「嗯，不想打胰島素的話也可以。但就盡量每天去操場走個四十分鐘吧。用走的就可以了。」

「藥量不增加也可以，就看能不能把原本一天走三十分鐘的運動變成四十分鐘或五十分鐘試試看。」

「要怎麼保養啊。睡飽一點，然後去附近操場走個四十分鐘，用走的就可以了。然後在走之前先喝個250CC的水。只能是水，不能是飲料，連運動飲料都不行。這樣一個禮拜四到五天，當然如果可以天天就更好了。」

走臨床越久，越知道甚麼叫妥協。尤其是完美的醫療其實很難在市井小民上出現。要拼經濟，生活忙碌，有太多太多的無奈。當然也有包含運動太累，不容易準備之類的許多問題。

三高族群（高血壓、高血糖、高血脂）的重點就是控制體重，最好能減到合宜體重。接下來增加肌肉量（不是肥肉）也會有幫助。只是當你看到連護理人員都偷偷去走偏方的減肥診所拿藥，當自己發覺年過三十也很難控制體重後，就會明白很多事情是回不去了。

所以後來我對民眾的建議就是越簡單越好，怕流汗，太累，找不到伴，去游泳池太貴，搶不到球場其實都是讓人裹足不前的小原因。不斷妥協的結果我變成建議他們去操場走路就好。一開始從建議三十分鐘，後來想想如果除了增進基礎代謝率外想要燃燒些許脂肪，時間得更拉長點，所以四十分鐘和五十分鐘變成主流。

說是這樣說，自己也很難做到。尤其在當住院醫師的時候要控制體重相對困難。

後來稍微有點空閒，想說該開始減重的時候才驚覺原來體重要紮紮實實減一公斤是如此困難。可是不減又覺得不太對，畢竟所學知識都不斷提醒自己這樣之後臥床失能的風險有多高。

因此決定少吃，然後跑步。是有點成效，可是很快就被派到離島來了。冬天的離島很冷，風又大，幸好住的地方附近有體育場，所以去運動一下。只是少了家裡跑步機的計算功能加上自身的懶惰，跑的距離應該狠狠少了一半有吧。

要不要去買個最近很流行的GPS運動手表之類的來督促自己？這問題曾在我內心徘徊一陣子。幸好後來看到一個日行一萬步的小看板廣告，想想自己其實有一個簡單的記步器，倒不如就日行一萬步當運動，加上少吃早睡，既簡單又方便。後來在準備糖尿病共照網考試時，發現資料上總是記載快走是對糖尿病患很好的運動方式。

如果我現在就很努力改善我的身體狀況，或許能夠延緩五年左右得到糖尿病。對照我的家族史，大概會是六十幾歲的時候得開始吃口服降血糖藥，到時候持續維持快走的習慣也可以延緩施打胰島素的時間點。

所以現在的我就常常戴著那個小記步器到操場走一萬步，算是經濟又實惠的運動，有心想控制體重的也可以考慮一下這種運動模式，不是很速效，但起碼每天可以協助你減少約兩百七十大卡的熱量變成脂肪，搭配定時三餐不吃消夜零嘴的話應該會有點效果。