2009-10-04 17:41:17coolanews

談慢性腎臟病

 【記者林東良/南市報導】衛生署九十六年統計資料顯示,腎炎、腎徵候群及腎變性病為國人十大死因之第八位,嚴重影響國人的健康,台灣每年新增洗腎病患約九千人,躍居全世界發病率第一名,在台灣各縣市之統計中,盛行率最高者為台南市,發生率最高者為台南縣,針對台南縣市的民眾,宣導腎臟病保健相關資訊,適當介入治療,可延緩進入末期腎衰竭的階段。 

台南市新樓醫師總院社區健康中心李淑琪衛教師指出,每一個人都有兩顆腎臟,位於左、右腰部後面,大小約為拳頭一般大,外觀如同蠶豆狀,主要功能在清除體內的代謝廢物,如:尿酸、尿素氮、肌酸酐以及多餘的水分,維持水分與電解質(鈉、鉀、鈣、鎂、磷)的穩定,調節體液的酸鹼平衡;另外還有分泌荷爾蒙的功能,如腎素(主要為調節血壓穩定)、活化維生素D3(維持骨骼和體內的鈣、磷代謝,促進鈣質吸收,保持骨頭的密度與健康)、紅血球生成素(刺激骨髓製造紅血球)等。 

 李淑琪衛教師表示,通常腎臟病初期並無明顯症狀,容易被忽略,故要注意尿液型態的改變,如上廁所的頻率改變、排尿時感到疼痛、尿液產生泡沫(蛋白尿)、尿液顏色(血尿)及份量產生變化(多尿、少尿)等情形,或身體上出現以下不適症狀,如水腫現象、體重快速增加、貧血、高血壓、皮膚搔癢、全身倦怠、腰腹部疼痛等,需至醫院做檢查;常見的檢查有尿液、抽血、腹部X光及腎臟超音波等,醫師會依據其症狀安排所需之檢查。

李淑琪衛教師指出,要如何了解腎臟功能?可利用血清肌酸酐及年齡來估算腎絲球過濾率(Estimated.GFR),來知道腎臟功能的狀況,一般慢性腎臟病可分為五期,針對第一、二期輕度慢性腎臟病的照護及保養有以下十點可供參考:一、遵從藥物治療,持續門診追蹤;二、規律的運動與生活,每週至少運動三次,每次三十分鐘,不熬夜、抽煙及喝酒;三、良好的血糖及血壓控制,飯前血糖低於一一0mg/dl,飯後血糖低於一四0mg/dl,糖化血色素低於七%,理想血壓一三0/八十mmHg;四、均衡飲食為原則,不需大補特補,適量的蛋白質攝取,避免大魚大肉的習慣,少鹽、少調味料、少加工品;五、適量喝水、勿憋尿;六、不濫用止痛藥、來路不明藥物;七、不相信偏方草藥;八、不輕易聽信電台及廣告成藥的藥效;九、服用藥物應諮詢及遵從醫藥專業人員的指導;十、定期健康檢查,以達到早期發現早期治療的效果。