台版超級菌 2醫院群突發感染
抗藥菌總體檢,13家醫院送驗細菌,發現16株細菌帶有抗藥基因KPC,使得眾多抗生素無效,部分病人死亡。抗藥菌集中在北部2家醫院,需要強化院內感染管控。
2年前,1名旅遊節目攝影師在印度中槍就醫,回台後被檢出帶有超級抗藥基因NDM-1的肺炎克雷白氏菌。此一警訊,促使台灣13家醫院志願參加抗藥菌監測科技計畫,在過去1年多,共送驗512株細菌。
衛生署疾病管制局昆陽實驗室檢驗確認,沒有檢出NDM-1基因的抗藥菌,卻有16株肺炎克雷白氏菌帶有抗藥基因KPC,可使「碳青黴烯類」的廣效抗生素失效,堪稱台灣版的超級細菌。
疾管局第五組科長黃繼慶指出,值得注意的是,其中13株KPC抗藥菌集中在2家醫院,屬於群突發案例,研判病人住院後染上抗藥菌,可能沒有隔離治療,或是醫護人員未落實洗手、消毒等感染管控措施,製造傳染機會,使得抗藥性病患一個接一個出現。
疾管局防疫醫師羅一鈞說,對於KPC抗藥菌,只剩超級抗生素「老虎黴素」保證有效,至於磺胺類、胺基配糖體等抗生素則是部分有效。
疾管局今天發表於疫情報導的調查報告顯示,群突發與零星感染KPC抗藥菌的27個病患,有14人死亡。另外,2010年時,1名境外感染KPC抗藥菌的病患,回台後住院,造成同住於冠狀動脈加護病房的另1名病患被感染。
黃繼慶說,大約在2003年KPC肺炎克雷白氏菌的抗藥比率約1.2%,到了2010年時,抗藥比率上升到8.4%。
疾管局副局長施文儀說,為避免助長抗藥菌,醫療機構應加強手部清潔、標準防護措施與環境清毒,對於長期住院、使用呼吸器、老年的病患,更要注意。1010508