活在未來20年~吳養春

2011-11-05 21:26:05yaung

甲狀腺癌~退化性膝關節炎~脊椎退化

留言 1 收藏 0 推薦 0

甲狀腺腫瘤

真正具體病因目前尚難確定，飲食方面如碘和TSH 攝碘過量或者缺碘均可使甲狀腺的結構與功能改變、及高碘飲食也容易誘發甲狀腺癌。

甲狀腺為體內最大的內分泌器官，可製造甲狀腺荷爾蒙及降血鈣素，以利身體組織的發育及控制身體的新陳代謝，有〝能源供應者〞之稱。

◎ 甲狀腺荷爾蒙：包括了甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)。甲狀腺能夠從腸道吸收後在血液中循環的無機碘攝取進去，將其轉變為有機碘，然後有機碘再和氨基酸結合，轉變為甲狀腺素，所以碘是甲狀腺製造甲狀腺荷薾蒙不可或缺的原料。

◎ 甲狀腺降鈣素：能抑制骨鈣的釋出，而降低血鈣的濃度。與副甲狀腺素相互桔抗，以維人體內血鈣的恆定。

甲狀腺荷爾蒙不夠，稱為「甲狀腺機能低下」，會造成全身各細胞及組織的新陳代謝減慢，而出現怕冷、注意力不能集中、思考緩慢、行動遲緩、體重增加、疲倦、皮膚乾燥、指頭發麻等症狀。

甲狀腺荷爾蒙過量，稱為「甲狀腺機能坑進」，會有怕熱、心悸、手抖、焦慮、失眠、易怒、體重減輕、雙手顫抖等症狀。

國人癌症發生速度持續加快，平均每六分三十五秒就有一人罹癌，以女性乳癌發生率最高、近年成長速度最快，罹癌人數則以大腸癌最多，兩種頭號癌症均與肥胖、吸菸、缺乏運動有關。

:我經歷了一場與病魔博鬥的煎熬，深深覺得健康的珍貴，更加疼惜失而復得的健康，更能體貼到每一位失去健康者的痛苦。身體是心靈的一面鏡子，觀念是身體與心靈的橋樑，身體生病是因為心靈、觀念出了問題。需要改變的不是我們的生命，而是我們的心態----

911事件衝赴紐約世貿中心的第一線應變人員，10年後的今天，其中一些人表示，他們都被自己的國家遺棄，必須孤軍對抗癌症和日益增加的醫療費用。

美國政府設立的補償基金項目不包含癌症治療。美國政府不認為癌症全是暴露在世貿中心清理工作環境所致，一場政治風波因而醞釀中。

目前正對抗腦癌的紐約市47歲退休消防員史托萊恩（Jeff Stroehlein）說:他們的體內在10年前搜尋911罹難者遺體並協助善後時就埋下了致病因子。

少有科學數據支持他們的說法，直到1項刊登在「刺胳針」（Lancet）的研究顯示，當時衝赴紐約市雙子星大樓的紐約市消防員，罹癌機率比未深入險境的同仁多了19%。

根據第一線應變人員權益倡導團體Fealgood基金會，估約4萬世貿中心工作人員和志工當中，有1020人死於相關併發症。該團體負責人費爾（John Feal）是在現場受傷的建築工人。

費爾也說：「研究結果的重要性不能被低估。」他意指紐約市消防局首席醫療官員普瑞桑（DavidPrezant）率領撰寫並刊登在刺胳針的研究。

費爾說，死於癌症的消防員和警員，分別為345人和45人，總數超過911當天喪生的消防員和警員人數，當時約有343名消防員和23名警員殉職。

★個性上的偏執，導致了情緒的過度起伏，對身體所造成的傷害，是得病的主要原因。
心態決定預後；情緖影響免疫功能；免疫力就是生命力，唯有提升免疫力可以預防及治療疾病。
我於2006年2月罹患肺腺癌，經台中榮總診治住院開刀並切除左肺上葉，再接受連續28次電療，及至6月中旬再依院方安排接受化學療程(因已有感染到淋巴)，不過只在打完第一劑之後我就因受不了身心的煎熬與折磨而放棄了，因為醫生告訴我化療只能提昇百分之十的存活率而已，為讓殘存的生命活得更有尊嚴我寧願選擇後者，不過放棄化療並不代表我已絕望，雖然心中有許多多的無奈和無助，然而我不能坐以待斃我要更勇敢的面對癌痛，絕不脫逃唯有這樣才能分出最後的勝負。腦海總是不斷的回想醫生的警告：「它可能會復發、會轉移、會擴散」，這時我才驚覺到癌不但侵蝕了我的肉體，也深深的侵蝕了我的心，在無法擺脫癌的陰影而正感徬徨無助的時候，很幸運的遇上了生命中的貴人--

