2015-06-30 23:55:19綺羅

緊急醫療救護法第6章第40條

和信醫院:未拒絕任何一位塵爆病患

和信醫院沒有投入八仙塵爆傷患救治,外界批評聲浪不斷。和信醫院今天表示,完全遵守醫療法規及不傷害病人的醫師誓言,「我們並沒有拒絕任何一位八仙塵爆傷患。」

和信醫院病人服務中心主任曾裕娟表示,6月27日(星期六)當晚約9時20分八仙樂園塵爆事件在網路傳出後,她考量到地緣性,故在9時40分與醫院急症處理室通電話,醫院裡值班人員因為忙於工作,完全不知道八仙樂園發生事情,也沒有接到任何詢問電話。

曾裕娟說,醫院當下就請急症處理室醫師開始瞭解新聞及事件狀況,並且要求總機如果接到災害應變中心或者救護車欲送傷患的通知時就要通報應變。

她表示,在當天晚間10時左右,新聞開始報導現場救護車接送不及,傷患親友自己開車找醫院自行就醫,醫院又通知警衛與急症處理室可能會有自行到場的傷患需要協助,請醫院各入口警衛及急症處理室做好準備,若傷患自行到院就立刻接手處理。並隨時通報狀況,以便調度人力。同時,也要靜待災害應變中心的指示。

和信醫院也發布新聞稿表示,從事件發生後到6月28日(星期日)一整天,醫院都沒有接到災害應變中心或者衛生局任何調度電話,沒有任何一通救護車司機來電或者任何一台救護車來到醫院,也沒有任何一位民眾抱傷自行就醫,甚至連自己的病人都沒有來電為相識的傷患尋求協助。

只有一通自稱八仙樂園工作人員來電詢問,醫院這裏有沒有傷者名單。

和信醫院說,根據緊急醫療救護法第6章第40條「遇緊急傷病或大量傷病患救護,或為協助其轉診服務,救災救護指揮中心,得派遣當地醫院救護車及救護人員出勤,醫院不得無故拒絕」。所以,在啟動緊急應變的機制時,和信醫院應是處於等待被徵召的位置。

新聞稿中強調,事發當天上星期六晚上,醫院對於現場訊息都是倚賴電視新聞報告,只能被動了解狀況,對於現場的狀況以及傷患的人數及傷勢都是倚賴新聞報導,所以,對於救護車以及民眾自行就醫部分是採取醫院待命以及應變的狀況。

和信醫院表示,醫院完全遵守醫療法規及不傷害病人的醫師誓言,「我們並沒有拒絕任何一位八仙塵爆傷患。

  新聞來源:中央社

距離最近 醫界質疑和信未收塵爆病患

和信醫院沒有投入八仙塵爆傷患救治,批評聲浪不斷。台北市立聯合醫院外科主治醫生洪浩雲等人質疑「八仙樂園到和信醫院開車只要25分鐘,為什麼以癌症專科為由,沒收治任何一位傷患?」

和信醫院沒收治八仙塵爆傷患,引發外界批。台北市長柯文哲今天幫和信緩頰表示,和信醫院本來就沒有收燒傷病人,沒有設備、人員,「送去又要轉院,也是多此一舉」。

不過,仍有批評和信的聲浪。台北市立聯合醫院中興院區外科主治醫生洪浩雲質疑,從八仙樂園到和信醫院開車只要25分鐘,為什麼以癌症專科為由,沒收治任何一位傷患?他表示,只要有最基礎的食鹽水就可以初步急救。

洪浩雲說,幫病人打上點滴進行傷口救治,敷料照護所有的病人,都可以得到初步妥善的照顧。

台北市立聯合醫院醫師劉文勝也在臉書上分享貼文表示,當晚,一家只有兩名急診醫師的區域醫院,一個急診內科醫師、一位急診外科醫師,因為要啟動雙軌救護,當晚值班的急診外科醫師去現場了。

