2010-04-29 17:59:46Le Papillon

關於 百憂解 Prozac



Fluoxetine (Prozac)

此藥是一種治療憂鬱症、抑鬱症、強迫症、暴食症。可用於治療因腦部某類化學物質不平衡所引起的食欲改變、睡眠失常、疲乏、性慾減退、罪惡感、乏力感、自殺傾向,以及其他病症。

藥物作用:
本藥為治療「憂鬱症」的藥物,主要為抑制中樞神經對血清腎素(Serotonin)的再吸收。

用法用量:
最初每天服用20mg的劑量。若治療超過數週病情仍未改善,可使用每天服用2次(早上及晚上),1天總劑量超過20mg,但不得超過80mg的劑量。 

副作用:
包括神經緊張神經失調(如焦慮、神經質、失眠、昏睡、疲倦、肌無力、手腳顫抖、流汗)、胃腸道不適(包括厭食、噁心、腹潟)失眠、頭痛、疲乏、反胃、嘔吐、便秘、咳嗽、腹脹、鼻塞、面部潮紅、食慾不振、口渴、冒汗、暈眩、頭昏、肌肉痙攣、頭暈目眩、懼光痛。或性功能改變。而症狀可能在治療期間消失。如果情況持續或令你感到不安,請向醫生查詢。如果出現不尋常的興奮、皮膚紅癢、呼吸困難、發燒或發冷、腳部水腫、嘔吐、緊張不安等情況,請向醫生查詢。 如果出現其他未有提及的副作用,也應與醫生或藥劑師聯絡。如果懷疑服用過量,請立即攜同藥瓶到急症室求診。服用過量的症狀可能包括反胃、嘔吐、中風和不安。

注意事項:
一般性服用本品約有10%~15%的病人有焦慮,神經質及失眠的現象產生。激動狂躁/輕躁狂-1%服用本品的病人發生狂躁或輕躁狂。自殺-自殺意圖的陰影始終會跟隨抑鬱病人直至病情有顯著康復為止。腎功能失調、肝硬化的病人應減低劑量或減少服用頻率。本品可能會改變糖尿病人的血糖控制,建議病人若欲服用其他藥物,成藥或酒精時,知會醫師。建議病人若她們有懷孕計劃,告知醫師。
 
使用禁忌:
有些病人因併服本品,或是剛停止使用本品,便開始使用MAOI,造成嚴重甚或致命的反應,因此,本品不可與單胺氧化鋂抑制劑(MAOI)一併使用。

交互作用:
與色胺酸(Tryptophan)同時服用會有不良反應,包括精神亢進、不寧及胃腸不適。與其他抗抑鬱劑合併使用時,其他抗抑鬱劑的穩定血中濃度會超過2倍以上。與鋰併用同時有增加和降低鋰血中濃度、鋰中毒的報告。同時併用Diazepam可能會延長Diazepam的半生期。有些藥物或病症可能會與該藥發生相互作用。先告知醫生或藥劑師你正在服用的所有藥物及所患有的其他病症。如果你也在服用斯特米挫(astemizole)、(dexfenfluramine)、苯氟拉明(fenfluramine)、(sibutramine)、特非那定(terfenadine)、反胺苯環醇(tramadol)或一元胺氧化抑制劑(monoamine oxidase inhibitors)(MAOIs),不要服用此藥。如果你正在服用cisapride、氯氮平(clozapine)、環苯紮林(cyclobenzaprine)、鹽酸二苯環庚啶(cyproheptadine)、鋰(lithium)、丙炔苯丙胺(selegiline)或三環抗抑鬱藥tricyclic antidepressants,或用於治療中風的藥,則可能需要額外觀察處理及控制藥的劑量。

告知醫生有沒有患上任何的其他病症,包括肝病、腎病、糖尿病、癲癇症等,以及過敏、懷孕或哺乳等情況。若對於此藥有任何的疑問或憂慮,應與醫生或藥劑師聯絡。

遵照醫生的指示服藥,此藥通常每天服一到兩次。若每天只服藥一次,最好在早上的時間服藥;如服用兩次,則可在早上及下午3至4時服用。如果服藥後感到胃部不適,可和食物一起服用。將藥物貯存在室溫下,遠離熱源或陽光的地方。

即使你感覺好了,還要繼續用藥;此藥須長期服用,才可達到最佳的果。不要錯過任何一次服藥,如果錯過一次服藥,可略掉錯過的劑量,並恢復正常的服藥時間表,一次不要服用兩次劑量。此藥可能需服用4至8個星期後才能達到完全的效果,因此在沒有醫生指示前不要自行停藥。

在適應藥的反應前,不要駕駛、操作機器或做任何帶有危險性的工作。單服此藥、和其他藥一起服用或和酒精一起服用,均可能降低你駕車或從事其他危險工作的應變能力。此藥可能會增強酒精和其他鎮靜劑的作用。如果你想知道那些藥是有鎮靜劑的作用,可詢問醫生。在你開始服用任何新藥前,不論是處方藥還是非處方藥,也要向醫生或藥劑師查詢。這包括任何含有美沙芬(dextromethorphan)的藥。如果你計劃懷孕,應與醫生討論懷孕期間服用此藥的影響。因為藥物會分泌到乳汁裡,所以服藥期間不要哺乳。

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