商業周刊/稽查員:每次到大統門口,手上電話突然響起/生病看醫師,用藥問藥師
商業周刊/稽查員:每次到大統門口,手上電話突然響起
mypaper.pchome.com.tw/panel/article_draft其實並不是不抽驗,而是有些力量讓這些抽驗行動捉襟見肘.......
http://www.ettoday.net/news/20131023/285694.htm
商業周刊/稽查員:每次到大統門口,手上電話突然響起
http://www.ettoday.net/news/20131023/285694.htm
文/張瀞文、蕭勝鴻
10月16日,由彰化縣衛生局會同檢方掀起的「大統長基化學油」風暴,正如雪球般越滾越大。其實,這起「黑心油」事件,之所以會在這時候被「掀」出來,背後是長達365個日子的大鬥法! 這場角力賽的主角包括基層公務員、衛生機關、檢調單位、狡猾老闆以及高層政要。
四次大鬥法,從一通電話揭幕!
其實衛生局已盯上大統一年多了。多次想透過「油品檢驗報告」證明大統就是用「假橄欖油」,好幾次都徒勞無功,雙方暗中較勁時間長達一年。
而彰化縣衛生局會留意到大統,是來自一通「檢舉電話」。
去年10月16日,當同仁都準備下班回家休息,彰化縣衛生局局長葉彥伯突然接到一通電話,電話那頭不願透露姓名,僅低聲的說「大統長基所生產的橄欖油,是假橄欖油。」
第一次鬥法:電話裡只有「假橄欖油」,並沒有多餘的線索,葉彥伯決定先到大統長基工廠去「抽驗」一下油品。
一般油品的檢驗,會看油品12種脂肪酸的組成,彰化縣衛生局分析發現,大統的橄欖油,脂肪酸組成與其他的橄欖油不太一樣,但卻無法提出「兩者有什麼明顯不同?」也查不出大統到底是混什麼油。
當時大統董事長高振利就以「工廠輸油管線遭污染」的理由搪塞衛生單位稽核員,最後因找不到進一步證據,只好以「管線污染」開罰大統公司4萬元。
第二次鬥法:今年年初,彰化縣衛生局決定採取「現場實地勘查」,以便進一步了解大統混油情況。
葉彥伯觀察到不同的油都是從「儲油槽」送到「調和槽」去混,但是「調和槽」裡面到底是「混」什麼油,葉彥伯還是「無法得知」。前前後後又派人到現場 去看了四次,最後葉彥伯發現,「人」到現場,也不見得有用,可能必須從「老闆寫下的紀錄」下手,才會知道實情,但「沒有老闆會笨到把有問題的東西寫下 來。」
第三次鬥法:今年8月,彰化縣衛生局又再次檢驗大統所生產的「橄欖油」,結果發現,脂肪酸排列組成,幾乎已與真正的橄欖油相當接近。
這讓葉彥伯除了解到高振利已知道衛生局在盯大統外,也終於體認到高振利「調油」技術已到了「爐火純青」地步,衛生稽查單位想要透過「油品檢驗報告」來找出大統化學油問題,已經變得很困難。
第四次鬥法:葉彥伯決定結合檢調,採取「源頭查起」戰略,就在檢調從國稅局取得大統報稅資料以及進出口產品資料後,整個事件才有突破性進展。過程中,當時打電話爆料的檢舉者,緊盯不放的追蹤進度,也成為其中一股相當大的力量。
雖然高振利的違法手段最後被檢調攻破,不過其高超的障眼法、掩人耳目的假油配方資料,還是矇騙過國家級的GMP(藥品優良製造規範)認證查核單位。
大統使用化學合成油品的傳言在業界傳了很久,過去衛生單位的基層稽核員,想要進到大統進行「實地查核」卻常常「不得其門而入」。
因通常稽查員走到大統大門口,不是被告知「老闆不在,請回。」就是手上電話會突然響起。來電者常是政要高層或地方民代的關心電話,「電話一來,大家就心知肚明,不用查了,食品界基層公務員對於高振利都是氣在心裡,」一位退休的稽查員說。
這次除了彰化縣衛生局、彰化地檢署努力外,大統「門神」的政治勢力式微了,來自基層公務員的「加倍奉還」,才是這次大統高振利陰溝裡翻船的重要原因。
- 最常見的減肥迷思如下,希望大家能把這十大迷思從您的腦中刪除,那成功就指日可待了,當然不能只是等待,還是要努力的。
1.減肥最重要的是要很嚴格地節食:
嚴格地節食聽起來就令人退避三舍,自己都覺得為什麼要如些苦毒自己了。更有個老兄叫阿金說米飯麵食不能吃,那我還算是中國人嗎 (阿金是美國人,但台灣有很多人用) ? 我們都知道愈節食愈想吃,愈不能吃愈可能偷吃,一偷吃了又會覺得自己很糟糕,就陷入了節食,偷吃,沮喪,更節食,吃更多,更沮喪的惡性循環中。最後終於難 過地放棄了。其實想吃就吃,但要學會食物的搭配就沒事了。(懂得選擇食物很重要,例如你知道炸薯條不好,那就確實要少吃,你可以選擇對自己身體有益或者是選擇對身體有害的食物)
2.肥胖是因為基因遺傳不好才會胖起來:
基因遺傳絕對有關係,但老實說,沒有大家想像中扮演那麼大的腳色。現今肥胖者絕大多數是因為吃錯食物,又吃過量,再加上運動不足的生活習慣所造成的。(大部份人的肥胖都是因為飲食及生活習慣所造成的,跟基因並沒有太大的關係)
3.減重時絕不能吃澱粉:
這是減重醫學近30年來的迷思,自從阿金氏提出高脂高蛋白和低澱粉的減重飲食後,澱粉就被認為是肥胖的代表,國內外均有許多的減重醫師在大力鼓吹。但目前 的研究,高脂的飲食是有害健康的,事實是吃適量澱粉的亞洲人比歐美人瘦得多了。其實我們運動時的脂肪燃燒是需要靠澱粉(醣類)來協助的,也就是適量的澱粉 攝取可以幫助體內脂肪燃燒。減肥期間建議一天可以食用約1-2碗的澱粉量,包括各類的五穀雜糧都是,但少用精緻加工的澱粉類。
(減重時最注重的是營養圴衡,澱粉是重要的醣類來源,可以吃,但只要懂得吃多少比例就可以了)
4.我吃不多又有運動,可是還是瘦不了:
大多數的人都低估了自己的食量,所以請記錄您的飲食再好好分析一下,您就可以發現為什麼了。一項4000人的大型研究顯示,低脂均衡的飲食與規律的運動 (每週至少5次,每次30分鐘以上,到達微喘的程度),不但可以讓您成功減重,還可以長久不復胖。(沒錯,大部份人說我吃不多,結果一天的飲食紀錄下來根 本超過正常人的量,大部份人說我有運動,結果是一個禮拜運動一次一次運動10分鐘叫有運動,在減重時做飲食跟運動的紀錄是很重要的)
5.我可以只減到局部的肥肉:
減肥一定是整體地減,所以不少女性會有上圍的縮減的困擾。不過研究也發現如果您有效利用運動,如重力訓練或是彼拉提斯運動可以加強局部的效果。我們的經驗 是,如果配合上適度的牛奶,起士和豆製品,對女性的胸圍有所幫助。(其實身體的脂肪是全身分佈的,你可以透過訓練肌肉達到局部比較有線條,但是沒有我只要 瘦屁股其他地方都不要瘦這回事,很大部份是依照個人的體型來決定的)
6.不用運動和改變飲食也可以達到減肥的目的:
大家都還在找減肥的仙丹,也許是藥,也許是電療,也許是減肥茶,也許是…,抱歉,還在找。不過在仙丹還沒有出現之前,唯一有用的還是您自己的努力,有效的努力 ~ 聰明地吃,做對的運動,還有保持一顆好心情。
