〔記者林東良南市報導〕隨著人類壽命的延長，骨質疏鬆症已經是全世界僅次於心血管疾病，盛行率第二大的重要流行病，成大醫院口腔顎面外科醫師陳畊（左田右井）仲指出，治療骨質疏鬆之雙磷酸鹽類藥物，會引起顎骨壞死副作用，民眾與醫師要注意。
  陳畊仲醫師說，台灣六十歲以上人口中有十六％有骨質疏鬆症，其中八成是女性，五十歲以上停經婦女髖部骨折致死率達二點八％，與乳癌死亡率一樣，更是子宮內膜炎死亡率的八倍，骨質疏鬆預防與治療，越來越受民眾與醫界重視。
　自雙磷酸鹽類藥物問世之後，因為其藥效可以達到抑制骨質流失，達到增加骨密度及降低骨折機率的效果，成效良好而且使用方便，臨床上廣被臨床醫師所使用，除治療骨質疏鬆症之外，另外一個主要療效為治療因癌症骨轉移（以前列腺癌、乳癌、肺癌最常見）所產生之高血鈣及骨頭疼痛、及因骨代謝機制異常而產生之多發性骨髓瘤，故此種藥物是目前臨床上廣泛使用且效果良好之藥物。
　陳畊仲醫師指出，惟隨著廣泛使用，此藥物之副作用慢慢浮現，研究發現使用雙磷酸鹽類藥物，會引起顎骨壞死；自二００三年起至二００七年統計，已有超過三百篇文獻，超過一萬名病例被報導出來，因此故美國ＦＤＡ已將顎骨壞死列為使用雙磷酸鹽類藥物可能導致之併發症，並列入警語於藥品仿單，衛生署也曾多次發布相關藥品安全資訊新聞及公告，讓一般民眾逐漸產生警覺性。
　陳畊仲醫師說，因保護顎骨之口腔黏膜相對較薄，且口腔為依據複雜菌叢之環境，有動物實驗證實於顎骨之藥物濃度相較其他部位為高，故影響骨質新陳代謝之效應也較嚴重；故一旦原發於牙齒疾病，如牙周病或齒髓神經壞死，及口腔產生開放性傷口之侵入性手術，如植牙或拔牙等，很容易讓顎骨遭受細菌感染，感染後因藥物已影響骨質及相關軟組織之新陳代謝而影響免疫，而使細菌感染容易快速進展為骨壞死；口腔侵入性之手術為主要引發疾病之原因。
  陳畊仲醫師表示，成大醫院以手術方式治療此類病患，術式為將可見之腐骨清除，清除乾淨後將傷口完全縫合，不殘留任何開放性傷口，以免細菌再次侵入已清除乾淨之殘存顎骨（單層縫合），而於上顎後牙區再輔以頰側脂肪墊，進行雙層縫合以增加血液供應提高免疫力及加厚顎骨之保護層，術後使用抗生素至傷口完全癒合為止。
  此手術特點為不需大範圍之骨頭切除及重建，保留殘存之健康顎骨以維持完整性，術後除服用抗生素外不需再花時間進行其他輔助性之治療如高壓氧。至今年九月為止，共收治十九位病患，包含二十三處病灶，平均年齡約七十二歲，二十三處病灶中，有二十處完全癒合無顎骨暴露（八十七％），顯示成醫所使用之方法有優秀之臨床統計結果。
　陳畊仲醫師強調，雖然服用雙磷酸鹽類藥物會有顎骨壞死之可能併發症，但目前研究統計發生率並不高，使用注射劑型約二至三％，口服劑型約０點０一五％；加上如擅自停藥而導致骨質疏鬆相關或癌症引起高血鈣之併發症，後果會比顎骨壞死來得嚴重。且研究發現停藥與否並不會影響顎骨壞死之結果，所以是否需停藥必須與醫師討論決定。
　預防勝於治療，陳畊仲醫師建議病患於使用藥物前，應尋求牙醫師協助，盡量把所有口腔疾病治療好，維持良好口腔清潔，如已開始使用，在進行牙科治療前請告知醫師，以進行預防性措施及必要之回診。