〔記者林孟蒨南市報導〕銀髮族失眠，是老人門診中常見的問題，銀髮族失眠的主要症狀有很難入眠，或不易維持睡眠，銀髮族失眠原因有可能是生理老化，但也有更多的原因是其他疾病或因素所造成，建議民眾不應視失眠為老化的必然現象，而疏忽治療。

  台南市衛生局指出，「老化」所產生的睡眠生理變化，會使銀髮族經常入睡困難、熟睡時間變少，但除了老化導致睡眠結構改變外，常見因為身體的疾病（如氣喘、夜間頻尿、慢性疼痛、各式慢性病）或是精神疾病（如憂鬱、焦慮），或某些為治療慢性病所服用的藥物（如高血壓、慢性阻塞性肺病、消化性潰瘍用藥）所引起的次發性失眠障礙，也容易影響睡眠。

  中風或失智老人，有可能因為控制生理時鐘節律性的腦組織，及睡眠中樞發生病變或退化，造成生理時鐘變混亂，產生睡眠週期日夜顛倒，或是許多銀髮族因為長期活動不便，家人又忙碌，只能整日待在家裡，生活型態無聊，無適當的生活節律與日照，也會造成睡眠週期的錯亂。

  想要找到最佳的銀髮族失眠解決方法，必須先要找到銀髮族失眠的原因有哪些，醫學研究認為，銀髮族容易失眠的原因主要有以下四點：一、精神心理因素的影響：步入老年期以後從工作崗位上退下來，退休以後的精神狀態和在工作崗位時不可能一樣，尤其是從領導崗位上退下來，常常呈現抑鬱狀態。二、隨著年齡增長，人的睡眠功能會減弱，銀髮族中有不少患有糖尿病、高血壓等病，身體不適是導致銀髮族睡眠障礙的原因之一。

  三、腦部器質疾病的影響，隨著年齡的增長，腦動脈血管漸漸出現硬化，而且硬化的程度會逐年加重，這是形成高血壓病、腦溢血、腦梗塞、癡呆的病變基礎。出現腦動脈硬化以後，腦部的血流量會相應地減少，從而引起腦代謝失調，繼而出現晚上睡不著等失眠症狀。四、夜間尿頻的影響，中醫認為，人進入老年以後腎氣就虧虛了，腎氣不足，膀胱氣化無力，夜間小便次數增多，也會影響銀髮族的睡眠。

  銀髮族失眠因素眾多，台南市衛生局提供以下睡眠衛生需注意事項，讓長輩們可夜夜「睡落眠」：一、找出最適合自己的睡眠時數：睡眠時間依每人體質而有所不同；二、定時就寢及起床：即使前一天睡不好，也不要白天賴床、補眠、多睡；三、每天定量的運動：運動時，宜心情放鬆，以有氧運動及適量肌肉訓練為佳，但黃昏後，不要做劇烈或刺激性運動；四、白天有適當的日曬：特別是行動不便的銀髮族，因為陽光可以幫助人們建立日夜生理時鐘，可幫助睡眠。

  五、戒菸、茶、咖啡及飲食少鹽：茶及咖啡會引起失眠，避免在下午以後飲用；六、睡覺前，最好心無雜念：不要躺在床上想東想西；七、睡不著時，不要焦慮：焦慮會更無法放鬆，更睡不著。

  台南市衛生局建議，如果家中銀髮族有失眠的情形，不單是老化現象所引起，民眾應找出病因來對症下藥，建議可以帶著家中長輩及目前服用的藥物、較完整病史到家庭醫學科、身心科或精神科門診接受完整的評估與治療。