(這世界上大家都妄想仙丹妙藥,不可能在你生活都不改變的情況下忽然變瘦,所以學會先改變你的腦袋才是真理)
7.減肥只要少吃油脂就可以了:
減肥絕不是少吃什麼,或多吃什麼而已,而是要很聰明地吃,了解食物的熱量,您才能掌控食物。而掌控食物最好的學習就是寫一段時間的飲食日記。(沒錯,並不是只有油脂裡才帶有熱量的,只是油脂的熱量是比較多的。懂得圴衡營養及水份的重要性,是很重要的)
8.減肥時期絕不能吃外食:
拜託,減肥絕不是要讓自己成為生活的囚犯,這個不行,那個不行,告訴您,再這樣下去,囚犯遲早要逃獄去大吃大喝的。重點是選擇,您永遠有選擇權,您可以選 擇高熱量的飲食,您也可以選擇低熱量的食物。您想讓自己成為一輩子的囚犯嗎? 請學會選擇吧。(使用賀寶芙很方便的是,在無法自己很方便的選擇外食吃什麼下,正餐是可以隨便吃,其他餐則只要使用賀寶芙就可以達到營養圴衡跟低熱量的目 的,這是我認為很好的食物選擇)
9.我可以少吃一餐來減肥:
理論上好像可以減少熱量的攝取,但事實是下幾餐您就會不知不覺中補回來了,有感覺吧。這也就是不少人會認為我只吃一餐或是兩餐而已,為什麼還會胖? 記得只有透過健康的方法才會得到健康,錯誤的方法只會帶來不想要的結果。(有3天晚上不吃,結果第4天大吃,那前3天的努力就是白費了,有人45天少吃, 六日大吃,一樣是浪費掉,並不是吃得少就會瘦的,吃的什麼進去身體裡才是最重要的)
10.有些食物會幫助燃燒脂肪:
減肥的人常常在尋找有沒有什麼食物吃了,可以加強新陳代謝,燃燒脂肪。但是熱量就是熱量,吃了就進入您的身體了,即使是含唐辛子的食物,也只有一點點幫助 而巳。所以,目前沒有什麼具特殊功能的食物,可以比運動更有效燃脂的。記得多吃一些蔬果和水份,就可以減少您攝取其他高熱量食物的機會,降低您的熱量攝 取,讓您的減肥更進步。(提高代謝都只是輔助,最重要的還是記得圴衡營養跟熱量控制,只要做好這兩點,加上適度的運動,一輩子唯持好身材就不是夢了) - 在病患所得到的治療中,藥物治療是最常見的治療方法,因此病患要學習如何瞭解自己的用藥是否安全。那應如何開始呢?以下就教授幾個必要知道的訣竅。
1.看病後,應確切瞭解自己是什麼病,是否該吃藥?要吃多久?
2.與病情無相關的藥物,不應要求醫師開立。一般病人,很習慣於看病時要求加開胃藥,其實並不是每
一種藥都需要添加胃藥,不是所有的藥品都會傷胃,具有明顯胃腸副作用的藥品其實只是少數。有時 胃藥反而會妨礙主要藥品的吸收,因此不要主動要求添加其他藥品。
3.領藥時,應主動告知藥師,要領誰的藥,清楚說出姓名,以免領錯藥。以往都是由藥師喊出病人的名
字,現在病人應學會主動告知姓名,以免自己聽錯名字,領錯藥。而且領到藥時也應再度核對姓名、
年齡,以免錯誤。
4.如果是慢性病患,屬於長期用藥,因此應先核對藥品及服用法,若有不同則應當下詢藥師,以免少吃
或多服藥品。
5.目前醫院藥袋均會標示藥名、藥品形狀、商品名、用途。若你常吃的藥名的藥袋內裝的是你不認識的
藥或非你這次疾病的用藥,那請一定要詢問醫院藥師,因為有可能剛好是更換廠牌,但也有可能是裝
錯藥袋或醫師誤開其他的藥物,因此必需詢問清楚。
6.藥物在保存上要極為注意,因為台灣氣溫為高溫高濕度,因此建議藥品可先存放於冰箱下層或陽光照
射不到之處,如抽屜,以免藥品變質。另外,藥品也需儲存在孩童不易拿到之處,以免孩童誤食。
7.如果在服藥期間,病情有任何變化,或服藥後不舒服,應即刻到醫院再給醫師診察,以免病情惡化。
8.如果所拿的藥物是精神科用藥,則家人應將藥物妥善收存,以免病人大量吞服自盡。
9.如果服用的是降血糖用藥,則應加強在家中的血糖監測,若有異常,仍應回院檢查。
10.服藥期間,請勿再任意服用其他的藥物,以免產生藥品交互作用,若真的要服用,可就近請教附近
的專業藥師藥局,來檢視是否可併服。
11.最重要的是要按時服藥,不要任意增減藥量,若服用後不舒服,則一定要打電話詢問醫院的藥師。
12.用藥的基本原則是 “能局部使用就不需要口服,能口服就不需要打針”。
13.中西藥品合併使用可能帶來不良藥品交互作用, 例如藥效加強或減弱,中毒或失效,因此不宜輕
易併用。
14.抗生素並非消炎藥,而是治療微生物所引起的感染症。因此如果不當使用,例如隨意服用、未完成
療程、劑量不足等,都可能造成菌種的抗藥性,當有嚴重感染時,可能導致無藥可用的危機。
病患安全的事務雖然醫院有責任,但是如果病患學會辨識自己的藥物,多一份謹慎,那麼用藥就更
有保障更安全,如此一來病患安全則成為全民的運動,使得病患就醫及用藥能更放心。
藥劑科馮靜修主任 - 讚啦!當年,蕭美玲捍衛醫藥分業,醫師公會揚言退出全民健保,藥界內部也暗藏拒變的激流,醫藥分業三月一日起仍將在北高兩市實施。就是藥政處長蕭美玲,在各種利益團體衝突中,仍然堅持醫療專業的理念……
- 【眼皮跳 到底是中樂透還是中風前兆?】
常聽人家說:左眼跳財右眼跳災,眼皮狂跳,到底是要中大樂透還是其實是中風的前兆?老婆睡覺不閉眼,不是偷看你做壞事,可能是眼睛出了問題。羨慕別人有紅臉頰蘋果臉嗎?你要慶幸你的肝很健康!
所以,我們眼皮一直跳是可以看得出來我們有甚麼疾病?家醫科賴彥輝醫師指出,眼皮跳是腦神經,甲狀腺過高,吃藥喝咖啡,或是現在很流行的低頭族(用眼過 度)所造成的。因此別忽略眼皮跳,嚴重的話可能是腦中風的前兆。曾有案例是眼皮跳月餘,最後發現原來是顏面經麻痺。那從中醫的角度來看,眼皮跳是哪邊出問題?中醫師彭溫雅醫師也說:可能是你的胃筋上揚,肝腎出了問題,或是腸胃不好。
你有發現周遭有些人他們睡覺時,眼睛好像無法完全閉起來。到底眼睛閉不起來是哪裡出問題?彭醫師表示,這個算是上眼皮的肌肉經攣。眼睛閉不起來會造成角膜的受損,因為一直會接受到光線的刺激,所以小孩子如果是有這樣的話會長不高,老人的話會睡不好。
這樣子的人是天生就會眼睛閉不起來嗎?還是後天造成?賴彥輝醫師解釋:這算是後天的,但是也會是遺傳。而腦神經控制眼睛的肌肉,所以有可能是腦神經有點疾病。
有些人一年四季都臉頰紅紅如蘋果般,讓人好羨慕。但你可知道臉頰紅通通,可能是身體出了問題。彭溫雅醫師指出:恐是你的肝腎出了問題,而且左右兩邊不一 樣,左邊紅是肝,右邊紅是肺。 如果你的雙頰是紅的話是偏熱,青色的話是你的肝有問題,白色的話是氣虛,黑色的話是淤血。如果不管它,可能會牽動到身體的其他部位,小孩子有可能是異位性 皮膚炎,大人的話有可能是高血壓。建議平常小孩子可以吃一些蓮子,大人可以吃苦瓜來做改善。
優活健康網 - 【飯前喝、早上喝? 喝水也要挑時間?】
一天之中你會喝多少次水,有些人卻對水退避三舍,認為它沒有味道不好入口,但你知道不喝水,對身體的傷害嗎?喝水真沒這麼簡單!
