2017-01-18 21:52:19ttgfwglh8t

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子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最好康適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

(中央社華盛頓8日綜合外電報導)美國總統當選人川普表示,獲選「時代雜誌」2016年度風雲人物「至感榮幸」。習慣用社群媒體發出驚人之語的他自認「很克制」,還說「這是現代溝通形式,比發新聞稿快多了」。

在獲「時代雜誌」(TIME)評選為2016年度風雲人物的同時,川普(Donald Trump)扣應「國家廣播公司」(NBC)「今日秀」(The Today Show)節目搶購現場,對這項殊榮,以及「時代雜誌」在封面下標「美利堅分裂國總統川普」(Donald Trump: President of theDivided States of America)等議題表達看法。

「好萊塢報導」(The Hollywood Reporter)報導,川普曾表示,「時代雜誌」不可能選他為年度風雲人物。主持人勞爾(Matt Lauer)問他現在有何感想。

川普說:「我至感榮幸,這項殊榮意義重大。」他說自己讀「時代雜誌」長大,「我去年和今年有幸上過好幾次封面,但被選為年度風雲人物,我真的至感榮幸」。

不過勞爾提醒他,「時代雜誌」評選的年度風雲人物,帶來更好或更壞影響的人都有,問他會覺得這是種恭維嗎?

川普對「美利堅分裂國總統」的封面標題回應說:「我沒有分裂美國。美國正在分裂、隔閡很大,我們會讓國家重新團結,讓國家富足,成為偉大經濟強國,並且加強軍事和安全。我們還要做很多偉大的事、非常特別的事。」

他認為用「分裂」這個字很「刻薄」。川普說:「我還不是總統,沒做什麼搞分裂的事。」

他也讚美現任總統歐巴馬,說現在認識了歐巴馬而且「真的」喜歡對方。川普說:「我們對談,他熱愛這個國家。他要讓這個國家,也為這個國家做正確的事。我們對某些事難免意見相左,但我真的喜歡他這個人。」

川普勝選後曾表示未來透過推特發文將更為克制。不過勞爾舉出川普對百老匯賣座音樂劇「漢密爾頓」(Hamilton)、中國大陸、波音公司(Boeing)等議題的發文,認為他沒有真的這樣做。勞爾說:「在在證明這是個讓你很難戒掉的習慣嗎?」

川普回答:「不會,我想我很克制,而且我只講重要的事。坦白說,這是現代溝通形式。這比發新聞稿快多了。與其去對付不誠實的記者,我更誠實發文,因為很多記者不誠實。」(譯者:中央社何宏儒)1051208

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