我說：請問醫師我接下來該怎麼辦呢？

說：我打算給妳使用atosiban ，昨天我特地打去問廠商了，它沒有我原本說的那麼貴，不用１００００元

我說：對啊，我的網友就跟我說成大只要５０００元（之前就覺得榮總為什麼那麼貴？）

說：我問到的是３７００元

我說：醫師你昨天特地幫我問的唷？真是謝謝你

說：它有２種使用方式，一種是植入前打，另一種是植入前打，植入後也打，不過，國外文獻看起來，前者懷孕機率反而比較高

說：還有可以考慮在植入前再打一點點的HCG，例如３００IU，讓妳的黃體功能可以更好一點，但是仍然不能OHSS，使新鮮週期的胚胎成功率可以提升

我說：醫師，這回凍胚療程我自己去外面藥局買了類固醇來吃

說：其實類固醇它沒有任何的害處，但是它主要是針對有胚胎排斥狀況的人使用才有療效

我說：醫師，我吃了以後，植入後我就是很舒服，我沒有再出現下腹部悶酸的現象，它對我似乎是有幫助的，而我在幾乎確定不可能懷孕的情況下，我就把類固醇停吃了，結果在停吃的那個半夜，半夜下腹部又痛到醒來，但是，我沒法知道是有吃的情況下本來就會發生還是吃了就不會發生了？（忘了在診間告知醫師希望下回療程他可以加開類固醇，不過，我直接在醫師留言板告知了）

說：這真的無法確定

我說：醫師，這是我植入後自己去抽血的報告，請問破卵針會殘留幾天呢？

說：會殘留１０天

我說：那我在8/6（剛好打完破卵針第十天）驗到HCG 3.4，不就是殘留的？我在植入前（8/2）E2 324.5 ，P4　25.57 ，8/6時，E2 618.1   P4  33.94 ，如果沒有著床，那為什麼E2及P4都上升很多呢？

說：如果是這樣，那有可能是著床，因為益斯得它會讓E2很穩定，不會有太大的波動，妳是那天打破卵針的呢？

我說：7/27

說：哦，因為妳7/27打破卵針，7/30算是植入的D1，8/5則是D7，破卵針會讓整個黃體功能在D7左右達到最高峯，P4及E2都會往上衝，所以妳8/6的抽血數值，應該都還是它造成的效果，所以應該不是著床造成的

我說：那我在植入後去抽血，好像也看不出什麼東西，沒有意義啊，有人跟我說，如果有LH，就不會有HCG？

說：我是覺得那時候去抽沒有什麼作用，另外HCG是要數值夠大時，LH才會被壓低

我說：哦哦，我了解了，（心想著：從此打死我我也不會再去抽了，不想再做無聊的追蹤了），請問醫師，您有說我下次針劑量要再用少一點是嗎？

說：主要是E2值不要太高，因為會導致內膜不易讓胚胎著床，不過，我有位病患E2高到２００００，她是有著床一個，胚胎如果夠好，也是可以克服內膜不好造成的缺失，但她是採長療程，妳是多囊患者，不適合使用長療程，對妳的身體會不好

我說：可我的胚胎也是囊胚啊，上回IVF主要是植入之前就已經開始宮縮了

說：對啊，沒錯

我說：醫師，我的庫魯化錠快要沒有了，那個庫魯化錠的功用是降低LH嗎？

說：它是在降低雄性荷爾蒙，我再開給妳

我說：請問醫師，如果再進行一次IVF，至少要休息多久？

說：休息１－２個月

我說：嗯，我知道了，謝謝醫師，８８

說：８８

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