如何觀察自己身體是否缺水?家醫科賴彥輝醫師表示,會先出現的反應為尿液變深,或者腋下皮膚乾燥,口渴則是在身體很缺水的狀況才會出現,且水對人體真的十分重要,因為,喝好水,才能維持人體內血液、淋巴、尿液、胃腸、呼吸和氣順暢地流動,同時維持良好的新陳代謝。
身體缺水或喝過多水會造成什麼健康問題?賴醫師指出,身體缺水容易造⋯⋯更多 我們是專業的藥師!不只是會包藥而已分享了 1 條連結。
衛生署食品藥物管理局經過評估,確認胃藥成分並沒有解酒、治療酒醉的療效;該局並已在今(101)年8月28日公告,業者必需刪除藥品含「酒醉」、「口渴酒醉」及「消暑解酒」的適應症,以避免誤導 ...我們是專業的藥師!不只是會包藥而已分享了 1 條連結。
美國食品暨藥物管理局(FDA)今天表示,已要求梯瓦召回300毫克抗憂鬱劑Budeprion XL,因為新試驗結果顯示,新藥比葛蘭素史克藥廠(GlaxoSmithKline)生產的原版抗憂鬱劑威博雋(Wellbutrin XL)300毫克,更快釋出關鍵成分。
梯瓦發言人表示,公司9月27日已停止出貨。
管理局此舉與2008年針對此問題所公布的資訊相悖,當年它指出兩種藥物基本上是一樣的。在此之前,數以百計患者曾抱怨梯瓦的藥效較差,或者導致頭痛、焦慮和失眠等副作用。
⋯⋯更多- 【正確診治 克服失眠】
根據國際睡眠疾病第二版(The International Classification of Sleep Disorders;ICSD-2)診斷,可將失眠大致分為以下幾類:
1.急性失眠(acute insomnia),也稱為適應性失眠、短期性失眠或短暫性失眠。
2.不適當的睡眠衛生(inadequate sleep hygiene)。
3.精神生理性失眠(psychophysiological insomnia),也稱為慢性失眠、學習性失眠或制約⋯⋯更多 - 【中、西醫治痘理論方法不同,一樣有效】
青春期好發青春痘,幾乎多數人不例外。一名22歲的陳小姐近3-4個月深受臉部痤瘡的困擾,至醫院中醫科求診,根據患者的皮膚丘疹分布,經過三周的調理,臉部丘疹較無明顯增加,故繼續治療,將皮膚的丘疹發作頻率壓到最低。
行政院衛生署台南醫院中醫科徐瑜璟醫師表示,痤瘡即俗稱青春痘,好發在皮脂腺較多的地方,如臉部、胸前、背部及上手臂等部位,是很擾人的一個皮膚疾患,時常引起患者的焦慮、煩躁、害羞等情緒反應,甚至會影響社交及工作的情況。
⋯⋯更多 - 【擾人痘痘,怎麼辦?】
又紅又爛的痘痘,最常發生在臉頰兩側,從中醫角度看,「爛」表示「濕」,「紅」是因為「熱」,治療上以養陰潤燥的「逍遙散」為主,加上心情調適與治療腸胃,約1~2週可見效。
每年大考結束之後,總會有許多學子前去中醫門診,尋求解決臉上青春痘冒不停的困擾,改善青春期男女的「面子」問題其實青春痘並不只有困擾著二八年華的男女生,許多早已過了青春期的成年人,也有著大大小小的痘痘危機。
⋯⋯更多 - 【禁忌!服中藥時不能吃那些東西?】
為了確保中藥的療效能夠更好的發揮治療作用,服用中藥時需要對一些食物忌口,通常應注意以下幾點:
1、服中藥時不要喝濃茶,因為茶葉里含有鞣酸,與中藥同服時會影響人體對中藥中有效成分的吸收,減低療效。
2、服用中藥時不宜吃蘿蔔(服理氣化痰葯除外),因蘿蔔有消食、破氣等功效,特別是服用人蔘等滋補類中藥時,吃蘿蔔會降低補藥的效果,影響藥物的補益作用。
服中藥的「忌口」是指治病服藥期間的飲食禁忌,中醫非常強調這一點,民間也積累了很多經驗。實踐證明,形形色色的食物具有各自的性能,對疾病的發生、發展和藥物的治療作用均會產生一定影響,服中藥學會「忌口」有一定道理。
⋯⋯更多 - 常見疾病的飲食禁忌:
肺病:忌茄子、酒、煙。
心臟病:忌油膩食物、動物性脂肪。
高血壓:忌煙酒、油泥及重鹽食物、情緒激動、沐浴高溫。
肝病:忌芹菜、動物內臟、油膩食物、酒。
腎病:忌雞、鴨腳、過鹹食物、酒。⋯⋯更多 - 【孕媽咪要特別注意!】
生產前孕婦飲食的禁忌與常識
一般而言,孕婦都有懷孕期要謹慎吃藥的認識,即使是小感冒,都不可自行購買服用成藥,最好請專科醫師處
方,以免影響胚胎發育。而飲食的問題,一般比較少引起注意,或是根本不知從何著手。事實上,「醫食同源
」,孕婦如果吃得不對,將可能影響胎兒健康,同樣有引起胎兒畸形或流產的危險。所以婦女懷孕後,除必須 ⋯⋯更多 - 【》中藥與西藥可以一起服用嗎?《】
中醫醫療是許多老人家的另一項主要醫療選擇型態,特別是慢性病患,可能同時接受中西醫合併治療,以西藥治療緩解症狀,佐中藥治療改善體質,雙管齊下,治療效益更佳,但是並非任何中西藥都能同時服用。
高血壓患者服用降血壓藥期間,不適合服用含麻黃素的中藥。麻黃素會收縮血管而降低降血壓藥的效果。
服用抗凝血劑可邁丁(warfarin)及阿斯匹靈(aspirin)者,併用銀杏、大蒜、當歸或丹參等,會延長凝血時間而導致出血現象,預定手術的患者不適合服用。
阿斯匹靈對胃黏膜有刺激作用,和鹿茸、甘草、何首烏等含糖皮質激素的中藥,併用會增加消化道潰瘍的發生。
⋯⋯更多 - 【綠葉蔬菜比牛奶更補鈣】
我們不需要吃動物性蛋白質,也能很容易攝取到充分的鈣質。最健康的來源是綠葉蔬菜和豆科植物。許多蔬菜含有高吸收率的鈣質,像是綠花椰菜、球芽甘藍、綠葉 甘藍、羽衣甘藍、芥菜、瑞士甜菜和其他綠葉蔬菜。唯一例外的是菠菜,它的鈣質量雖然很高,卻不輕易釋放出來,因此較難為人體所吸收。
蔬菜和水果除了能提供鈣質之外,這兩類食物本身就具有促進骨質健康的一些特質。常吃蔬菜水果的人比較少骨折,這或許是因為蔬菜水果富含能保護組織的維他命C,當然也可能還有其他因素,但不論原因為何,多吃蔬菜水果絕對是明智的決定。
豆類是很平凡的食物,你也許不知道它含有很高的鈣質。事實上,一盤烤豆子就含有超過100毫克的鈣質。如果你比較喜歡鷹嘴豆、豆腐、其他種豆類或豆製品,你也能獲得許多鈣質。這些食物也含有鎂,當身體在利用鈣來建造骨骼時,也需要鎂的幫忙。
如果你想找更高濃度的鈣質來源,一杯鈣質強化的柳橙汁就含有300毫克的鈣,且十分易於人體吸收。乳製品雖然含有鈣質,但同時也有動物性蛋白質、乳糖、動物生長因子和多種藥劑、汙染物,而且除了脫脂牛奶以外,其他種類的牛奶都含有高量的脂肪和膽固醇。
一旦你能控制鈣質的流失速度,飲食中就不需要太多鈣質。話雖如此,你的確需要一些鈣質──根據世界衛生組織的建議,你一天需要400到500毫克的鈣質。 美國的標準則較高,對某些年齡層,甚至要求一天需要1,300毫克或更高的量,部分原因在於肉類、鹽、咖啡因、菸草和懶於運動的美式生活,使鈣質以過快的 速度從腎臟流失。此外,長久以來,美國乳品業者一直對政府健康建議的決策有重大影響力,但最後決策內容卻完全誤導大眾。 我們是專業的藥師!不只是會包藥而已分享了 1 條連結。
