2010-11-26 08:58:12coolanews

血液腫瘤治療程序複雜需以醫療團隊方式才能提供最佳治療成果



 〔記者林東良南市報導〕血液腫瘤的種類多,治療程序十分複雜,並非單一專科醫師可以提供妥適治療,成大醫學院內科副教授陳彩雲指出,必須以醫療團隊方式,才能提供血液腫瘤患者最佳治療成果。
  陳彩雲副教授說,血液腫瘤團隊以血癌、淋巴癌及多發性骨髓瘤、骨髓分化不良性貧血為收案對象,自成大醫院自二00九年八月成立血液腫瘤團隊以來,血癌收案七十五人、淋巴癌收案一四一人、多發性骨髓瘤三十四人、骨髓分化不良性貧血三十一人;造血幹細胞(骨髓)移植有十九人,其中自體移植有六人,異體移植則為十三人。
  陳彩雲副教授表示,由於血液腫瘤病人疾病種類多、住院天數長,常見治療計畫包括化學治療、放射線治療、造血幹細胞移植等;而高劑量的化學治療,不僅是治療花費高,還常有影響生育、不孕、停經及嚴重感染等諸多合併症。在臨床上常看到病人接受化學治療一、二次後,覺得治療非常辛苦,想尋求其他協助,或者治療計畫造血幹細胞(骨髓)移植,需要的治療解釋、諮商、追蹤輔導、返家護理指導其頻率及複雜度都很高,故需多專科整合式團隊來協助。
  血液腫瘤團隊成員除了血液腫瘤科、小兒血液腫瘤科,還包括放射線診斷科、病理科、放射線腫瘤科、營養師外,更因病人做化學治療後常常在血球下降之際引發許多嚴重感染,所以結合感染科一併進入治療團隊,也聯結社工部、安寧共同照護、個案管理師,及出院準備服務,讓病人從初診斷到出院後的照顧得以延續至家庭,達到以病人為中心的醫療模式,提升血液腫瘤病人醫療照護及生活品質。
  此外,血液腫瘤團隊的任務,包含每兩個星期召開多專科團隊會議,針對病人疾病診斷、治療方式及後續追蹤做討論,同時協調各科達成共識以提供每位病人專屬治療計畫。並且參考國內外最新癌症研究成果,每年訂定或更新本院癌症診療指引。對於在本院接受治療的病人則會將癌症診療資料建置入癌症資料庫,定期追蹤並完成紀錄。須每年至癌症醫療品質委員提報年度計畫及檢討改善措施及接受本院癌症醫療品質指標監測、每年依據癌症診療資料協助編寫癌症年報、配合本院或癌症防治醫療機構所辦理之癌症預防衛教宣導計畫及活動。
  小兒血液腫瘤科陳建旭醫師指出,該團隊更引進「流式細胞儀」檢測「微量殘留癌細胞」,可以更精確評估疾病在治療中對抗癌藥物的反應,成為台灣兒童最早可偵測微量癌細胞的利器,得以即時修正治療療方,提高治療成功率。另外,成大醫院也是雲嘉南地區進行造血幹細胞(骨髓)移植病例數最多的醫院,團隊醫師更是積極參與多種血液腫瘤新藥臨床試驗、致病機轉及細胞訊息傳遞與抗藥性之研究。當病人被診斷罹病的開始,血液腫瘤團隊會一直陪在病人身邊,幫助病人接受治療、完成治療,並依照每位病人不同的需求提供必要之協助。
  陳彩雲副教授表示,血液腫瘤患者在治療的過程,會對其內分泌、生殖系統等造成傷害,患者在治療過程還可能會發生學業、工作、事業、婚姻、同儕及成長等問題,所以過程是辛苦的;醫療過程是一種「救命」,但治療後患的生活品質與生命質量,更是醫護人員要守護的。成大血液腫瘤團隊以守護民眾健康為最高目標,將全力付出,期望提供南台灣血液腫瘤癌症病人更優質的就醫環境。
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