〔記者林東良南市報導〕「創傷弧菌」為國內造成壞死性筋膜炎的常見致病菌之一，因生長於熱帶及亞熱帶的海洋之中，又別稱為「海洋弧菌」，奇美醫院感染科暨加護醫學科醫師杜漢祥指出，危險族群若感染，病情常快速惡化，在數小時至一兩天內，即發生嚴重的壞死性筋膜炎及敗血症，併發多重器官衰竭甚至死亡。
  杜漢祥醫師說，感染創傷弧菌的途徑有兩種：一、食入含有創傷弧菌的食物，特別是未煮熟的海鮮，如：生蠔、生魚片、甲殼類等。二、皮膚傷口的接觸，如：被魚蝦或螃蟹刺傷、傷口接觸到海水等。
  一般而言，釣客釣魚時不小心割傷皮膚，赤腳在沙灘上散步被刺傷，這些都是感染創傷弧菌的常見途徑。台南市佳里奇美醫院自今年七月一日成立至今，已有兩位病患因創傷弧菌感染而前來就診；一位是肝硬化的漁民，因腳上有傷口，接觸海水而感染；另一位是患有糖尿病的蚵民，整理蚵仔棚後，發現右手腫痛，前來就醫。
  杜漢祥醫師表示，一般來說，並非每個人接觸到創傷弧菌就會受到嚴重感染，創傷弧菌的感染，好發於肝硬化、慢性肝炎、糖尿病、酗酒、長期使用類固醇以及癌症的病患。而這類的病人皆是免疫力較差的族群。居住於台南沿海地區的民眾，罹患慢性肝炎的比例偏高，且多從事漁業或養殖業，為高危險群，因此要更為小心。
  杜漢祥醫師指出，這類高危險族群若感染，病情常快速惡化，在數小時至一兩天內，即發生嚴重的壞死性筋膜炎及敗血症，併發多重器官衰竭甚至死亡。根據國內外的研究報導，一旦病情惡化到引發菌血症及敗血症，死亡率高達四十至六十％，面對創傷弧菌的感染，絕不可以掉以輕心，有懷疑就應盡早就醫治療。
  所謂的「壞死性筋膜炎」與常見的蜂窩性組織炎不同；蜂窩性組織炎是指皮膚以及皮下組織的感染發炎，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌或Ａ型鏈球菌等。蜂窩性組織炎會有局部的紅腫及疼痛，但較少會有發燒或全身不適的症狀。而壞死性筋膜炎可沒有麼簡單，一旦發病就來勢凶凶，快速惡化，剛開始時可能會有發燒、畏寒，患部會發紅、腫脹以及劇烈的疼痛等現象，接著皮膚可能會出現壞死或水泡。嚴重者甚至會有血壓降低、休克、出血等症狀，若不儘快治療，則會有生命危險。
  杜漢祥醫師說，創傷弧菌的診斷不是那麼容易，提醒民眾若有相關的症狀以及有海水或海鮮的接觸史，就要特別注意並儘快就醫，目前醫院的治療以抗生素以及手術清創為主。若已造成壞死性筋膜炎，單靠抗生素治療往往無效，需要儘早進行手術清除壞死的組織。依照病況不同，一些病患可能要接受好幾次的清創手術，有些更可能需要截肢。病情較嚴重的患者，如已併發休克或器官衰竭，甚至可能需要住進加護病房。
  杜漢祥醫師強調，面對創傷弧菌，最重要的仍是預防勝於治療，本身是高危險群的民眾，要更加注意。時值初秋之際，正是國人享受美味海鮮之時。在享受美食的當下，若要避免創傷弧菌感染，最好的方法就是不要生吃食物，盡量以烹煮過的為主，特別是海鮮類食材，料理海鮮時最好也能夠帶上手套，以防刺傷或刮傷。避免赤腳行走於沙灘上，手腳若有傷口，則避免接觸海水及海鮮，一旦接觸，就要特別留意傷口變化，如果出現紅、腫、熱、痛或發燒的症狀，就需盡速就醫，以免錯失治療的先機。