根據「關節炎和風濕病」(Arthritis & Rheumatism)期刊登載的研究報告,痛風病患2天吃1碗半的櫻桃,就可以將發作的機率減少35%。
美國波士頓大學教授張宇慶(音譯)率領研究人員觀察633名痛風患者,食用3份新鮮櫻桃或櫻桃萃取物的病患,比起沒吃櫻桃的病患,痛風發作的機率低35%。他們所謂的1份大約是10至12顆櫻桃。
但食用超過3份櫻桃,效用不會增加。
之前的研究指出,櫻桃含有的化學物質能夠降低血液中的尿酸。
如果搭配降尿酸藥物,發作機率比不吃藥或不吃櫻桃者低了75%。
英國醫師席爾曼(Alan Silman)說,外界一直認為櫻桃含有的抗氧化物可以當作天然酵素抑制劑,可以降低痛風發作。- 【錯誤減肥法 別指望瘦!】
錯誤1:膠帶纏手指
國中的我身型屬於「肉肉」那種,不太結實,聽同學說手指纏膠帶會瘦,因此就跟著綁,上課、唸書都綁著,卻一點也不見效果。後來聽說膠帶是用來「提醒」的, 也就是一看見它,就會警覺到自己正在節食,會吃得少一點,但對我來說根本沒用,因為少吃,但吃錯東西一樣會胖!現在回想起來覺得當時自己好像滿笨的,綁得 很認真,根本不疑有他。
⋯⋯更多 - 【掉髮常見的疾病及治療】
1. 5%落健 (女性:2%):
早晚各1cc局部塗抹。優點為無論男女老幼均可使用,缺點為對於全禿髮沒有效果。
2. Anthralin:
為一種具免疫調節(immunomodulation)、抗蘭格罕氏細胞作用(anti-Langerhans' cell effect)的用藥,臨床上也用來治療乾癬。它在臨床使用上非常安全,所以常用來治療小朋友的圓禿。對於成人的全頭禿也有不錯的反應。使用的方式為 0.5~1%的anthralin塗抹在禿髮的區域,一天一次,它最大的副作用就是造成頭皮的刺激,造成頭皮紅、癢、或脫屑。所以剛開始治療的前兩週,每 天只塗抹停留於頭皮20~30分鐘,之後便用礦物油除去,再用肥皂水洗淨。接下來兩週可延長為45分鐘,最長一天一小時。注意不可使用於眉毛及鬍鬚部位, 且避免接觸到眼睛。雖然說會有局部刺激的副作用,但不一定要到有副作用的程度才會有治療的效果。
3. 病灶處類固醇注射:
為侷限性圓禿最常使用的治療方式。建議使用kenalog (triamcinolone acetonide)。方法為將kenalog稀釋為濃度10mg/ml, 再將此濃度的kenalog在病灶處每間隔1cm處注射於真皮層,每次施打的總劑量最高為20mg (2cc)。此法最大的副作用是皮膚萎縮,但有些技巧可以避免這個副作用。例如:不要打的太表淺或打在脂肪層內,每一個點施打的劑量不要太多(需小於 0.1cc),治療不要太頻繁,每四至六週治療一次即可。優點是眉毛及鬍鬚部位也可使用。
4. 外用免疫療法(接觸性敏感劑):(topical immunotherapy: contact sensitizer)
對於慢性嚴重的圓禿效果最好,臨床上使用於超過一半頭皮禿髮的病人。嚴重的圓禿治療效果約40~60%,而全禿髮(alopecia totalis)及全身禿(alopecia universalis)的療效也達25%。方法為每個星期一次,在病人一側頭皮塗上接觸性過敏原(contact allergen),如:diphencyprone,squaric acid dibutyl ester來引發接觸性過敏反應,需有紅、癢、或脫屑的反應臨床上才會有生髮的作用(此與anthralin不同)。待3~12個月後確定有效果,另一側 才開始同樣的治療。因其有潛在的嚴重副作用(頸部淋巴病變,皮膚色素沈著或減少,蕁麻疹,水泡等),所以只有具此方面經驗的專業人士才能在醫院作此種治 療,而不讓病患自行在家使用。
原則上十歲以下的病患建議使用anthralin加上外用類固醇及5%落健,取其方便性。大於十歲以上依影響的範圍大小再區分為:1.小於頭皮的一半:可加上病灶處類固醇注射,2:大於頭皮的一半:可再加上外用免疫療法。
頭癬(tinea capitis)
為頭皮的黴菌感染,常由小芽胞癬菌(microsporum)及毛癬菌(trichophyton)所引起。通常在青春期之前的小孩發生,多因飼養寵物 如:貓、狗、天竺鼠、小白兔等而被傳染。禿髮可能不明顯,而只用頭皮癢來表現,但嚴重的可造成頭皮膿癬(kerion),此時可見病灶處脫屑泛紅,波動潮 濕狀,且上面覆蓋的頭髮完全掉落。診斷可將病變處皮膚的滲出液置於玻片上加入KOH,於高倍顯微鏡下觀察是否有菌絲;或用沙保羅氏培養基 (Sabouraud's dextrose medium)做培養,Wood's紫外燈檢查可見病變毛髮處的黴菌有螢光現象。
治療方面可以口服抗黴菌治劑,如:griseofulvin (Grifulvin), itraconazole (Sporanox), terbinafine (Lamisil), fluconazole (Diflucan)等。如果病人有頭皮膿癬,則再加上口服類固醇以減少發炎結痂的狀況發生,預防瘢痕性禿髮。
梅毒禿髮(syphilis)
在第二期梅毒時發生。初期梅毒的臨床表現硬性下疳(hard chancre)痊癒後兩個月內,病人身體各部分的皮膚會形成紅色丘疹狀紅斑,合併淋巴結腫大、掉髮等現象。掉髮有兩種形式,一為如蟲咬般(moth- eaten appearance)出現多個散在的禿髮斑點,另一種為瀰散性的掉髮。診斷方面可做VDRL做為篩檢,而TPHA則有較高的特異性,治療首選為注射青黴 素(penicilline)。
拔毛癖(Trichotilomania)
這其實是一種精神方面的問題,病患會不由自主強迫性的拔掉自己的頭髮。多在學齡兒童或青少年身上發生,是小孩子最常見的掉髮原因。除了頭髮之外,身體其它 地方的毛髮,如眉毛、睫毛、腋毛等也有可能被拔除,但以拔除頭髮的情況最多。病人在將頭髮拔除後,甚至會將頭髮吃進肚子裡,造成腸阻塞等問題,稱為食毛癖 (trichophagy)。這種情況的掉髮通常呈現較古怪不規則的形態(bizarre pattern),且掉髮處的頭髮長短不一。
治療方面著重在行為的改變,藥物方面如憂鬱症、強迫症的用藥,鎮靜劑會有些幫助。
拉扯性掉髮(traction alopecia)
通常由梳理髮型所造成,常在綁馬尾、梳辮子的人身上看到。因在造型的時候將頭髮拉扯太緊,導致最靠外側的頭髮容易斷裂,不易長長。另外有些人頭髮並沒有特 別造型,但可在其頭髮分線處看到一些較短的頭髮,這也是拉扯性掉髮的一種,因髮線兩旁的頭髮長期向不同方向梳理,造成髮線處的頭髮過度拉扯所造成。
