可能造成高尿酸血症的原因?
1. 攝取富含普林或導致普林合成增加的食物
2. 尿酸的合成增加
3. 腎臟排除尿酸受阻
4. 腸道排除尿酸受阻
長期高尿酸血症可能引起?
1.痛風性關節炎
2.腎臟病
3.尿路結石
4.並常併有高脂血症
5.糖尿病及心血管疾病
★何謂痛風?
痛風的發生是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鈉鹽沉積在關節腔內,造成關節腫脹和變形。
痛風和高尿酸血症有什麼關係?
據文獻報告:罹患痛風的機率,隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加。
痛風的臨床徵狀分為四個階段:
1.無症狀的高尿酸血症
2. 急性痛風
3. 不發作期
4. 慢性痛風性關節炎
誘發性痛風的因素有:
外傷、飲酒、手術、暴飲暴食、出血、感染、放射線治療、藥物或饑餓等。
痛風患者的飲食原則:
- 維持理想體重
- 理想體重可以下列公式估算:
- 理想體重(公斤) = 體重 ¸ 身高2 (公尺2) = 22 ± 10%
- 若體重超過理想值的10%時,應慢慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜;但不宜於急性發病期減輕體重。
- 不過量攝取蛋白質。在正常情形下,每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。
- 急性病發期間,應儘量選擇普林含量低的食物,如:蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類、蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性病發期,則應力求飲食均衡,並避免食用普林含量過高的食物(請參考附表:普林含量高的食物)。
- 烹調時用油要適量。少吃油炸食物,避免經常外食。
- 黃豆及其製品(如:豆腐、豆干、豆漿、味噌、醬油、豆芽等),雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取。
- 避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林)。
- 食慾不佳時,須注意補充含糖液體,以避免身體組織快速分解,誘發痛風。
- 多喝水。
- 避免喝酒(空腹飲酒易飲起急性發作)。
- 避免暴飲暴食。
普林含量高的食物:
- 發芽豆類、黃豆。
- 雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等。
- 白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、烏魚、 吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚等。
- 小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等。
- 小魚干、扁魚干。
- 豆苗、黃豆芽、蘆筍。
- 紫菜、香菇。
- 肉汁、濃肉湯(汁) 、雞精等。
- 酵母粉。