一、嬰兒學爬階段

（一）發展時機：

　　八～九個月左右

　

（二）發展狀況：

　　大致上分為兩個階段，為俯爬以及狗爬式。一般而言，寶寶在八個月左右時懂得自然的爬行。在學習爬行的初期，幾乎都是以同手同腳的移動方式進行，之後會緩慢。在九個月大時，身體才能慢慢離開地面，採兩手前後交替的方式，開始順利的往前爬行。

　

（三）所代表的意義：

　　爬行是所有粗動作發展的基礎，讓孩子爬行幾個月的時間是有許多好處的。首　還會左右轉動，這樣的舉動對頸部的發展有很大的幫助；另外幼兒爬行時用手腕支撐身體重量，能訓練手腕的力氣，對孩子未來拿湯匙吃飯、拿筆塗鴉都有所助益。在寶寶爬行的過程中，更可訓練寶寶膝、臂動作的協調與四肢關節的靈活度。

　

（四）關於骨骼的問題：

　　有些寶寶在爬行時出現用一腿爬行來帶動另一腿的方式，如此易讓父母誤以為寶寶另一腿發育不良，劉士嘉醫師指出，會出現這種情形是因為嬰兒在剛開始學習爬行時，兩隻腳的力量並不平衡，經常一隻腳較不靈活，這種情況屬於正常現象，父母不須過度擔憂，然而如果這種狀況維持太久而沒有改進，就要懷疑寶寶可能罹患了肌肉神經或腦性麻痺等異常狀況。爬行最容易發生的是頭部的外傷，當寶寶撞到頭部時，不管當時有無出現不舒服的情形，父母都應仔細觀察寶寶，最好在寶寶睡覺時也能叫醒他２～３次，看看是否有異狀，如果孩子出現嚴重頭痛、嘔吐、昏睡、抽慉等症狀就要立即送醫，特別提醒父母在發生頭部傷害的三天內，都應細心觀察。

　

（五）父母給予的輔助方式：

　　建議父母應儘量把寶寶放在地板上，並利用色彩鮮豔、豐富的玩具或其他有趣的東西，誘導寶寶向前爬行、當寶寶努力爬到「終點」時，父母也別忘了須適時給予鼓勵。此外，為了讓寶寶爬得好，一定要將爬行的環境準備完善。爬行的地方必須軟硬適中，摩擦力不可過大或過小，父母可於地皮上鋪設塑膠軟墊或巧拼地板等輔助用品，為寶寶營造一個安全的爬行環境。

　

（六）建議輔助工具：

　　各式色彩鮮豔的玩具、圖片、軟墊、巧拼地板。

　

（七）安全環境的安排：

　　當寶寶到了爬行的階段，容易碰到的危險地方或物品更多樣化了，吳芬芬醫師提醒父母必須注意以下幾個容易發生意外的地方：

1.地板：

水泥、磨石子、磁磚等所鋪設的地板，對學習爬行的寶寶來說，都容易因一不小心跌倒，而造成無可彌補的遺憾。為避免發生危險，可在硬地板上面鋪設軟墊，不過注意要使用厚度較高的軟墊才能發揮功用，並且避免買有很多小花紋的軟墊，以防寶寶將小花紋摳起來吃。

2.桌角、櫃子角：

尖銳的桌角或者是櫃子角，對家有學爬的寶寶來說簡直就是個「危險地帶」，其改善的方式為：最好一律將所有的桌角或櫃子角套上護墊，就算嬰幼兒不慎撞到，也能將傷害降到最低。

3.電插座：

寶寶在到處爬行的過程中，可能會爬到插座附近，如不小心留意將有觸電的危險，父母可使用電插座的防護蓋，在未使用的插座上加裝此一裝置，或是使用安全插座。

　



二、嬰兒學站階段7大重點

（一）發展時機：

　　八～十個月左右

　

（二）發展狀況：

　　吳芬芬醫師指出，一般嬰兒在八個月大左右可經由扶持而慢慢學習站立，九個月時能攀扶著傢具站起來，到了十個月大時就可獨立站立。

　