治療方面只要適時變換較鬆散的髮型、經常變換髮線,就可改善這些狀況。
瘢痕性禿法(cicatricial alopecia; scarring alopecia)
因毛囊在發炎的過程後造成結痂,萎縮,使毛囊完全被破壞形成瘢痕,而長不出頭髮來。圓盤性紅斑性狼瘡(discoid lupus)為常見的原因,頭皮可以看到紅斑、萎縮、微血管擴張、毛囊角化等,可測ANA、ds-DNA Ab來做鑑別診斷,用抗瘧藥物或病灶處類固醇注射來治療。其它原因如:頭皮的感染,燒傷,或拔毛癖的病人反覆性拔除一定區域的毛髮造成毛囊發炎也可能造成 瘢痕性禿法。
林科佃 台北市仁愛醫院家庭醫學科住院醫師
陳建志 台北市仁愛醫院家庭醫學科主任
林光洋 台北市仁愛醫院內科部部長 - 【翹腳引起的症狀】
1.提早出現退化性關節炎
首先,「被壓的腳」長期承受另一隻腳的壓力,久而久之,不正常的外力導致膝蓋上腔退化磨損,膝蓋的毛病就會出現,很多人「未老先 衰」,年紀不大就出現退化性關節炎,追問之下原來都有翹腳習慣。
2.神經壓迫症候群
由於大腿前側的股神經掌管感覺,如果常常被壓迫,容易知覺麻痺,整條腿喪失感覺,就是醫學上稱的「神經壓迫症候群」。
3.雙腿容易有靜脈曲張
被壓的腳遭殃,翹起來的那條腿問題也很大,翹起來的那條腿,後側神經血管長時間疊在另一隻腳上,在兩腿「密不透氣」的貼合情況下 ,血流不通暢,會加重小腿靜脈曲張的發生機率,嚴重的話還會導致 下肢水腫,使得小小的傷口不易癒合,增加腿部潰瘍的機會。⋯⋯更多 - 【該怎麼選擇適合自己的維他命?】
1.服用綜合維他命為主。鄧新棠表示,吃綜合維他命就可以,對老年人亦然,單一劑量維他命加上食物攝取的維他命很容易超過一天所需的量,「缺乏單一維他命的人是少數,不建議吃單劑量的維他命,」鄧新棠說。
2.選擇知名藥廠品牌。鄧新棠說,食品廠和藥廠都能生產維他命,但是藥廠通常對於每天建議攝量的配方有較嚴格的掌控,所以建議以知名藥廠品牌為主。
⋯⋯更多 - 【飲食與防癌的關係】
癌症的成因有70%-90%與環境因素有關,食物的攝取與身體中每個細胞的營養、生長、病變皆有密切關係,特別是基因控制的失調,一般外來可使基因受損的 物質不勝枚舉,如放射線、化學物質、細菌、病毒、食物、污染的空氣、水及工作環境皆充滿了致癌的危險因子,經過十年、二十年、三十年漫長時間而演變為癌。 最新統計,全世界每年約有一千一百萬個癌症新病例,然而專家指出,癌症有60%-70%可以預防,其中30%-40%靠飲食調整、運動及維持適當體 重,30%靠戒菸及避免二手菸害。意即癌症是可以預防的,但不只是靠早期篩檢,而飲食防癌可以說是最簡單易行的方式。
台灣隨著醫療水準提高,平均壽命相對延長,然而由於飲食及生活習慣的西化,在近30年來顯示國人罹癌種類已自本土性的肝癌、鼻咽癌、胃癌、子宮頸癌,增加 了在全球亦為高罹患率的肺癌、大腸癌、乳癌、攝護腺癌等。其實,許多研究證實,飲食與癌症是息息相關的,如攝取過多的脂肪,以及肥胖的女性,很容易增加卵 巢癌、子宮內膜癌以及膀胱癌等罹患的機率;進食多量的高纖維食物,如蔬菜、水果、全穀類等,不但可以預防大腸癌,並減少乳癌、食道癌、胃癌、攝護腺癌及子 宮內膜癌和卵巢癌的發生;而食用足量的蔬菜水果,已證實可以減少包括口腔癌、咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、大腸癌等。我國國人罹患癌症數正直線上升中,這些 事實都足以提醒我們飲食與防癌的重要性。
現代人飲食過於精緻,導致疾病的發生,如:肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病、癌症…等日益嚴重,專家紛紛建議,應該減少精緻飲食並提高粗食比例,因此增加五榖雜糧的攝取,已成為改善飲食及維持健康的首選。
五榖雜糧是包含各種不同種類的全榖物、全麥類及乾豆類,而全榖是指穀物在碾製過程中,保留胚芽、麩皮及胚乳三個部分,可以完整保留穀物的營養,全榖類包 含:糙米、黑糯米、小米、胚芽米…等;全麥類包含:燕麥、大麥、小麥、蕎麥…等;乾豆類包含:紅豆、黑豆、綠豆、薏仁、蓮子、玉米..等,以上皆是屬於五 榖雜糧類的食物。而精緻穀類如:白米、白麵粉在加工的過程中,己經去掉胚芽及麩皮只保留胚乳的部份,因此保留的營養成分較少。
根據行政院衛生署的建議,每人每天五穀根莖類攝取,依據不同的活動量,應達到3~6碗的份量,如果能選用五榖雜糧類,對健康更有幫助,因為它除了有人體必 需的醣類、蛋白質外,更含有維持健康不可缺少的維生素E、維生素B群、鈣、鐵、硒、鎂、鋅等礦物質,及木質素、多酚等植物性化學物質以及大量的膳食纖維 質,例如:雜糧飯所含的纖維質約是白米飯的9倍,可改善多數人因飲食不均衡所產生的便秘,膳食纖維有助於腸內有毒物質的排出、延緩血糖上升的速率,並可以 增加腸胃道微生物的種類及數目,減少致癌性物質的產生,因此可以保持人體健康並預防癌症的產生。五榖雜糧纖維質含量高,需在口腔中充份咀嚼,而且纖維質吸 水性強,可增加飽足感,並減緩進食速度及進食量,因此可以幫助體重的控制並預防肥胖的產生。
如何在日常生活飲食當中增加五榖雜糧類的攝取,早餐可以選擇全麥吐司、全麥饅頭、雜糧麵包取代白吐司、白饅頭、奶酥麵包、菠蘿麵包、也可飲用五穀奶、純濃 燕麥、燕麥穀奶等多穀類牛奶,或沖泡各種燕麥片、大麥片、穀類脆片、原味玉米片,飲食上多選用糙米飯、紫米飯、燕麥飯、蕎麥飯,蕎麥麵,五榖米飯、十榖米 飯、小米粥各式全穀物取代白飯米、白麵條,點心也可多選擇全麥餅乾、糙米捲、小米爆米花、糙米麩、紅豆湯、綠豆湯...等。
五穀雜糧類因保留麩皮,含粗纖維質,清洗後需浸泡,使其有充分時間吸收水分再烹煮,才會又Q又香口感最好。將主食換成全穀類比較容易做到,建議您先將白米 飯改成五穀雜糧飯,開始可能會不習慣,可以從添加三分之一的五穀雜糧及混合三分之二的白米,讓口感習慣,也讓腸胃適應,逐步增加雜糧的比例,或將水放多一 點,讓雜糧飯柔軟一點,誘使老人家及小孩多吃,讓全家人都能保持身體健康。 - 【抗生素正確觀念】
在生病就醫時,常聽醫師說「你得到XX炎或XX感染,需要用抗生素治療」。有些民眾依過去用藥的經驗,就會主動要求醫師開給抗生素,認為如此病才會好得 快。但也有部份民眾害怕服用抗生素,聽醫師開給這類藥物,就自動把它收藏起來。即使勉強服用,在感覺病痛稍有改善即自行停藥。抗生素真是神奇的解藥?或真 是會令身體變虛的可怕藥物?
