2010-11-26 08:58:49coolanews

告別「變形金剛」專業復健師提供居家運動、環境評估以及輔具指導

 〔記者林東良南市報導〕出院後六個月內到一年是老人中風的復健黃金期,錯過後老人的身體功能就會急速惡化,且有很多老人出院後,因家屬對復健沒有概念,不但沒有提供持續復健運動,也不知選擇適合輔具,導致長輩因長期臥床,造成肢體關節僵硬、攣縮,退化成長期臥床的「變形金剛」,形成醫療資源與家屬照顧雙重負擔。
  台南市自民國九十七年開辦居家復健服務,提供物理/職能治療評估、居家保健運動、慢性復健疾病照顧、疼痛控制,另外也會指導家屬配合執行復健治療,提供居家無障礙之改造、居家安全建議方案,以及輔具租借資訊等,讓民眾可以居家自行復健,迄今已造福一千七百多人次之長輩及身心障礙者。
  台南市衛生局為擴大服務的層面,已結合台南市物理治療師公會、永康榮民醫院、仁村醫院、徐上德復健科診所、薛澤杰復健科診所、林敏鍾診所、佑誠診所、九翌診所,以及永和醫院等九間單位,為市民提供便利的居家復健服務。
  專業的物理治療師指出,居家復健好處多多,並建議四點居家復健注意事項供民眾參考:一、復健的好處:促進乏力肢體的恢復,維持正常的關節活動度,保持正常生活作息,誘發心情愉悅感,提升病患自我照顧能力,預防二次傷害;二、運動的原則:積極、主動、持之以恆;、被動(passive)關節運動的對像:針對重度或極重度病人、長期臥床或植物人;四、動作方面可達成的目標:增進動作的協調性、精確性與靈活度,增進平衡方面的穩定性,維持日常功能活動的水準與獨立性,維持並增進心肺功能等體力與耐力,減少併發症的發生。
  一名八十五歲郭奶奶,於十二年前中風到現在完全臥床,平時都由六十歲的媳婦在照顧,但因年紀的關係造成體力無法繼續負荷,於是請了一位外籍看護,但看護瑪莉對於郭奶奶的照顧相當陌生及不熟悉,家屬為了何時要翻身?要怎麼翻身?該怎麼移位而苦惱;五十六歲的林先生因為腦中風導致左側肢體無力,由於寢室位在二樓,平日兒女上班無人手可以協助林先生下樓,因此延誤了林先生接受復健的時間,使得林先生中日只能躺在床上看著電視發呆等等。
  這些案例都在「台南市長期照顧管理中心」的介入下,轉介使用了居家復健服務,現在瑪莉已經學會簡單的照顧技巧,知道如何幫郭奶奶移位、翻身;而林先生也透過物理治療師的指導下,學會如何運用輔具站立及移位,並規劃出從二樓到一樓的無障礙空間,讓林先生扶著扶手便可到一樓散步,大大增加林先生的生活樂趣。
  台南市衛生局呼籲務必把握中風的黃金復健期並積極治療,民眾若有居家復健方面的需求,可致電「台南市長期照顧管理中心」洽辦;申請案若經審核核准,長照中心將轉介物理治療師或職能治療師到府服務,凡屬政府列冊之低及中低收入戶者,使用服務完全免費,一般戶民眾每次需自付服務費一百元及交通費二百元,每年補助六至十二次,讓民眾可以居家自行復健,達到長期照顧服務「可近」、「即時」、「積極」、「有效」、「安全」的目的。
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