草部·人參

大補元氣，瀉火

生甘苦微涼（甘補陽，微苦微寒，又能補陰）。

熟甘溫。

大補肺中元氣（東坦曰∶肺主氣，肺氣旺，則四臟之氣皆旺，精自生而形自盛。十劑曰補可去弱，人參羊肉之屬是也。人參補氣，羊肉補形），瀉火（得升麻補上焦，瀉肺火；

得茯苓補下焦，瀉腎火；

得麥冬瀉火而生脈；

得黃、甘草，乃甘溫退大熱。

東垣曰∶人參、甘草，瀉火之聖藥，合用名黃湯。

按煩勞則虛而生熱，得甘溫以益元氣，而邪熱自退，故亦謂之瀉）。

益土（健脾）、生金（補肺）。

明目。

開心益智。

添精神。

定驚悸（邪火退，正氣旺，則心肝寧而驚悸定），除煩渴（瀉火故除煩、生津故止渴）。

通血脈（氣行則血行，賀汝瞻曰∶生脈散用之者，以其通經活血，則脈自生也，古方解散藥、行表藥多用之，皆取其通經而走表也）。

破堅積（氣運則積化）。

消痰水（氣旺則痰行水消）。

治虛勞內傷（傷于七情、六欲、飲食、作勞為內傷；

傷于風寒、暑、濕為外感。

如內傷發熱，時熱時止；外感發熱，熱甚無休。

內傷惡寒，得暖便解；外感惡寒，絮火不除。

內傷頭痛，乍痛乍歇；外感頭痛，連痛無停。

內傷則手心熱，外感則手背熱。

內傷則口淡無味，外感則鼻塞不通。

內傷則氣口脈盛，多屬不足，宜溫、宜補、宜和；

外感則人迎脈盛，多屬有餘，宜汗、宜吐、宜下。

蓋左人迎主表，右氣口主裡也！

昂按∶東垣辨內傷外感最詳，恐人以治外感者治內傷也。

今人緣東垣之言，凡外傷風寒發熱咳嗽者，概不輕易表散，每用潤肺退熱藥，間附秦艽、蘇梗、柴胡、前胡一二味，而羌活、防風等絕不敢用。

不思秦艽陽明藥，柴胡少陽藥，于太陽有何涉乎？

以致風寒久鬱，嗽熱不止，變成虛損，殺人多矣。

此又以內傷治外感之誤也，附此正之）。

發熱自汗（自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛，亦有過服參、而汗反盛者，以陽盛陰虛，陽愈補而陰愈虧也，又宜清熱養血，而汗自止）。

多夢紛紜，嘔噦反胃，虛咳喘促（《蒙筌》曰∶歌有肺熱還傷肺之句，惟言寒熱，不辨虛實，若肺中實熱者忌之，虛熱者服之何害？

又曰∶諸痛無補法，不用參。若久病虛痛，何嘗忌此耶），

瘧痢滑瀉（始痢宜下，久痢宜補，治瘧意同。

丹溪曰∶葉先生患痢，後甚逼迫，正合承氣證，予曰氣口脈虛，形雖實而面黃白，必過飽傷胃，與參、朮、陳、芍十余帖，三日後胃氣消完，再與承氣湯二帖而安。

又曰∶補未至而下，則病者不能當；補已至而弗下，則藥反添藥。

匪急匪徐，其間間不容發，噫，微哉！

昂按∶此先補後下法之變者也。

非胸有定見者，不可輕用，然後學亦宜知之。

大承氣湯，大黃、芒硝、枳實、濃樸）。

淋瀝脹滿（《發明》云∶胸脅逆滿，由中氣不足作脹者宜補之，而脹自除，經所謂塞因塞用也。

俗醫泥于作飽不敢用，不知少服反滋壅，多服則宣通，補之，正所以導之也。

皇甫嵩，著《本草發明》）。

中暑、中風及一切血證（東垣曰∶古人治大吐血，脈芤洪者，並用人參。

脫血者先益其氣，蓋血不自生，須得生陽氣之藥乃生，陽生則陰長之義也。

若單用補血藥，血無由而生矣。

凡虛勞吐血，能受補者易治，不能受補者難治）。

黃潤緊實，似人形者良。

去蘆用。

補劑用熟，瀉火用生。

煉膏服，能回元氣于無何有之鄉（有火者，天冬膏對服）。

參生時背陽向陰，不喜風日，宜焙用，忌鐵。

茯苓為使。

畏五靈脂。

惡皂莢、黑豆、紫石英、人溲、鹹鹵。

反藜蘆（言聞曰∶東垣理脾胃，瀉陰火，交泰丸內用人參、皂莢，是惡而不惡也；

古方療月閉，四物湯加人參、五靈脂，是畏而不畏也。

又療痰在胸膈、人參藜蘆同用，而取其涌越，是激其怒性也。

非洞奧達權者不能知）。

人參蘆能涌吐痰涎，體虛人用之，以代瓜蒂

（丹溪曰∶人參入手太陰、補陽中之陰。

蘆反能瀉太陰之陽，亦猶麻黃根、苗不同。

痰在膈，在經絡，非吐不可，吐中就有發散之義。

一婦性躁味濃，暑月因怒而病呃，作則舉身跳動，昏不知人。

其人形氣俱實，乃痰因怒郁，氣不得降，非吐不可。

以參蘆半兩，逆流水煎服，吐頑痰數碗，大汗昏睡而安）。