什麼是抗生素呢?顧名思義,抗生素就是「抗」微「生」物的藥物。微生物種類很多,包含細菌、黴菌、濾過性病毒(簡稱病毒)、寄生蟲等。並非所有感染,⋯⋯更多 - 【類固醇臨床使用】
一、 高劑量短期療法:如大軍壓境,速戰速決,避免因藥量不足,使病情纏綿不去,遷延日久,可用於氣喘、免疫疾病之急性發作。
二、 脈衝式療法:有些免疫疾病來勢兇猛,直接侵犯身體重要器官,甚至危及生命,必須以高劑量來治療,通常每月注射三劑超高劑量類固醇,每次療程從數月至一年不等。
⋯⋯更多 - 【哪些人要打點滴】 主要有下列幾種情況:
1、暫時無法進食或不宜進食,例如腸胃道出血、腸胃道阻塞、剛進行完手術後、急性腸胃炎導致上吐下瀉。出血病人吃了東西會刺激腸胃道加重出血情形,腸胃道阻塞是因為肚子脹吃了就吐所以不能吃。手術完病人麻藥還沒退,吃東西會嗆到。
2、必須經由點滴注射藥物,例如抗生素、化學治療藥物。
3、治療脫水狀態、電解質不平衡或極度低血糖、昏迷與休克等急救時。 - 六個解除【肩頸痠痛】的簡單動作:
舒緩動作
A肩關節跟胸肌的伸展
維持固定姿勢的時候,肩關節活動範圍小,肌肉僵硬因此造成痠痛,所以可以做反向的伸展。
首先臀部坐在椅子前緣三分之一的地方,挺胸、縮腹,手很自然地往椅背拉,停留15∼20秒的時間,保持順暢的呼吸。⋯⋯更多 - 【保肝丸≠保健食品 補錯傷肝】
累到快爆肝,自己吃保肝丸保養?一項調查發現,竟有六成上班族認為保肝丸是保健食品,如果頻繁加班、生活作息不正常,就會自行上藥房買保肝丸吃!但醫師提醒,濫用保肝丸,反而會傷害肝臟健康。
慈濟台北分院肝膽腸胃科主治醫師林憲宏指出,大家都以為疲勞是肝病引起,診間太多亂吃保肝丸的民眾,一累就猛吞保肝丸,甚至吃保肝保腎的不明偏方,有人吃到猛爆性肝炎,因此而死亡。
⋯⋯更多 - 【藥師說藥:抗痘達人輕鬆做】
濕黏悶熱的天氣讓人心煩,皮膚的狀況也跟著多起來。痘痘不只是長在臉上,只要有毛囊的地方,例如頭皮、脖子、耳後、身上、手臂、臀部,都可能會因為濕熱、細菌或黴菌感染而冒痘。
造成毛囊炎的原因有哪些?
很多人可能會疑惑,為什麼老早過了青春期,卻還是會長青春痘?主要是因為皮脂腺分泌旺盛、毛孔角化堵塞形成粉刺,使得痤瘡桿菌增生,發炎後就變成青春痘、丘疹。⋯⋯更多 - 藥師說藥:【小心反效果》半數以上的藥 免配胃藥】
在一般人的傳統觀念中吃西藥一定會傷胃,所以吃任何藥品時一定要配著胃藥吃才不會對胃造成傷害。其實胃藥即是我們所謂的制酸劑,其作用只是在中和分泌過多 的胃酸,減緩胃酸對胃部產生的不適感,並不是萬靈丹,且不是每個有使用藥品的病人都需要併用胃藥,應該依據疾病狀況決定是否應該使用。
長期使用制酸劑可能會造成下列的問題發生: ⋯⋯更多 - 【吃飽沒?'胃'何會脹氣?DIY消脹氣!】
胃脹氣原因多 謹慎檢查別輕忽
為何會胃脹氣?萬芳醫院中醫科醫師葉育韶強調,胃脹氣是一種症狀,不是一種病,如同造成發燒的原因很多。若胃脹氣持續7天以上,應先去腸胃科就診,如果問題不在腸胃,就另找別科診斷,例如:年齡高者,脹氣現象也許是心臟病引起;年輕人則多為飲食習慣或生活型態不良造成。
常有人以為胃脹氣是飲食不良造成,也抱持忍一下就好的心態,但葉育韶說明,其實造成胃脹氣最常見的病症是「激躁性腸胃炎」,是腸胃失調的功能性腸胃病,此症⋯⋯更多 - 【手指甲「月牙」反映健康狀況!】
根據中醫原理,指甲底部白白的月牙可反映健康情況,中醫師吳明珠表示,有月牙且形狀明顯的人心氣較足、腸胃和免疫力較好,血液循環也較通暢,若月牙較小或沒有,心氣則偏弱,血液循環和抵抗力也較差,月牙變小或逐漸消失代表氣血衰退,身體狀況可能不如前。
佔指甲1/5 奶白色最好
正常月牙面積佔指甲1/5,奶白色最好,健康男性月牙約0.3公分高,女性略小,面積從拇指、食指、中指等依次遞減,老人也較小,營養不良者則消失。
亞東醫院新陳代謝科江珠影醫師及皮膚科蔡宗樺醫師皆表示,西醫來看,月牙縮小、消失與血液循環無明顯關聯,不過月牙及指甲形狀改變可反映某些疾病,如甲狀 腺機能異常、肺黏膜積水等,會導致指甲變黃、月牙消失的黃指甲症候群,月牙變紅可能有心臟疾病,慢性心臟病及呼吸道疾病患者指尖及指甲易變肥大的杵狀指, 有異狀應就醫。吳明珠中醫師提醒,想讓循環及抵抗力變好,應少熬夜、多運動並均衡飲食,多吃南瓜、葡萄、木耳。 - 【治嘴破的藥,效果比一比】
類固醇消炎藥
成分:Triamcinoloneacetonide、Dexamethasone、Prednisolone
原理:以類固醇降低口內黏膜的免疫反應,達成消炎的功效。
常見類型:口內膏、漱口水、貼片
舒適度:較不會對傷口產生刺激感
注意事項:不可用於病毒或細菌感染引起的口瘡。患有免疫力低疾病如肺結核、胃潰瘍、糖尿病等的病人不宜使用。
非類固醇止痛劑
成分:CholineSalicylate、Benzydamine、hydrochloride
原理:利用藥物成分達到消炎、止痛的功能。
常見類型:噴液、凝膠
舒適度:刺激性較高,剛用時有刺痛或麻感,但2~3分鐘後便會消除疼痛。
注意事項:超過建議使用量而吞入時,可能刺激胃部。
組織凝結劑
成分:Policresulen
原理:藥物對壞死或病變組織具有選擇性作用,能使病變組織凝結而易於排除,加速組織再生。
常見類型:滴劑
舒適度:刺激性較高,剛用時有刺痛或麻感,但2~3分鐘後便會消除疼痛。
注意事項:儘量避免吞入。高酸性可能造成牙齒釉質損傷。
組織凝結劑
成分:硝酸銀溶液
原理:燒灼潰瘍處,以促進傷口新生與癒合。
常見類型:溶液
舒適度:刺激性較高,剛用時有刺痛或麻感,但2~3分鐘後便會消除疼痛。
注意事項:刺激性高,不建議自行購買使用。
膠質成分
成分:明膠、果膠、羧甲基纖維素鈉、Carbomer
原理:利用具有黏著性的膠質、纖維成分在潰瘍處形成一層保護膜以防止傷口受到外來刺激。
常見類型:口內膏、貼片
舒適度:較不會對傷口產生刺激感
注意事項:不具療效,較適合因手術、刮傷所引起的潰瘍傷口。
膠質成分
成分:Carbenoxolone(甘草萃取物)
原理:可促進黏液素分泌,使上皮組織、黏膜合成,潰瘍即早痊癒。
常見類型:口內膏
舒適度:較不會對傷口產生刺激感
注意事項:超過建議使用量而吞入時,可能造成高血壓或水腫。
中藥材成分
成分:牛膽、黃蓮、梅片、青黛、黃柏
原理:消除發炎、腫痛與清熱的功能,並促進傷口癒合。
常見類型:粉狀
舒適度:涼爽但稍具刺激,但中藥味較重。
注意事項:須注意是否有合格認證,否則有可能使用到重金屬含量過高的產品。
‧黏著性較強的口內膏,用量過多時,會有異物感。
‧粉狀製劑以噴灑方式使用,可避免直接塗在傷口時的刺激,但容易因唾液分泌後而溶解,需要常常補充。
‧貼片可使藥物緊密附在傷口上,但潰瘍面積大於貼片時,不適合使用。
‧使用藥物前,仍須閱讀藥品說明書。切勿自行調配類似成份的藥品。
(李佳欣整理) - 【藥師說藥:四守則,安心使用保健食品】如何聰明買,正確吃?