貼文表示,所以當時急診室沒有急診外科醫師,只好請一般外科醫師下來支援,已經工作一個白天的急診醫師,下班後也留下來支援。院內的泌尿科、眼科醫師還有其他單位人員也下來支援,後來陸續來了10多個醫師幫忙。

這些醫師對於嚴重燒燙傷的經驗未必很多,但這不是不來幫忙的理由。

貼文中說,後來這家區域醫院處理了21個病人,6個收ICU、兩個收病房、9位轉出,21個病患中有9名接受了中心靜脈導管置入,1名接受氣管插管治療,平均的嚴重度在整個事件,應該只能算中度。

這些病患當然在燒燙傷中心處理會更好,但當時台北區域的醫療能量已經用盡。

 新聞來源:中央社

燒傷面積逾半死亡率逾2成 首週恐感染

兒童燙傷基金會資料顯示,體表燒傷面積5到近9成患者死亡率達22%到62%,台大整形外科主任戴浩志說,八仙燒傷患者3天內有休克風險,1週後浮出感染問題。

戴浩志分析,兒童燙傷基金會2000-2012年1萬4218名面積20%、燒傷深度二度以上患者存活率資料,燒傷面積50%-59%的死亡率 22%,面積60%到69%的死亡率32%,面積70%至79%死亡率50%,80%至89%死亡率62%,面積90%以上則無統計。

三軍總醫院整形外科主任戴念梓指出,一度的燒傷是曬傷,不需特別治療,燒傷死亡率的程度都是二度以上,燒到起水泡是二度的開始,傷到皮膚真皮無法再生是三度,四度傷到骨骼、肌肉,例如電擊傷害,當體表面積15%至20%以上的燒傷就屬於嚴重燒傷,如果肺部出現吸入性燒傷,情況會更嚴重。

戴浩志認為,八仙塵爆燒傷病患住在加護病房的252人,都是有生命危險。不過,是醫療技術及器材燒經過10多年進步,相信八仙的病患在國內醫護全力照料下,存活率會提高。

在嚴重燒傷病患的前3天,「最大的關卡是休克」,戴浩志說,缺乏皮膚保護會受到感染,到了第7天,感染問題才會浮現。衛福部醫事司長王宗曦也說,嚴重燒傷病患第1週的病程發展,很難逆轉。

戴念梓說,嚴重燒傷面積可目測,燒傷深度無法目測,隨著清創及後續植皮等治療改變燒傷面積,患者病情是動態發展,有可能需在加護病房住院1到2個月,才能轉到普通病房,後續繼續治療及復健可長達半年到3年、5年之久。

 新聞來源:中央社


未來需要改進的地方!

 

質疑恩主公醫院能力 李珮筠舅道歉

質疑恩主公醫院能力 李珮筠舅道歉
八仙慘劇,才20歲的李珮筠失去生命,舅舅一開始出面控訴,珮筠走得很冤枉。事發當時,燒傷面積達90%的她,竟被送到沒有燒燙傷中心的新北市三峽恩主公醫院,但言論遭到醫護人員抗議後,家屬出面,鞠躬道歉。

樂園陷入一片火海,民眾倉皇逃命,卻有1名才20歲的少女李珮筠,跟死神搏鬥42小時後,沒能度過難關。舅舅先是出面控訴,第一時間,燒傷面積達90%的李珮筠,竟被送到沒辦法處理的三峽恩主公醫院,但這番質疑遭到醫護人員抗議,舅舅再度出面,這次鞠躬道歉。

