腸胃炎
病毒性腸胃炎
（一）疾病概述（Disease description）
可以引起腸胃炎的致病原包括細菌、病毒和寄生蟲等，最常引起病毒性腸胃炎的病毒為諾羅病毒及輪狀病毒，而杯狀病毒（Calicivirus）、星狀病毒（Astrovirus）以及腺病毒（Adenovirus）40和41型也可能致病。病毒性腸胃炎的患者，只要適時、適切的補充流質，病人多會自然康復少有後遺症發生。但對於嬰幼兒、身心障礙者或是有生理障礙的老人，一旦感染病毒性腸胃炎，由於這些人缺乏足夠的自我照顧能力，可能因體液流失而導致脫水，電解質不足進而抽搐甚至死亡等嚴重症狀。
（二）致病原（Infectious Agent）
1.諾羅病毒Norovirus
2.輪狀病毒Rotavirus
（三）流行病學（Epidemiology）
1. 諾羅病毒：
（1）廣泛分布全球，近期於日本、美國、歐洲等國家均有規模不等之疫情發生。
（2）美國CDC評估每年約2300萬人次因感染諾羅病毒而造成腸胃炎，其中有50％是經由食物傳播。從1997至2000年之間，有232次聚集事件，57％經由食物傳播、16％為人傳人、3％藉由被病毒污染的水傳播以及23％原因不明。最易發生的場所包括飯店（36％）、照護中心（23％）、學校（13％）和輪船（10％）。
（3）諾羅病毒在台灣地區分佈情形：諾羅病毒好發於人口密集機構，如：長期養護機構等。
2. 輪狀病毒國際分佈情形：
依據美國疾病管制局2003年全球統計，顯示已開發國家中小於五歲的小孩大多已經感染過輪狀病毒，我國之流行年齡層分布亦同。
（四）傳染窩（Reservior）
1. 諾羅病毒，人是唯一之帶病毒者。
2. 輪狀病毒可以感染人之外，牛和靈長類動物也會感染，但為不同型別，動物身上之輪狀病毒並不會傳染人。
（五）傳染方式（Mode of transmission）
病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳播，如經由與病人的密切接觸（例如：透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）、吃到或喝到汙染的食物或飲料。
（六）潛伏期（Incubation periods）
諾羅病毒一般為24至48小時。
輪狀病毒一般為24至72小時。
（七）可傳染期（Period of communicability）
諾羅病毒一般在急性腹瀉停止之後48小時內依舊有傳染性。
預防保健
1. 飯前和便後應洗手；為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後，以及準備餐點之前也應洗手。
2. 蔬果要清洗乾淨；避免生食生飲。
3. 注意居家環境衛生。
4. 新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。
5. 目前市面上已有輪狀病毒疫苗，若家有幼兒可諮詢小兒科或家醫科醫師後考慮自費接種。
治療照護
（一）感染病毒性腸胃炎的健康照顧：
1. 補充水分及電解質，避免脫水及電解質不足。
2. 不要和其他健康的嬰兒、幼兒、兒童或老人，於同一房間遊戲或接觸，在沒有腹瀉、嘔吐之後，這種區隔應該持續至少2天。
3. 病患不應為家人準備食物，在沒有症狀之後，還需要暫停2天後，才能幫家人準備食物。
4. 建議在家休息，不要去托兒所、上學或上班。
（二）照顧者的注意事項：
1. 照顧病毒性腸胃炎的患者之後，應該用肥皂和自來水徹底洗手，保護自己和其他健康的人。
2. 清洗及消毒被嘔吐物、排泄物弄髒的床單、衣物和環境週遭，減少病毒的蔓延。
3. 清洗嘔吐物或排泄物時：
（1）建議使用口罩。
（2）要戴手套，在脫下和丟掉手套後要洗手。
（3）使用隨用隨丟的紙巾或拭布來清理任何物體，並且把這些紙巾放在垃圾袋，密封後才放在垃圾桶。
（4）用熱水（＞85℃）或漂白水清洗弄髒的環境，並且徹底抹乾。
※以上資料來源：衛生署疾病管制局 2012-12-25
親愛的台長︰
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醫院腸胃門診正夯...
大家保重身體
新年快樂 2013-01-23 20:24:43
這種病毒的侵害,偏佈台灣地區,許多人深受其害!
菲菲保重!大家保重!
謝謝菲菲分享!
上吐下瀉、脫水
我足足睡了3天
今天，感覺身體體能恢復了大半
謝謝子樵的關心與慰問 2013-01-23 20:33:10
遲來探訪,抱歉
保重再保重啊
腸胃炎是一種「病從口入」的疾病，跟飲食衛生有相當大的關係，大多因為食用不潔的食物、污染的水、未煮熟食物，或是烹煮用具不乾淨，造成細菌、病毒、桿菌的侵入，所引起的腸胃黏膜急性發炎。
常見的症狀有哪些？
常見的症狀有噁心、嘔吐、肚子痛、腹脹、腹瀉、發燒、流汗、脫水，嚴重時甚至引起休克。
引起的原因
食物或飲水中含有下列原因，容易引起急性腸胃炎
1.病毒型：輪狀病毒、腺病毒、腸病毒。
2.細菌型：葡萄球菌、大腸桿菌、沙門桿菌。
3.食物或化學性中毒：毒菇、毒草或河豚、毒貝不良添加物、色素、有害防腐劑過量香料、殘留農藥等。
4.原蟲性感染，如阿米巴痢疾等。
醫師會作什麼檢查及處置！
1.醫生依據臨床病史和症狀，安排抽血、驗糞便、X光、超音波檢查等。
2.依情況給予點滴補充、止吐劑、緩瀉劑、保護胃黏膜藥物、抗生素或退燒藥等。
照顧原則
1.照顧腹瀉的病人要多洗手，尤其是接觸到嘔吐物或腹瀉物時，更要小心。
2.適度的補充葡萄糖、電解質液或稀釋一倍的運動飲料。
3.1-2天內暫時不要吃東西讓腸胃休息。
4.當嘔吐、腹脹、腹痛症狀改善後，可嘗試進食。請由流質、清淡的飲食開始，如白稀飯、白吐司、陽春麵條或蒸蛋等。
5.要按時服用醫師開立的口服藥物。
如何預防急性場胃炎
1.勤洗手，如烹調食物、飯前便後。
2.注意飲食衛生，不吃生食或未煮熟及來路不明的食物。
3.準備兩塊砧板，生食熟食分別使用不同砧板處理。
4.自備餐具，外食時選擇清潔衛生的店家。
5.蔬果要仔細清洗乾淨
6.不要隨便吃止瀉藥，應到醫院就診，以免延誤到病情及治療。
如有下情形須返院追蹤
1.症狀超過一天。
2.嚴重拉肚子造成口渴、無力、皮膚乾燥。
3.黏液便、血便。
4.發燒不退或腹痛加劇。
※上述資料來源：行政院衛生署、國家網路醫院
我採用對我有效以及最簡單的方法，禁食2-3天讓腸胃休息，少量的飲水，充足的睡眠，3天後，胃腸發炎症狀已明顯改善，止吐止瀉。
謝謝雷爸的關懷
大家保重 2013-01-24 22:31:26