屏醫引進三合一篩檢 預防子宮頸癌
[記者吳富正/屏東報導]
子宮頸癌本高居台灣婦女十大癌症的第五位,近年來署立屏東醫院在屏東地區
大力推廣子宮頸抹片檢查,已見顯著防治成效,目前第一期後的侵襲癌發生率
大幅降低。傳統的子宮頸抹片檢查已廣為應用五十幾年,但在某些長在內子宮頸
或快速長大的腫瘤,一年一次的傳統抹片就不見得一定能夠發現。有些抹片因為
所採得的細胞太少、細胞塗佈不均或夾雜太多血液,造成判讀困難而影響結果。
另外某些侵襲性子宮頸癌,會因為癌細胞侵蝕組織造成細胞壞死出血,也會影響
判讀。像這樣因為不同的情況導致的檢查誤差在傳統抹片可達10至40%。
(生活情報)
有鑑於此,署立屏東醫院婦產科特別針對子宮頸癌篩檢,引進準確度較高的
新柏氏超薄抹片。
此項檢驗已通過美國FDA認證,9月中旬之後署屏婦產科即開始為屏東地區的婦女
提供這項嶄新的服務。超薄抹片是將採下的細胞百分百完全放入特殊的液體保存後
送達實驗室,可避免採得的細胞殘留在抹片棒上而被丟棄,無法忠實反映細胞狀況
的誤差;另外亦將採集瓶中所得的細胞經過濃縮步驟,可以集中子宮頸細胞,並且
去除掉血球及分泌物的干擾。
超薄抹片可將所有採得的細胞均勻塗在玻片上,減少細胞重疊造成的判讀困難。
經過這些步驟可將抹片的準確度提高到九成以上,目前美國有八成以上的地區
採用新柏氏抹片作為子宮頸癌篩檢的第一線工具。
對於台灣地區民眾,署屏建議諸如像抹片報告經常有發炎或有曾經疑似癌前病變
的民眾,可考慮以新柏氏抹片作為子宮頸癌的篩檢工具。
除了新柏氏抹片,署立屏東醫院婦產科也一併引進人類乳突病毒(HPV)檢測
以及人類乳突病毒疫苗,目的是要全面性防護子宮頸癌的發生。
自從2008年諾貝爾醫學獎揭曉,將獎項頒給發現子宮頸癌元兇-人類乳突病毒
(HPV)的德國科學家哈拉爾豪森(Harald zur Hausen),子宮頸癌正式成為一種
可以預防的癌症。目前已知大部分的子宮頸侵襲癌,與子宮頸上持續感染高危險性
的人類乳突病毒有關,之後促成子宮頸癌疫苗開發和問世,也讓子宮頸癌的預防
進入新的里程碑。
全球約有50~80%的人終其一生曾被HPV病毒感染。除了子宮頸癌,人類乳突病毒
與陰道、外陰癌及肛門癌、陰莖癌、口咽癌都可能有關。目前署屏婦產科所引進
的「保蓓」人類乳突病毒疫苗,除了預防人類乳突病毒第16、18型外,對第31、
33、45、51、58型也有交叉保護力,估計可以對子宮頸提供長達20年的保護力。
各年齡層女性都有可能染HPV病毒,最理想的狀況是能夠在感染HPV前便接種疫苗,
可以更早達到最佳保護效果,積極防範子宮頸癌的發生。最佳的接種年齡是10到
25歲,對其他生育年齡內的婦女,人類乳突病毒疫苗也有相當程度的保護力,目前
接種此疫苗的安全性相當高,本疫苗共要接種三劑,在六個月內可以施打完成。
署屏李伯寧醫師提醒,接種人類乳突病毒疫苗前應先諮詢醫師,而接種疫苗並不能
取代常規的子宮頸癌篩檢,仍須定期接受子宮頸抹片檢查。
署屏婦產科呼籲屏東的婦女朋友,可以考慮接受新柏氏超薄抹片、人類乳突病毒
篩檢再加上接種人類乳突病毒疫苗,三者合一全方位預防子宮頸癌的發生。
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