[阿米Po新聞]
*退化性關節炎 另類療法有效嗎？*

【透過學者專家的努力，最近總算有了初步具體的指引，針對退化性關節炎的各種不同另類療法，分級評估如下：像是有效（likely effective）、可能有效（probably effective）、效果不明（un-known effectiveness）、像是無效（likely ineffective）。摘其重點如下：
I.補藥、維他命……
1.葡萄糖胺、軟骨素：牡蠣、蟹殼含有葡萄糖胺；母牛、沙魚軟骨含軟骨素，但目前均為製劑。
理論：葡萄糖胺可營養軟骨，減少關節（尤其膝關節）的僵硬或壓痛。軟骨素有加強非類固醇消炎止痛劑之效果，減少膝、髖關節痛。
看法：像是有效。
有惡心、上腹部灼熱感、腹瀉的副作用。不建議兩者並用。
2.貝它-胡蘿蔔素、維他命Ｃ、Ｅ……等抗氧化劑：
理論：多攝取此類維他命，可中和體內不穩定的自由基，預防細胞的退化或抗衰老。
看法：效果不明。
3.魚油：
理論：魚油富含歐美加-3脂肪酸，可抑制炎性反應。
看法：像是無效。
過量可能易引起出血或免疫力降低。
II. 蔬菜、食物、草藥……
1.辣椒：
理論：辣椒素被認為會啟動腦部恩多酚（endophine）的分泌，又可阻斷疼痛介質substance P的傳導而降低疼痛。
看法：像是有效。
通常以辣椒膏的方式局部敷用，缺點是皮膚受不了！
2.多吃薑、酪梨、豆漿；忌食番茄、馬鈴薯、奶製品：
理論：吃薑可止痛；多吃酪梨、豆漿可減少膝、髖關節發炎。而番茄、馬鈴薯、奶製品會引發急性關節炎。
看法：效果不明。
III.按摩、針灸、太極、瑜伽
理論：針灸可止痛，尤其是退化性膝關節。太極、瑜伽可預防關節炎。
看法：可能有效。
針灸原理仍不明朗，但屢有止痛效果的報告；唯似乎限於特定施針人或個案，無法放諸四海皆準；缺點是扎針仍有感染之虞。適度的太極、瑜伽有助關節之伸展，增進身體平衡感，減少（老人）跌倒；過度則反造成關節受傷。
IV.其他
1.Homeopathy（順勢療法）：
以微量的毒素，如毒藤汁、蜂螫……治療關節炎。
理論：微量毒藤汁、蜂針含有抑制炎性反應成分，分次引進身體可治療關節炎（有點類似減敏感效應的作法）。
看法：像是無效。
可能引發無防禦性休克。
2.磁場（佩帶磁塊束腰、束帶、毯）、銅（帶銅鐲子）
理論：磁場會改善局部血液循環。銅鐲子會緩緩釋出銅離子，由皮膚進入體內，中和自由基。
看法：像是無效。
磁場可能干擾心律調節器，在孕婦可能對胎兒有影響。
另類療法驗證不易，少有文獻報告，上述指引已難能可貴，提供給想要尋求另類療法的民眾參考。民眾若想嘗試，事實上，也不必諱言或躲開醫師自己暗地摸索，好好找醫師談一談，才是正途。（作者亦為頭份為恭醫院特約醫師）

【2005/07/25 聯合報】 ＠ http://udn.com