一名三十四歲男子，清晨起床，張開眼睛，全身動彈不得，形同癱瘓，緊急送醫，初步排除腦中風，抽血檢查，血中鉀離子1.3，只有正常值的三分之一，證實是甲狀腺機能亢進，導致低血鉀週期性癱瘓症，立即住院。如果沒有立即治療，可能因呼吸衰竭或引發嚴重心律不整，危及生命。

甲狀腺機能亢進導致低血鉀週期性癱瘓症，是因為細胞外的鉀離子迅速進入細胞，而造成血鉀快速下降，引起突然肌肉無力。只要適時給予鉀離子補充，大部份可以很快改善。

沾黏性肩關節囊炎是指肩關節周邊組織出現慢性發炎，導致組織增厚、緊縮，影響關節活動。「沾黏性肩關節囊炎」症狀包括肩膀活動受限、明顯疼痛等，和關節炎等其他肩膀相關肌肉骨骼疾病很相似。

美國喬治華盛頓大學醫學中心的骨科教授羅伯特‧納維亞瑟在「美國骨科醫師學會期刊」（JAAOS）發表研究指出，患者肩膀一旦僵硬、疼痛、動作受限，往往被診斷為五十肩，事實上許多原因都會造成肩膀動作受限。

治療第一步通常是物理治療，就算是接受外科手術，還是得仰賴物理治療，否則手術效果很有限。

一位五十多歲男性，年輕時是田徑隊員，經常參加田徑及跳高比賽，有跑步的習慣。

幾個月前出現走一段路，膝蓋就會疼痛；早上剛睡醒時，膝關節僵硬；上、下樓梯時，膝關節會痛或彎曲困難。經診斷罹患了「退化性膝關節炎」。

人體骨頭從出生後，就不斷進行關節軟骨新陳代謝的作用。16歲之前，新生骨頭比退化的骨頭多，但到35歲後，逐漸走向退化之路，60歲以上就是退化性膝關節炎的高峰期。

如果運動過度或關節曾經受傷，或是過度肥胖，就會使關節提早老化。

退化性膝關節炎主要指關節腔內的關節軟骨被破壞，進而導致軟骨下的骨頭活性增加。主要症狀為關節疼痛、僵硬、腫脹、變形、關節活動時，疼痛加劇及關節發出聲響等。天氣變化時，就會感到關節疼痛，嚴重時，膝蓋變形。

未退化前的透明軟骨（Hyaline Cartilage）承受力大、彈性佳，一旦被破壞了就不再生，逐漸形成纖維軟骨（Fibro-Cartilage），無法回復至原來的透明軟骨，此時開始產生疼痛。

適度的運動有助於關節保健，可從事輕鬆游泳等運動，或多做膝關節伸展運動，如將小腿往上抬撐5秒鐘後，再放鬆放下，如此兩腳交換運作，有助於膝關節的伸展。

「膝蓋劇痛，未必是退化性關節炎所致。」有10％的患者因「關節半月板墊片」磨損或破裂，產生的碎片造成膝關節疼痛，經施以關節鏡手術，清除碎片，並修整墊片後，有效解除症狀。

對於膝蓋務必要有「省著用」的觀念，避免增加膝蓋負擔的運動，多做抬腿動作，以加強肌耐力；游泳、水中行走及用溫熱水按摩膝蓋。

半月板墊片磨損、破裂，目前以關節鏡手術，局部或半身麻醉，在患處開兩個0.3公分的傷口，就能診斷病灶輕重，清除半月板碎片，整平缺損之處，減輕疼痛之苦，不必像以往要切開膝蓋進行手術。

