胃炎、胃潰瘍患者 應少喝咖啡

【台灣醒報記者蔡惠玲台中報導】喝咖啡對人體有何不良影響？台北國泰醫院營養師楊慧萍指出，咖啡會刺激胃酸分泌，若民眾患有胃炎、胃潰瘍，不宜飲用過多咖啡，建議一天攝取量以一杯中杯咖啡為宜。董氏基金會食品營養組營養師尤宣文表示，攝取過量咖啡會導致頭暈、焦慮、專注力不集中等問題。

楊蕙萍分析，咖啡攝取過多會導致身體鈣質流失，國外也曾有研究報告指出，適當飲用咖啡對心血管疾病有益。但她建議一天攝取量以一杯中杯咖啡為宜，喝咖啡時以牛奶代替奶精，可以增加鈣質吸收，同時避免加過多糖，減少熱量攝取。

「咖啡中的咖啡因有神經興奮劑，會刺激交感神經，該心跳加快、血壓增加，所以要控制咖啡飲用量。」楊蕙萍說，咖啡因會刺激胃酸分泌，如果民眾患有胃炎、胃潰瘍，不宜飲用太多咖啡。

尤宣文指出，加拿大衛生署已有明文規定成人、孕婦、兒童的咖啡因攝取量，以孕婦、兒童、青少年為例，每人每公斤建議攝取2.5毫克咖啡因，若以青少年體重約40公斤計算，約可攝取100毫克咖啡因，相當於1-2杯小杯咖啡。

尤宣文說明，台灣並沒有規定每人的咖啡因攝取量標準，每個人對於咖啡因的耐受度不一樣，所以有些人一天約可喝1杯咖啡，有些人一天可喝2-3杯咖啡。但咖啡因攝取過多會導致肌肉顫抖、頭暈、焦慮、專注力不集中。

喝過量咖啡是否會導致骨質疏鬆症？尤宣文認為，目前研究指出，喝咖啡過量是導致骨質疏鬆症的危險因子，但是無法證明喝過量咖啡會導致骨質疏鬆症。

圖說：研究指出，胃炎、胃潰瘍患者，不宜攝取過量咖啡。(來源：雅虎新聞)

過度節食、長期吃生冷易「胃寒痛」

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

過度節食、長期吃生冷，容易引發「胃寒痛」。中醫師彭美婷表示，過度的禁食減肥或過午不食的減肥方式，易造成胃部空腹太久，加重胃壁的磨損而導致胃出血的發生，尤其是常熬夜、工作壓力大、易口乾舌燥、便秘、皮膚癢長痤瘡的燥熱體質族群更應注意。

彭美婷表示，門診中一名30歲的女性患者，因上腹疼痛而來就診。患者因為想減肥，常常正餐只吃生菜沙拉，已經好幾個月沒有吃飽過，其實斷斷續續上腹隱隱作痛已有兩個月，沒有就醫自行服胃散成藥，緩解胃部不適。近期因為工作忙碌，常常加班到晚上十點，加上三餐不定時，胃痛每日發作而且程度加劇，已經快要一星期沒有排便，體重不但沒有下降，每天晚上失眠、偏頭痛、易煩躁動怒，且生理期時經痛明顯。

彭醫師表示，這位患者因過度節食飲食不均，營養不良，造成脾胃虛弱，長期吃生冷造成胃部虛寒，引發「胃寒痛」。壓力大造成肝氣不暢下犯脾胃，造成胃痛加劇，排便不暢；肝經失調，也影響睡眠。

治療配合溫中健脾、理氣止痛，藥方以柴胡疏肝散合安中散加減，並叮嚀患者立刻改變飲食生活習慣，經治療兩周並正常飲食後，患者胃痛情況改善良多，肝氣疏通，體內毒素也得以疏泄順利排出，失眠以及頭痛症狀也減輕了。

彭美婷醫師另指出，胃潰瘍嚴重者會導致胃穿孔或胃出血的嚴重併發症。中醫認為，此症病位在胃，與肝脾也有關聯；具有由氣及血，由實轉虛，寒熱互相轉化特點。胃潰瘍患者常於進食後半小時至兩小時間開始腹痛，不進食則不疼痛；還常伴有噯氣、嘔吐酸水、打嗝等症狀。除了飲食因素外，還有長期的過度疲勞、壓力、抽煙、酗酒等，也都會引起胃酸胃液得分泌不平衡。

胃穿孔主要症狀為患處局部的刀割樣及燒灼樣持續性劇痛，噁心，嘔吐，脹氣，發燒甚至出現休克反應，為胃潰瘍最嚴重的併發症。胃出血主要表現有頭暈、心跳加速、面色蒼白、出冷汗及四肢冰冷、血壓下降等休克徵象，若出血過多過快，甚至可危及生命。（來源：聯合新聞網）