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照護從吃開始做  尊重文化不強求

台東是窮鄉僻壤，面積佔全台灣的10分之一，人口卻只有百分之一，境內有三多：老人、小孩和狗。小朋友在學校至少還有老師照顧，但是獨居的老人整天除了守在電視機前面，彷彿生命只剩下「等待」。等待什麼呢？等死嗎？有何幸福可言？於是聖母醫院從居家照護開始，「別人不去的，我們去。病人來不了醫院，我們去病人家」，一直做到院內成立「老人日間照顧中心」，並擴大「老人送餐」範圍以服務院外老人。自2009年起，開始利用當地教會的現有空間改建為部落健康廚房、成立健康活力站及家庭托顧據點……等。

不過，一開始並沒有想像中順利，畢竟老人家被「騙」多了。曾有某社福單位承諾在部落做送餐服務，他們向政府申請了經費，卻只願意提供最低限額的6個便當。當地需求當然不止於此，但是他們就是不願意多做。老人家怎麼可能看不懂？後來沒有了補助，這個單位就不再來了。還有個部落天主堂的場地，經過評估很適合做日間照顧中心。於是，聖母醫院便主動提供協助，邀請堂區傳協會召開會議討論合作事宜，剛開始神父及傳協會都同意，後來聖母醫院申請了公部門的經費，要展開場地整修工程，沒想到此時部落還是不安心，怕教堂土地因此被聖母醫院占領，竟然決議是「拒絕」，他們說還要再考慮看看。要將已經申請的款項退回，是件相當麻煩的事，但是台東聖母醫院陳良娟院長說：「尊重是很重要，一定不能強力介入。要記得，不是我們去幫部落做什麼？而是部落希望我們做什麼。」堂區有老人照護的需求，但是缺乏專業和人力。而台東聖母醫院有專業也有意願，但是欠缺場地（台東幅員太廣闊了），至於經費和人力，都是亟待克服的難題。然而，有愛終能克服一切！以下以台東泰源部落的成功運作經驗與大家分享。

泰源健康活力站  新老人顧舊老人

泰源部落（A'lapawan）位於台東縣東河鄉的盆地內，以農業生活為主，原住民人口數佔社區人口54%，65歲以上老年人口約300-400人。老年人口比例約佔40%，其中又約有20%的老人處於獨居狀態。2012年的8月聖母升天節前夕，黃主教得知泰源部落的老人有強烈需求，且泰源天主堂教友們也希望能邀請台東聖母醫院協助，有系統的規劃老人照顧的服務；台東聖母醫院在沒有政府的奧援下，決定先成立初級照護的健康活力站，由堂區提供場地，工程部分包括木工、水泥、水電，全部由當地人共同討論、決定，再一起合力完成。（畢竟很多原住民平常都在做臨時工，這些工作他們樣樣都會，肥水何必落入外人田，對不？）

良娟笑說：「大概多花了3倍的時間吧，但是很值得。大家看到堂區動起來了，阿美族老人家一大早就坐在工地『監工』，他們就是坐在那裡，很平安、很安穩。才1個月，有人開始送來家裡的鍋子、爐具，每天在工地外面燒菜煮飯，我們都還沒有開始送餐呢！後來，參與的人愈來愈多，每個人都想貢獻自己。我們接受老人家的指導，由他們自己決定活動的方式。」

2013年4月「泰源健康活力站」開站了~每個星期二、四有活動，參與者都是部落裡的老人，大都自行過來健康活力站參與活動及用餐。廚房不只是廚房，部落健康廚房秉持「一點多功」的精神，是聖母醫院進行社區營造和健康促進的基地，也是居家服務、居家護理師休息的補給站，當地的「人」、「物」直接就拉到部落健康廚房上班。廚房裡，每天爐火熊熊為獨居老人準備午餐，1天超過100個便當，有時還會高達200個。11時一到，送餐員即騎著摩托車將熱騰騰的便當送到老人家裡，聖母醫院的送餐員平均65歲，都是當地人，他們說：「我們是『新老人』，去照顧『舊老人』。」

被照顧的「舊」老人平均75歲，他們自己決定健康活力站的活動內容，譬如：收穫季要搭涼亭，聖誕節為老人家準備世紀婚禮，所有工作大家一起做。去年端午節說要包粽子，有人出米、有人出肉，有人上山採葉子，約好了時間大家一起到健康活力站幹活，煮好的粽子，大家圍坐一起享受，還有多出來的粽子可以各自提回去與家人分享。

良娟說：「部落的粽子我們外地人根本做不來，那是部落文化的一部分。放感情，才看得到文化。」

後來，國防醫學院的學生來泰源部落服務1星期，學生和老人家互相認養，學生可以決定要當哪一家的孩子，老人家當然也可以選擇要不要接受。老人家捏著同學的耳朵，替他們各取了原住民的名字，並解釋名字的意義。他們一起生活，文化就在潛移默化中傳承了下來。最後一天，老人家替每名學生各自編織了一條紅色勇士帶，幫他們綁在頭上作為祝福。



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