2011-03-01 10:05:34coolanews
認識肥胖併發症
〔記者林東良南市報導〕肥胖危害人體身心健康是不爭的事實,而減重手術的主要目的並不是要有苗條的身材,而是藉由減重而讓身體更健康,奇美醫院一般外科溫義輝主任指出,減重需要專業醫師來為患者做佳的醫療評估,切勿自行冒進減重,以免危害健康。
溫義輝主任說,「肥胖」通常是指身體堆積過多的脂肪,因為每個人身高不同,單純由體重來衡量是不準的,所以目 前多以身體質量指數(BMI),來評估一個人是否過重,最健康的BMI值為二十二,若超過二十三則表示過重,超過二十七為肥胖,三十五以上為嚴重肥胖,病態型肥胖的BMI則超過四十。BMI四十的人,大概就是身高一六0公分高的人,體重有一百公斤。
肥胖不單是體態上的影響,根據國家健康局指出,缺乏運動、高脂肪飲食、肥胖等等問題,會容易引起「代謝症侯群」,所謂的代謝症候群,是指一群代謝危險因子,如高血壓、高血糖、血脂異常等等的群聚現象。當有代謝症候群時,罹患糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病及腦中風的機會會比一般人高至少兩倍。這所衍伸出來的疾病,佔了我國十大死因的五項,總和死亡率是三十一%,甚至比第一名的惡性腫瘤還高。除此之外,肥胖還會引起睡眠呼吸中止、退化性關節炎、尿酸過多、胃酸逆流等等影響生活品質的問題。
肥胖大致上可以分成原發性肥胖與續發性,原發性肥胖並沒有特別的成因,多是因為飲食過量加上運動量不足所造成的,女性單純性肥胖者的脂肪分布以下腹、四肢、臀部、乳房為主,男性的脂肪分布則以頸、頭、軀幹為主,常有出汗多,易疲勞,或伴有下肢輕度浮腫。續發型肥胖則是有其他生理上的原因,如內分泌疾病、精神疾病造成的暴食症或是其他遺傳疾病。這類的肥胖通常需要處理其原始病因,當病因獲得改善,體重也會下降。
肥胖帶來的併發症,在病人減重成功之後,大多數可以獲得改善,如目前覺得無藥可治的糖尿病,高血壓等等慢性病,當病人體重成功減輕之後,這樣慢性病會比較容易控制,甚至在某些條件下,糖尿病患者可以不再需使用血糖藥來控制血糖。
減重的方法有很多,包括藥物、節食、運動、手術等等。節食不等於斷食,而是在攝取足夠的營養素的前提下,減少熱量的攝取,可以依熱量來規劃食譜,「代餐」是較方便的選擇,因其有營養均衡、高纖維、低熱量等特性,一天可以替代掉一至二餐,惟代餐須在專業人員指導下,才不會產生傷害。
運動可以強化身體的肌肉,也可以消耗熱量,但相較之下,其所消耗的熱量在 一天中所佔比例並不大,所以,運動減肥的成效較慢,且常常因為無法持續而復胖,因此,運動在減重過程中是要讓人更健康而不是體重的減少。
有調查顯示,節食加上運動是減肥的不二法門,但仍有人希望可以藉由「外力」來達到目的,這些人會尋求藥物的幫助,目前衛生署核可的減肥藥只有一種「羅氏鮮」(諾美婷因為心血管副作用下市),約可減重五至十%之體重,但在台灣的成效不彰,因為羅氏鮮是可以減少脂質的吸收,但台灣民眾大多是以米、麥等澱粉類食物為主食,與西方人以肉類為主食不同。至於使用那些來路不明的減肥藥,輕則無效,重則傷身,不可不慎。
溫義輝主任說,「肥胖」通常是指身體堆積過多的脂肪,因為每個人身高不同,單純由體重來衡量是不準的,所以目 前多以身體質量指數(BMI),來評估一個人是否過重,最健康的BMI值為二十二,若超過二十三則表示過重,超過二十七為肥胖,三十五以上為嚴重肥胖,病態型肥胖的BMI則超過四十。BMI四十的人,大概就是身高一六0公分高的人,體重有一百公斤。
肥胖不單是體態上的影響,根據國家健康局指出,缺乏運動、高脂肪飲食、肥胖等等問題,會容易引起「代謝症侯群」,所謂的代謝症候群,是指一群代謝危險因子,如高血壓、高血糖、血脂異常等等的群聚現象。當有代謝症候群時,罹患糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病及腦中風的機會會比一般人高至少兩倍。這所衍伸出來的疾病,佔了我國十大死因的五項,總和死亡率是三十一%,甚至比第一名的惡性腫瘤還高。除此之外,肥胖還會引起睡眠呼吸中止、退化性關節炎、尿酸過多、胃酸逆流等等影響生活品質的問題。
肥胖大致上可以分成原發性肥胖與續發性,原發性肥胖並沒有特別的成因,多是因為飲食過量加上運動量不足所造成的,女性單純性肥胖者的脂肪分布以下腹、四肢、臀部、乳房為主,男性的脂肪分布則以頸、頭、軀幹為主,常有出汗多,易疲勞,或伴有下肢輕度浮腫。續發型肥胖則是有其他生理上的原因,如內分泌疾病、精神疾病造成的暴食症或是其他遺傳疾病。這類的肥胖通常需要處理其原始病因,當病因獲得改善,體重也會下降。
肥胖帶來的併發症,在病人減重成功之後,大多數可以獲得改善,如目前覺得無藥可治的糖尿病,高血壓等等慢性病,當病人體重成功減輕之後,這樣慢性病會比較容易控制,甚至在某些條件下,糖尿病患者可以不再需使用血糖藥來控制血糖。
減重的方法有很多,包括藥物、節食、運動、手術等等。節食不等於斷食,而是在攝取足夠的營養素的前提下,減少熱量的攝取,可以依熱量來規劃食譜,「代餐」是較方便的選擇,因其有營養均衡、高纖維、低熱量等特性,一天可以替代掉一至二餐,惟代餐須在專業人員指導下,才不會產生傷害。
運動可以強化身體的肌肉,也可以消耗熱量,但相較之下,其所消耗的熱量在 一天中所佔比例並不大,所以,運動減肥的成效較慢,且常常因為無法持續而復胖,因此,運動在減重過程中是要讓人更健康而不是體重的減少。
有調查顯示,節食加上運動是減肥的不二法門,但仍有人希望可以藉由「外力」來達到目的,這些人會尋求藥物的幫助,目前衛生署核可的減肥藥只有一種「羅氏鮮」(諾美婷因為心血管副作用下市),約可減重五至十%之體重,但在台灣的成效不彰,因為羅氏鮮是可以減少脂質的吸收,但台灣民眾大多是以米、麥等澱粉類食物為主食,與西方人以肉類為主食不同。至於使用那些來路不明的減肥藥,輕則無效,重則傷身,不可不慎。
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