（三）所代表的意義：

　　站是走的前驅期，嬰兒在學會了站及接下來走的動作之後，其活動力會比之前增加好幾倍。

　

（四）關於骨骼的問題：

　　O型腿、X型腿、內八、外八、扁平足這些腿部問題常令父母十分憂心，但劉士嘉醫師表示，這些都是屬於生理性的情況，無關疾病問題，而是與個人差異有關，會自然而然隨著時間而漸漸獲得改善，與坐學步車或學習走路毫無關連。他更進一步指出，在扁平足方面，只要寶寶在墊腳時出現弓狀，父母就不須擔心。而在O型腿方面，通常９９％都是屬於生理性情況，通常在寶寶一歲半～二歲半左右會漸修正，但如果過了三歲之後仍有此問題，就該考慮是否屬於病態。

　

（五）父母給予的輔助方式：

　　父母可將寶寶放在家中桌子前或是茶几前，最好選擇高度與寶寶高度較適當者，再將寶寶喜愛的玩具放置在桌面上，讓他站著玩玩具，藉此訓練他雙腿的耐力及穩定性。另外，仰臥起坐及蹬腿運動也非常適合此段的父母與寶寶一起進行。

◎仰臥起坐： 讓寶寶仰躺，家長拉寶寶的雙手讓他坐起→站立→坐下→躺下，如此重複進行，可增強寶寶的肌力。

◎蹬腿運動： 父母從寶寶腋下將其抱起，讓寶寶在父母身上彈跳，如此可促進寶寶腿部的伸展。

　

（六）建議輔助工具：

　　各式玩具、高度與寶寶身高相當的桌子。

　

（七）安全環境的安排：

　　針對會站的寶寶所需注意的安全環境設計如下：

1.桌子： 切勿讓寶寶獨自站在蓋有垂落桌巾的桌腳旁，因為寶寶可能會去拉桌腳而扯下桌面上的東西，造成危險。建議家有學站時期的嬰兒，最好不要在桌子上鋪設垂落於桌腳的桌巾。

2.冰箱： 會站的寶寶也可能會去開冰箱的門，寶寶隨意的去開啟冰箱可能會導致危險。父母可使用防止隨意開門的門氈，此外在冰箱上可加貼安全的裝置，以防止嬰兒隨意去開啟冰箱。

3.電扇： 防止寶寶的手因一時好奇而將其伸入電扇中，父母在選擇電扇時，宜選擇有加裝安全防護的設計，當寶寶一碰觸時電扇就會停止，或者加套較細間隔的防護網。

　

三、嬰兒學走階段7大重點

（一）發展時機：

　　十～十五個月左右

　

（二）發展狀況：

　　寶寶走的動作發展分為五個階段。

◎第一階段（十～十一個月）：

　　此階段是寶寶開始學習行走的第一階段，當父母發現寶寶在放手後能穩定站立，可以開始嘗試走路了！

◎第二階段（十二個月左右）：

　　蹲是此階段重要的發展過程，父母應注重寶寶站→蹲→站連貫動作的訓練，如此做可增進寶寶腿部的肌力，並可以訓練身體的協調度。

◎第三階段（十二個月以上）：

　　此時寶寶扶著東西能夠行走，接下來必須讓寶寶學習放開手也能走二～三步，此階段需要加強寶寶平衡感的訓練。

◎第四階段（十三個月左右）：

　　此時父母除了繼續訓練腿部的肌力，及身體與眼睛的協調度之外，也要著重在訓練寶寶對不同地面的適應能力。

◎第五階段（十三～十五個月）：

　　寶寶已經能行走良好，對四周事物的探索逐漸增強，父母應該在此時滿足他的好奇心，使其朝正向發展。

　

（三）所代表的意義：

　　當寶寶開始走路就代表著具備以下三項條件：

1. 寶寶能自主性的握拳，並隨其意志使用手指及腳趾。

2. 寶寶腿部肌肉的力量已經足以支撐本身的重量。

3. 寶寶已經能靈活的轉移身體各部位的重心，並懂得運用四肢關節，上下肢各動作的發展也已經能協調得好。

　