國內數十萬人使用的雙磷酸鹽類骨質疏鬆藥物，近年陸續傳出可能增加罹患大腿骨折、下顎骨壞死，以及食道癌風險，美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）專家委員會昨天決議，「藥廠應於藥品標示建議用藥時間」。

衛生署食品藥物管理局藥品組簡任技正戴雪詠說，根據健保局資料庫推估，台灣每年約有卅七萬人使用雙磷酸鹽類骨鬆藥，該藥上市十多年來，國內共接獲卅七例不良反應通報，其中四例為大腿骨折，卅三例為下顎骨壞死，目前沒有食道癌案例。

台大老人醫學部主治醫師詹鼎正說，雙磷酸鹽類藥物透過抑制破骨細胞作用，可維持甚至提升骨密度三至五％，減少患者五成骨折機率。所以，除非有大腿、鼠蹊部疼痛等疑似大腿骨折，或其他明顯不適，並不建議患者擅自停藥。

如果吃進過量的「磷」，會加速老化，磷不但會讓血管鈣化，同時會讓細胞加速氧化衰老，而日常生活許多食物，像是乳製品或豆類製品，本身都含有磷，海鮮含磷量更高。吃進去卻反而可能導致老化，因為磷的建議攝取量每天不高於1000毫克，但像鮭魚一片就有517毫克，墨魚每百公克也含磷392毫克，蝦米和干貝，都超過500毫克。

磷進入人體後，如果過量會讓細胞加速氧化，並且停止分化，老的快。萬芳醫院腎臟科主治醫師鄭仲益：「在高磷的情況之下，這些血管細胞會變的像骨頭一樣，所以一直刺激、一直刺激，血管就鈣化了。」牛肉類以及起司和蛋黃，幾乎每攝取100公克就到達每天建議量的一半，幾乎蛋白質高的食物，磷含量就一定高，吃進過量，除了可能老的快，也會增加血管鈣化的機率，尤其加工食品可能添加磷，因此醫師建議均衡飲食，搭配足夠的天然蔬果，才能幫助延緩老化。

<<>>心血管疾病的要命危機

運動男很容易自恃體力超級棒，往往發病才發現心血管都塞住。

有名卅八歲的工程師騎車一個小時後，倒地猝死。有名曾登百岳的中年男子某次在山上直冒冷汗，撐到下山，才發現心血管早就堵塞了。

患有潛在的心血管疾病，患者因為體質因素，雖然心血管堵死，仍能新長出較小血管，或別處血管長過來搭橋，形成側枝循環，另成通路，形成保護作用。

一般運動心電圖頂多發現七成的心血管疾病，這類潛在病患是漏網之魚，沒有自覺症狀，跑跳自如，自認為身體很好，等到某一天，側枝循環的血氧不足，心血管又早已堵塞，就心肌梗塞發作，嚴重時釀成猝死。

臨床上定義這類患者的病情是「冠心病慢性完全阻塞」，年過四十歲、有血壓、血脂、血糖等三高病史、家族病史的人，曾有突然莫名胸悶、冒冷汗的情形，應該進一步的心血管檢查。

夏天從事戶外活動的人，人在高溫環境中，耗氧量增加，心臟負荷變重，平日有運動習慣的人，若血壓忽高忽低不穩定、突然發暈、甚至胸痛、盜汗等情況發生，應趕快就醫。

英國的研究團隊證明成年老鼠在心肌梗塞之後，可以從心臟細胞，長出新的肌肉。

研究人員發現，心臟的修復細胞在心臟的外層組織心外膜上，它有點像幹細胞，幹細胞在胚胎階段可以發展成好幾種不同的心臟組織，在英國新的研究發表以前，科學家以為成人的心臟，組織是無法再生的。

花蓮慈濟醫院神經外科醫師陳新源指出，巴金森氏症目前雖然仍無法完全治癒，但深部腦刺激手術藉由電流控制，調節腦內不正常的活動訊息，以達到運動症狀的控制，效果相當顯著，已成為治療巴金森氏症最有效的手術方式。

