【記者林東良／南市報導】期待新生命的誕生是每個家庭最真切的喜悅，而在懷孕的過程中，每個懷孕的母親最關心的事莫過於自己肚子裡的胎兒是否健全平安，成大醫院婦產科醫師蔡佩穎指出，利用先進４Ｄ立體超音波進行胎兒高層次詳細超音波檢查，藉由高解析度超音波，仔細評估胎兒是否正常，並針對胎兒結構性異常進行檢查，讓孕婦產檢時更安心。

　蔡佩穎醫師指出，規律的產檢對孕婦及胎兒都是相當重要的，在產檢中的超音波檢查更能對胎兒在子宮內的情形作詳盡的評估，尤其隨著時代與科技的進步，超音波的進展更是一日千里，「４Ｄ立體彩色高層次詳細超音波」，除有３Ｄ立體彩色影像外，還有動態立體影像（ｌｅｖｅｌ．ＩＩ），藉由高解析度超音波，仔細評估胎兒是否正常，並針對胎兒結構性異常進行檢查，讓孕婦產檢時更安心。

　蔡佩穎醫師說，「４Ｄ胎兒高層次詳細超音波」檢查，有別於一般超音波檢查，而是專門針對胎兒的結構進行檢查，透過高解析度超音波，以及專業人員本身具備的操作技巧和胎兒學知識，在懷孕二十至二十四週孕婦胎兒進行三十分鐘至一小時的檢查，仔細評估胎兒各主要器官、肢體、體骼．．，甚至血管血流等等是否正常，盡可能排除各種畸形的存在，如及早發現，即可及早擬訂處理計畫，或及早應變。

蔡佩穎醫師舉一名二十五歲的孕婦王小姐為例，原本王小姐在外醫療院所產檢過程一切正常，但在懷孕二十二週時，診所的醫師在產檢時發現胎兒背部似乎有個陰影，因一般超音波看不清楚，因此轉診到成大醫院。在王小姐在４Ｄ彩色超音波檢查下，將胎兒的背部完整掃瞄後發現，胎兒有疑似「薦尾骨畸胎瘤」的腫瘤由胎兒的下背部長出，在其他檢查確定無其他明顯異常後，王小姐持續在成醫追蹤產檢，預計胎兒出生後，即由小兒科醫師評估後接受手術切除。

　蔡佩穎醫師說，「薦尾骨畸胎瘤」的發生率是每三千至四千名初生嬰兒中有一個，佔所有兒童時期畸胎瘤的四十％。根據畸胎瘤所在的位置可分為四型，第一型是完全在體外的種類佔六十二％，第二及第三型分別佔十四％及十九％，第四型是完全在內則是佔了六％。隨著產前超音波檢查的普及，現在大部分的薦尾骨畸胎瘤是在產前可以診斷的；胎兒的薦尾骨畸胎瘤可能會合併有羊水過多、胎兒窘迫、胎兒心臟衰竭、胎兒水腫、腫瘤內出血、早產等等問題，如果能及早確診，即能及早因應處置，以確保孕婦、胎兒安全。

　蔡佩穎醫師指出，受限於機器的解析度、角度、胎兒週數、母親身材、嬰兒出生後發展等等因素，雖然胎兒４Ｄ高層次詳細超音波，對於先天異常的診斷率大約有六十％至八十％（成大醫院則約九十％），但超音波仍無法當成萬能的工具，還要輔以羊膜穿刺等檢查來幫助確診。

成大醫院婦產部主任郭保麟指出，成大醫院一直以來在產前胎兒超音波的領域中，無論在專業訓練、學術研究或臨床診斷上持續耕耘，更成為南台灣產前超音波診斷的轉診醫學中心；另外為了將超音波檢查更臻完美，成大醫院婦產部超音波室特別引進世界級最先進４Ｄ立體彩色超音波儀器，可提供「胎兒高層次詳細超音波檢查」的服務，除可將胎兒構造詳細檢查外，更可以利用機器的強大功能將影像加以處理，更清晰的表現好讓專業醫師加依判斷構造是否正常，立體的寫實照片更可以讓孕婦及家屬得到完整的瞭解。透過超音波的使用，儘早發現可治療的胎兒異常，並給予適當的諮詢，必要時產科醫師將會同小兒科、小兒外科等等參與治療計畫，讓新生兒可在一出生即獲得最好的照顧。