李珮筠家人:「深深一鞠躬,謝謝醫護人員,謝謝醫護人員。」

李珮筠舅舅:「鄭重在這邊聲明一次,所有站在醫療的第一現場的醫護人員,其實都非常努力。」

一家人四度鞠躬,因為家屬一開始認為,從八仙樂園到三峽,就要快1個小時,李珮筠強忍痛苦,卻只能先安排在隔離加護病房,就連家人著急聯絡轉院,也處處碰壁,隔天(28日)清晨,才將她轉往車程2小時的台中中山附醫,到院時是清晨5點,距離事發已經9個小時,才會惡化到無法挽回。而她年僅13歲的弟弟,全身80%燒燙傷,卻也送到沒有燒燙傷中心的汐止國泰醫院。

李珮筠舅舅:「為什麼他會送到比較偏遠的地方,我不是說恩主公醫院不好,在所謂緊急救難的條件下,是不是應該要就近處理。」

新北市消防局長黃德清:「當時我們是送到亞東醫院去的,因為送的過程裡面,亞東醫院臨時通知已經滿床。」

消防局長出面解釋,因為鄰近醫院,早被傷勢較輕,能自行就醫的民眾塞爆,導致傷勢嚴重的患者,越送越遠。這場塵爆,雖然看見每個醫護人員的努力,卻也突顯出消防、醫療體系,在面對大量燒燙傷患者時,應變能力,還有加強空間。(民視新聞綜合報導)

轉院後送價格亂! 家屬不滿:不懂就被敲詐

轉院後送價格亂! 家屬不滿:不懂就被敲詐
轉院後送價格亂! 家屬不滿:不懂就被敲詐
轉院後送價格亂! 家屬不滿:不懂就被敲詐
轉院後送價格亂! 家屬不滿:不懂就被敲詐
八仙樂園粉塵爆炸,造成數百人輕重傷,雙北醫院供不應求,有些傷患紛紛轉院後送南部;不過現在有家屬不滿,怎麼會同一間醫院、同一間民間救護車,轉院價格會落差2倍以上,甚至有人不用錢,價格品項亂!讓傷患家屬二次傷害,民間救護車業者澄清,現在轉院搭救護車不收費,如果之前已經付錢,可以保留收據退款。

八仙粉塵爆炸造成多人輕重傷,癱瘓雙北醫院,傷患紛紛送往其他縣市,不過卻有家屬不滿,救護車後送的價格會這麼亂?

八仙粉塵爆炸傷患家屬:「為什麼人家3千5,為什麼我要1萬8?然後她就跑出來跟我講說,現在現在我們、現在你們不用付車資,只要付那個醫護人員的錢,跟那個上手(過路費)的錢,還有醫護的人。」

為了搶救孩子搭救護車轉院,但這位媽媽說,她從台北署立醫院到高雄海總,叫民間救護車,對方報價1萬8,經過殺價之後打4折,變成7500元,同時間另外一個人也要轉院,一樣的救護車公司,只是目的地改成台南,卻只要一半的價格3500元,搞不懂價差怎麼那麼大。

八仙粉塵爆炸傷患家屬vs.記者:「不知道的人就被敲詐就是了,像我們這樣不知道,當初不知道就會被敲詐,會不會覺得很離譜,對啊,怎麼會這樣?」

發生意外心裡已經很難受,轉院還碰上民間救護車收費大不同,等於二次傷害,到底價格有多亂?同樣都是台北轉院到高雄,這間救護車氧氣、護理員、通行費等,總價7500元;另外一間收費項目又不一樣,有救護人員、又有護理技術員、又多了一項車費,林林總總加起來,價格足足多了3倍,收費項目、價格都不同,讓家屬完全看不懂。

民間救護車業者:「沒有,我們後來都沒有收費囉,因為有公告出來啦。」

民間救護車紛紛表示,如果是八仙爆炸的傷患,現在轉院都不會向家屬收費,如果之前已經付款,可以保留收據退費。其實民間救護車收費標準,是依據緊急醫療救護法制定的費用,但各縣市的里程數收費標準又不同,競爭激烈,難免出現喊價,但碰到大事件該怎麼收費,已經牽涉到民眾觀感。

新聞來源:TVBS