刮到眼角膜、甚至異物留存眼角膜內等,其他如長期角膜上皮癒合不良者(嚴重乾眼症、眼瞼閉合不全、嚴重睫毛倒插導致角膜破皮、眼藥使用不當、多次眼部手術等)。
  鍾慧娟醫師指出,健康的淚液加上健康的角膜表皮細胞,是眼睛對外在環境抵抗力的第一道防線,若它一旦受到損傷,易使病原菌趁虛而入,進而感染發生角膜潰瘍;角膜潰瘍症狀有紅眼、疼痛、畏光、流淚、分泌物變多、視力模糊,若不及時治療,輕則留下角膜疤痕,影響眼睛視力;嚴重者可能造成角膜穿孔,甚至眼內炎進而失明,角膜潰瘍影響視力嚴重者,還可能須進行眼角膜移植手術,才能改善視力。
  鍾慧娟醫師呼籲角膜潰瘍的危險族群,一旦有眼睛不適的症狀,宜儘速至眼科就醫,及早以正確方式治療,才能避免無可挽回的併發症;若自行買眼藥亂點,有些病菌可能因用藥不當(含類固醇的眼藥水),而導致病情急速惡化更加難以治療,眼睛是靈魂之窗,不可不慎。
  感染科醫師吳靜淑進一步指出,角膜潰瘍常見的細菌有綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、黴菌感染等,阿米巴原蟲也會引起;她建議民眾要戴隱形眼鏡時要注意衛生保健,一、戴隱形眼鏡前、後都要做好洗手的動作;二、隱形眼鏡保存盒,每次使用後要清洗晾乾(不要放在浴室等潮濕處),最好有二個可以替換;三、隱形眼鏡要落實清潔,保存液要注意是否過期及變色,去蛋白要定期做;四、避免揉眼(造成角膜破皮),及適當使用人工淚液保濕。