〔記者林東良南市報導〕肺結核在台灣仍是最多的傳染病，目前每年約有一萬二千名新發生個案，一般肺結核治療期間是六至九個月，如果沒有抗藥性，幾乎所有的肺結核都可以治療痊癒，但如是多重抗藥性肺結核，其治療時間長約二年左右，約四成至五成病人有副作用，有時須合併開刀，加入「進階都治」治療多重抗藥性肺結核是最佳策略！

  衛生署胸腔醫院指出，目前在台灣每年新發生多重抗藥性肺結核個案約一百五十至二百人左右；甚麼是多重抗藥性肺結核？如果患者的結核菌是對ＩＳＯＮＩＡＺＩＤ（異菸鹼醯（左酉上流去水下皿）和ＲＩＦＡＭＰＩＣＩＮ（立復黴素）有抗藥性，就稱做是多重抗藥性肺結核。

  以前多重抗藥性肺結核大部分是因為得到一般肺結核後，接受不當的治療，或病人不規則服藥而產生抗藥性。但自從政府大力推行都治政策（ＤＯＴＳ）後，這些病人便慢慢的變少。目前發現的多重抗藥性肺結核大部分是新病人，也就是說一開始得到肺結核時，便是多重抗藥。

  以胸腔病院為主的「多重抗藥性肺結核治療團隊」而言，自九十六年五月至一百年十二月止共收至多重抗藥性肺結核共二六０名，其中新個案佔案四十八％。若依年度來看，九十七年新個案佔四十％，之後每年攀升，至一百年則佔五十八％。這些新個案大部分找不到被誰傳染，顯示在這個社區中，可能還有一些傳染源還沒找出來。不過從一０一年起，南部多重抗藥性個案似乎有減少趨勢。如果多重抗藥性肺結核沒治療，便有可能變成廣泛性抗藥性肺結核，可能無藥可醫，目前台灣約有三十名無法醫治療的病人，即俗稱的慢性開放性肺結核病人（慢開病人）。

預防多重抗藥性肺結核最有效的方法仍是找出病人加以治療，使其不在社區傳染，另一個重點是不要讓一般肺結核轉變成多重抗藥性肺結核。要達到第二個目的最有效的方法是「都治治療」，如果一個地區或國家實施完善的都治治療，每個病人服藥均有人親視，最先看到的就是多重抗藥性肺結核的減少。同理可證，要讓廣泛性抗藥肺結核不發生，加入「進階都治」是最有效的方法。

  進階都治和一般都治其基本精神相同，均是要確保病人可以將每一顆藥物服下，確保病人治療成功，不產生更多的抗藥性。惟進階都治是針對多重抗藥性肺結核所擬定的治療策略，而一般都治是針對一般結核。因多重抗藥性肺結核治療須長達十八個月至兩年，每天服藥至少兩次，且一半以上的病人會產生副作用，所以須隨時調整藥物，因此更須要有人親視服藥，並隨時發現副作用，告知結核個案管理師及醫師，做出正確且即時的處置，以確保病人可以安全有效的完成治療。

  進階都治除了親視服藥外，另有營養品的提供，住院的補助等福利，目的是能讓病人安心的治療好多重抗藥性肺結核，台灣現行由政府提供多重抗藥性肺結核治療及進階都治經費，為目前世界上在防治多重抗藥性肺結核的創舉。