（四）關於骨骼的問題：

　　有些寶寶在學習走路時會出現墊腳尖走路的行為，這到底是正常或異常呢？劉士嘉醫師表示，父母可觀察寶寶墊腳尖走路的頻率來判斷是否為異常現象，若寶寶有時用墊腳尖的方式走路，有時恢復正常狀態，則毋需擔憂。一般來說，寶寶大約在三歲之後運動協調才發展成熟，在此之前走路走不穩都不用過度擔心。很多剛學會走路的寶寶最容易發生的意外就是扭傷，再加上這時候的寶寶通常不能表達的非常清楚，父母就要細心觀察寶寶的一舉一動來得知。劉士嘉醫師表示，父母應仔細觀察寶寶走路是否出現一拐一拐的，或者躺在床上踢一踢，看寶寶是否能踢得好，除此之外，也可壓一壓寶寶腿部各部位，看看寶寶是否會感到疼痛。

　

（五）父母給予的輔助方式：

◎第一階段： 父母可利用學步用的推車或是學步車，協助寶寶忘記走路的恐懼感學習行走。

◎第二階段： 訓練寶寶學習蹲→站的方式為，父母將玩具丟在地上，讓寶寶自己撿起來。

◎第三階段： 父母可以各自站在兩頭，讓寶寶慢慢從爸爸的這一頭走到媽媽的那一頭。

◎第四階段： 讓寶寶練習爬樓梯，如家中沒有樓梯可利用家中的小椅子，讓寶寶一上一下、一下一上的練習。

◎第五階段： 可利用木板放置成一邊高、一邊低的斜坡，但傾斜度不要太大，讓寶寶從高處走向低處，或由低處走向高處，此時父母須在一旁牽扶，以防止寶寶跌下來。

　　依以上五個階段走路動作發展的不同而給予不同的輔助方式。

　

（六）建議輔助工具：

　　學步車、樓梯、木板、小椅子。　

『備註』：寶寶在使用學步車時，必須注意以下幾點要領：

1.最好等寶寶七個月大以後，能夠支撐頸部並平穩坐立時再使用。

2.學步車的高度須適合寶寶的身高，不宜過高或過低。

3.每次使用的時間不宜過長，以不超過２０分鐘為原則。

4.使用學步車應在大人們的視線範圍內。

　

（七）安全環境的安排：

　　學走路的寶寶所碰到的危險比前面幾項動作接觸的危險來得更多了，在環境安全的注意上，父母可要費更多的心思。除了居家環境的安全外，父母也可幫寶寶穿上防滑的鞋襪，以防止寶寶跌倒。

1.陽台：

寶寶一旦學會行走，「到處亂走」是必然的情形，此時父母就必須特別留意寶寶走到陽台上。沒有圍欄或欄杆在８５公分以下，欄杆間隔過大（超過１０公分以上），或者陽台上擺小凳子....等容易使寶寶誤爬上，而導致危險。

2.傢俱：

傢俱的擺設應儘量避免妨礙寶寶學習行走，父母宜將所有具危險性的物品放置高處或移走，並且須留意所有傢俱中具有尖銳的，角以防寶寶去碰撞。

3.門、窗：

寶寶容易在開關門中發生夾傷，父母可使用門防夾軟墊來避免危險；至於窗戶方面，最怕寶寶走窗邊玩窗簾繩，如此容易發生被繩子纏繞造成窒息的危險

　



把握最佳的輔助時機

　　整個嬰兒期寶寶的動作發展是否正常，關係著生理健康及日後的認知發展，如果寶寶動作發展受阻，不但會影響日後的學習，也會形成心理的障礙，所以父母應該時時注意寶寶每個階段的動作發展情形。

　　另外，寶寶每個動作的發展都代表著一層意義，如果能在最佳的時機給予適當輔助，對寶寶的動作發展將有事半功倍的成效。