1.有需要再吃
維生素不必天天補充,有需要再吃。
身體對營養素的吸收並非照單全收,有時吃得少,反而會強迫細胞吸收得更好。每隔兩、三天吃一次,不但減少過量危險,也可以補足身體對營養素的需求。特殊情況如壓力大、學測考試或經常加班熬夜時,可適量補充維生素。
身兼教學與行政工作,每當黃惠宇教授發現自己被工作壓得喘不過氣,就會吞顆維生素B群補充體力。
此外,如慢性病人也可適量補充維生素B群。因為慢性病如同處於高壓力狀態中,很容易消耗維生素B群,林杰樑醫師提醒。
其他像咀嚼、食物攝取有問題的銀髮族,也可適量補充綜合維生素,輔大營養系副教授曾明淑建議。
但孕婦和幼童,最好不要隨便補充維生素。因為任何外來物質都會影響到胚胎發育,譬如綜合維生素中含維生素A,過量會造成畸胎,因此在懷孕過程中,最好不要服用維生素和補充品。
至於該不該吃葉酸預防寶寶神經管缺陷?建議可先和醫師及藥師討論後再使用。
在美國,政府嚴格把關四歲以下孩童不能任意使用維生素,須由醫生評估使用。
因為寶寶長高長壯需要蛋白質、脂肪和多種營養素,「光吃維生素是不夠的,」趙舜卿醫師說。
且學齡前是養成孩子良好飲食習慣的黃金期,應該要讓孩子愛上天然食物的美味,而不是給他維生素藥丸應付了事。
2.注意藥物交互作用
維生素和保健食品經常與西藥發生交互作用,建議心、肝、腎有問題的人,使用前最好先跟醫療人員討論。
常見藥物交互作用如魚油、大蒜、銀杏和阿斯匹靈併用會產生出血危險。
此外,減肥藥羅氏纖會影響身體吸收脂溶性維生素,因此建議吃藥後3~4小時,再補充一顆維生素。
纖維類的保健食品如車前草等,會減少止痛藥普拿疼藥效,因此最好先服用西藥,等兩小時藥物吸收完畢後再服用保健食品比較安全。
如果已經在服用某種保健食品和西藥,建議兩者都不要隨便停掉,以免影響藥物療效。
台北醫學大學藥學系講師王莉萱就發現,不少慢性病人情況控制不好,原來是保健食品一天吃一天不吃,影響藥物濃度。
建議慢性病人使用保健食品最好先跟醫師、藥師討論,並隨時觀察自己是否有異常症狀。譬如,發癢表示可能是藥物過敏。
如果心血管病人發現早上刷牙會流血,或身上有瘀青,表示有出血現象,最好回醫院診治。
保肝類保健食品,如菇類等,會啟動身體解藥基因,讓藥物失效,因此最好與西藥間隔3~4小時再用,黃惠宇教授提醒。
3.不要超過每日建議量
細胞不是鐵打的,保健食品濃度過高也會出問題。
即使安全性高的水溶性維生素B和C,也可能因為排尿少造成累積過量,如維生素B6太多會產生周邊神經病變,維生素C太多,則會出現腎結石及頭痛,「吃維生素時記得要多補充水分,」林杰樑提醒。
且無論是天然或合成,吃過量都會對身體造成毒性和增加代謝負擔。有人把一天吃三次的維骨力改成一天吃五、六次,結果造成胃痛、低血糖。
維生素及礦物質攝取,最好在每日建議範圍之內。且選擇綜合維生素會比單單一補充劑安全。
目前衛生署的規定是維生素含量可以是建議量的1.5倍,若加上日常飲食,其實已經很足夠。
如何辨識所吃維生素是否過量?可以看營養標示中的每日營養素建議攝取量(RDA),美國為USRDA,標示為100%表示完全符合。
如果是100%×66,表示為建議量的66倍之多,劑量太高會有危險,不建議選用,高雄醫學大學營養部主任黃孟娟說。
此外,要小心mega為開頭的維生素加強錠或是高單位維生素。
專家警告,這類維生素劑量太高,很容易影響藥物或治療,甚或造成肝臟代謝負擔,且一旦停用,身體反而會產生缺乏症症狀,最好不要輕易嘗試,藥師王麗萱提醒。
4.選擇小包裝最好
吃營養品也要分散風險,至少每兩個月更換不同品牌,不但增加身體利用率,也可避免產生抗藥性,黃士懿教授提到。
此外,因為用量不多,選擇小包裝較較新鮮。
2006-06-01 康健雜誌 - 【「好朋友」來 吃什麼不痛?】女性必讀,男性必知!
吃對食物大姨媽也可以變好朋友!!!
Q1:喝熱巧克力 可舒緩經痛?Q2:吃黑糖或喝黑糖水 有助緩解經痛?Q3:怕經痛 生理期不能吃蘿蔔糕?Q4:吃香蕉、牛奶、堅果 能避免經痛?Q5:經痛前服用止痛藥 止痛效果最好?
每個月造訪一次的好朋友,不僅造成生活上的不便,血液大量流失與生理痛常使女人身心疲憊。該如何保養,才能讓生理期輕輕地來,順順地走?月經是女人最忠實的「好朋友」,象徵著孕育下一代的能力,也是女人的健康指標,需要細心呵護。然而,生理期帶來的不適,是否曾讓妳困擾不已?到底該怎麼做,「好朋友」才不會跟妳鬧脾氣?
Q1喝熱巧克力 可舒緩經痛?
正解》溫熱食物有助於減緩疼痛,但甜食不宜過量攝取。
台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑說,如果是原發性經痛,喝熱巧克力、熱敷腹部多少有一定的效果,因為溫熱的食物可以讓血管舒張,有助於減緩經痛。台 安醫院營養師劉怡里則表示,靠巧克力之類的甜食來止經痛,主要是心理影響生理,藉由吃巧克力來獲得暫時的快樂,藉以忘記疼痛。然而,她也提醒,吃巧克力等 甜食雖然可以轉移注意力,忘卻疼痛,但吃太多會導致血糖不穩定,因此,攝取要適量。
Q2吃黑糖或喝黑糖水 有助緩解經痛?
正解》對!
中醫觀點認為,黑糖屬溫補食物,具有緩和腸胃不適、活血散瘀、溫經散寒、緩和疼痛的功效,因此有助於緩解經痛。鄭丞傑也表示,溫熱的食物可以讓血管舒張, 所以適量喝點溫熱的黑糖水,有減輕經痛的效果。劉怡里則認為,女性經痛時,身體耗費大量能量來對付痛楚,而黑糖屬於易吸收的精緻糖,有補充能量的功效。
此外,黑糖富含鈣質,可讓肌肉收縮、神經穩定,因此有助於舒緩疼痛。然而,黑糖因為好吸收,攝取時要注意分量,以一個成年女性一天攝取1500卡為例,一天最好不要吃超過兩湯匙半,約37.5公克的黑糖。
Q3怕經痛 生理期不能吃蘿蔔糕?