巴金森氏症好發於中老年人，65歲以上的人約有15%會得病，不過也有19歲就發病的個案，發病原因大多與遺傳和環境有關。

英國牛津大學科學家發現，每天服用一顆維生素（維他命）Ｂ群藥丸，能顯著減緩老年人記憶衰退的情況，甚至能預防阿茲海默氏症（老人失智症)。

<<>> 世界衛生組織（World Health Organization）發布請求，呼籲採取集體行動，對抗「新德里金屬β內醯胺1型」（New Delhi metallobeta─lactamase,NDM-1）之類的新種超級細菌，並警告這種威脅正迅速蔓延。

美國每年在醫院感染抗藥性細菌而喪生的病患有6萬3000人，在歐洲聯盟（EU），多重抗藥性細菌每年造成約40萬例感染，至少2萬5000人喪生。

超級細菌的NDM-1基因普遍存在印度德里的環境中，包括飲用水和不流動的污水裡都有。

荷蘭「鹿特丹」流傳一種不明疾病，可能是細菌感染，最近兩個月已經造成27人死亡。目前，有78人感染了這種病菌，1967人疑似感染。

這種「超級細菌」，曾在法國、以色列與印度等地，引發過疫情。

世界衛生組織（ＷＨＯ）發布報告，全球約有廿億人感染肝炎病毒，占總人口三分之一，而每年有近一百萬人死於肝炎。

肝炎病毒感染者包括病毒帶原者與患者。泰半帶原者不知自身帶原，而在無意間傳染給他人。

肝炎已對世界各國的醫療照護體系「造成重創」，除了是肝硬化、肝癌的主因外，也可能引發大流行。肝炎是普及全世界的慢性疾病，病毒經由遭汙染的飲用水、食物、血液、精液與其他體液傳播。

在Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五型肝炎病毒中，Ｂ型最普遍，可經由被汙染的針劑注射或毒品施打傳染，孕婦若帶原，也會在懷孕初期或生產時遺害胎兒。Ｅ型肝炎病毒則經由遭汙染的飲用水與食物傳染，常在開發中國家引發大流行。

對抗Ａ、Ｂ型肝炎的有效疫苗已經問世，也可用於Ｄ型肝炎，而預防Ｅ型肝炎的疫苗雖已研製出，但並不普及，Ｃ型肝炎疫苗則仍付之闕如。

全球約有一百萬人因Ｂ型Ｃ型肝炎喪命，且集中在亞太地區。其中，中國與印度慢性Ｂ肝和Ｃ肝感染者，達一億八千萬人，占全世界五成。

脊椎退化，椎間盤就會承受很大的壓力。椎間盤就會因失去功能造成神經孔狹窄，神經組織就會受壓迫產生症狀。因鈣質流失或攝取不足造成骨質疏鬆所引起；因長期坐辦公桌而造成肌肉疲勞所引起；因缺乏運動造成股肉延展性與耐力功能降低所引起。

疾病和衰老通常會伴隨著帶來肌肉萎縮，來自美國愛荷華大學的克里斯托弗.亞當斯（Christopher Adams）為了改變肌肉萎縮為人類帶來種種痛苦的現狀，他的小組開始研究萎縮肌肉中的基因活性。他們使用1300種生物活性小分子來處理肌肉細胞，並對它們基因表達譜進行比較，最後發現一種名為熊果酸（ursolic acid）的化合物具有對抗肌肉萎縮的效果。

「熊果酸存在於蘋果皮之中，有助於飲食健康。

資料來源:中央社記者劉嘉泰中國時報【黃天如】【李宗祐】【黃菁菁】法新社斯德哥爾摩7日綜合外電報導中國時報蔡鵑如／張嘉浩、張翠芬台灣醒報記者張硯卿自由時報記者陳璟民／記者潘杏惠記者王昶閔、楊菁菁／綜合報導台北中山醫院院長、骨科主治醫師吳濬哲<自由時報>台北市中山醫院骨科醫師周正義譯者：中央社張曉雯中央社譯者：陳宜君

http://mypaper.pchome.com.tw/news/wu200520/活在未來的廿年中
http://www.wretch.cc/blog/wu200520心靈故鄉心靈角落夢想花園夢想故事
http://tw.myblog.yahoo.com/wu200620/ 喜瑪拉雅山心靈故鄉
wu200620@yahoo.com.tw