正解》若加熱可減弱寒性,但少量為佳。
一般來說,中醫建議經期來時,不要攝取涼性食物,例如柳丁、梨子、蘿蔔等,但食物經過加熱,寒性就會減弱,因此,少量的蘿蔔湯、蘿蔔糕仍在可接受的範圍。 此外,劉怡里提醒,吃蘿蔔糕要特別注意油脂攝取,因為蘿蔔糕是高油脂食物,吃多反而會引起經前症候群及經期各種不舒服。
Q4吃香蕉、牛奶、堅果 能避免經痛?
正解》對!
劉怡里表示,月經來之前,可以多攝取一些含有「色胺酸」的食物,像是香蕉、牛奶、堅果等,這些食物可讓人感到安定放鬆,保持心情愉悅。要注意的是,芭蕉雖 然也富含色胺酸,但熱量卻是同重量香蕉的兩倍,因此食用上要特別注意,避免攝入過多熱量。另外,平常吃東西不要暴飲暴食,以免造成血糖質不穩定,易引發經 期不適症狀。
Q5經痛前服用止痛藥 止痛效果最好?
正解》對!但止痛藥傷胃,宜適當攝取。
目前大部分婦產科開的止痛藥是NSAID,屬於非類固醇的抗發炎藥物,用於對抗引起子宮收縮的前列腺素,因此對於止經痛非常有效,但鄭丞傑提醒這類藥易傷 胃,少數人會引發過敏,因此,要視個人體質來決定使用與否。此外,止痛藥是藉由控制荷爾蒙所造成的子宮收縮來緩解疼痛,所以在生理痛尚未出現前服用效果最 好,需要的量也會較經痛發生時才吃要少。
BOX:生理期怎麼吃都不會胖?
台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑和台安醫院營養師劉怡里皆表示,這些都是以訛傳訛,食物吃下去就會有熱量,絕對不可能月經來時吃東西不會胖。只因經 前水腫,會使體重增加1~2公斤,水腫消退後,體重也跟著減輕,才會有生理期時怎麼吃都不會胖的假象。事實上,生理期間瘦體素分泌較少,吃多更容易發胖, 反而是生理期過後,代謝力會提高。
BOX: 營養師讓月事服服貼貼的法寶
本身有經前症候群的台安醫院營養師劉怡里表示,月經前與月經來時,會特別注意保養。譬如:月經前一周,會多喝富含色胺酸的豆漿;月經來時,則會吃巧克力讓 自己心情好,忘卻經痛,但是一天只吃約60克的巧克力,而且選擇可可濃度為70%,比較不甜的巧克力。由於經期身體大量失血,也會攝取富含鐵質的食物,例 如豬肝湯。
劉怡里解釋,動物性鐵質較植物性鐵質易吸收,因為植物性鐵質需要在人體內經過一次機轉,才能被吸收,但是動物性鐵質「血基質鐵」高,人體容易吸收。對於茹素者,她建議可多吃葡萄、葡萄乾、黑糖、黑芝麻等,這些食物都含有豐富的鐵質。
感謝鄭丞傑醫師審閱
更多其他精采篇章,請見《大家健康雜誌》293期 - 研究:週末狂補眠 週一反更累
【起床!起床!不要再睡了啦!!】
以為週末狂補眠,就能「彌補」平日老是睡不飽的人,或許打錯算盤了。研究指出,這是個迷思。
德州西南大學(University of TexasSouthwestern)睡眠醫學專家卡特醫師(GregoryCarter)表示:「關於睡眠不足的大迷思就是,平常日沒睡夠,週末就要一一補回來。」⋯⋯更多 我們是專業的藥師!不只是會包藥而已分享了 1 條連結。
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【美國醫學會期刊:魚油無助顧心臟】
沙丁魚與鮭魚等富油脂魚類所含的Omega-3不飽和脂肪酸,一向被視為有助降低心臟病與中風風險,然而今天發表在「美國醫學會期刊」(JAMA)的研究指出,其實毫無助益。
希臘愛奧尼亞大學醫院(University Hospital ofIoannina)研究人員檢視與分析以往有逾6萬8000人參與的臨床試驗發現,Omega-3脂肪酸無助降低整體死亡率、心臟疾病死亡、中風或心臟病發作風險。
研究領導人伊里瑟夫(Mosef Elisef)表示,無論是以保健補充品還是從飲食攝取魚油,都沒有用。我們是專業的藥師!不只是會包藥而已分享了 1 條連結。
【Omega-3 可能無助降低中風心臟病】:美國醫學會期刊
Omega-3不飽和脂肪酸一向被視為能促進心臟健康,然而11日發表在美國權威醫學期刊的研究指出,Omega-3無助降低中風、心臟病發作或死亡風險。
研究對象為希臘愛奧尼亞大學醫院近7萬名補充Omega-3不飽和脂肪酸的病患,成果發表在「美國醫學會期刊」。
研究指出,部分研究之所以會顯示攝取Omega-3對心臟健康有益,可能是「因為Omega-3能降低三酸甘油脂(TG)、預防嚴重心律不整、甚至降低血小板凝結與降血壓」。
研究人員檢視涵蓋6萬8680名病患的20項研究後發現,Omega-3在降低所有原因死亡、心因性死亡、猝死、心臟病發以及中風風險上,不具「統計顯著」相關。- 【你是低頭族嗎?】低頭族請注意!!!
如果無法避免使用手機,那能不能維持良好的姿勢,就非常重要。低頭的姿勢會讓頸部後方肌肉過度拉長,造成負擔,若持續時間過長,容易造成肌筋膜發炎,產生一系列的頸部僵硬及疼痛,甚至導致頸椎的椎間盤突出。 - 面對人命的課題,兩年制護理系?專業在哪裡!?
您敢讓只受兩年訓練的護理人員照護嗎?
救失業,也不該犧牲人民健康性命,
藥師們,讓我們一起聲援,捍衛民眾就醫安全!!!
《照片出處為"基護工會512赴衛生署抗議"之照片》 - 我 們受傷了,去醫院找醫師叔叔和阿姨,有他們的疼愛與照顧,破裂的傷口就會慢慢痊癒,再也不疼了。可是現在醫院破皮了,血一直流,沒有人來保護和照顧他們。 氾濫的醫療訴訟、法律的不友善、過勞的執業環境、健保的不合理,是獅子、老虎和鱷魚們,讓醫師叔叔和阿姨們,心慌害怕、內心流血不止。從前病人的感謝、 和民眾的保護與支持,就是醫師們的元氣,讓他們可以為了救人,整夜不睡也滿身活力。什麼時候政府才有解決的OK蹦,幫我們把醫院的破皮貼起來呢?
特別感謝亮亮(醫勞盟發起人成員之一、醫師、作家)友情撰寫影片註解 我們是專業的藥師!不只是會包藥而已分享了 1 條連結。
台大醫院,針對中草藥進行人體實驗,發現癌友相傳已久的中草藥「天仙液」,它的配方經過微調後,有增強晚期乳癌患者免疫力的效果,甚至還有患者腫瘤縮小。- 163 個人都說讚。
<綠色新鮮事>橄欖油遭混充案件各國頻傳 專家:有挑選撇步~~~
不只是台灣,橄欖油的產地──歐洲也頻傳橄欖油的食品詐欺事件,去年便有兩名西班牙油商因以高達80%的比例混充葵花油為特級冷壓橄欖油而入獄;2008 年,義大利警方因同樣的原因逮捕60餘人,關閉90多間農場和橄欖油處理廠。去年加州大學與澳洲研究室共同進行一項研究發現,美國的零售商店中,有近 69%的歐洲進口特級冷壓橄欖油並非百分百純橄欖油。
辨識小撇步:http://e-info.org.tw/node/94370#comment-280313- 不會吧!來到台灣什麼都會變?這些商人也真的有夠傷人!